新生儿胎粪吸入综合征

• 由吸入被胎粪污染的羊水所致，较常见
• 多见于足月或妊娠期过长的新生儿
• 经药物治疗并结合一般治疗可治愈

简介

新生儿胎粪吸入综合征是一种常见的新生儿呼吸系统疾病，严重时可危及患儿生命，多见于足月或妊娠期过长的新生儿。该病是由患儿吸入被胎粪污染的羊水所致，可导致患儿发生不同程度的呼吸窘迫，如出现呼吸急促、鼻翼煽动等症状，部分患儿可能出现肺不张、肺气肿、持续性肺动脉高压等严重并发症。临床通常以药物治疗，并结合一般治疗（包括清除胎粪、氧疗、呼吸支持等治疗措施）为主要治疗手段，经过及时、规范的治疗，患儿的呼吸窘迫可得到缓解，疾病得以治愈；若治疗不及时或不规范，患儿的呼吸窘迫可能进一步发展至呼吸衰竭，严重危及患儿生命。

症状表现：

本病的典型特征为呼吸急促、鼻翼煽动等。

诊断依据：

临床医师根据新生儿既往产检结果、结合出生后体格检查（视诊明确可见新生儿皮肤或脐带等部位被胎粪污染，听诊出现湿啰音或呼吸音减弱）、实验室检查（动脉血气分析显示血液pH值下降、动脉血氧分压降低），血常规（白细胞总数升高、中性粒细胞百分数增加提示存在感染）、细菌培养＋药敏试验（可明确致病菌类型）、影像学检查（X线检查可见肺部颗粒状和/或片状阴影）、超声检查（三尖瓣的峰值流速＞3.4m／s时，或者肺动脉收缩压＞50mmHg）等可确诊。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。发病率约为2％，多见于足月或妊娠期过长胎儿，出生时胎龄为41周的新生儿发病率高达38％^［1］。

是否可以治愈?

可以治愈，临床以药物治疗，并结合一般治疗（包括清除胎粪、氧疗、呼吸支持等治疗措施）为主要治疗手段，可治愈。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是