强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，严重时可导致脊柱强直和畸形。该疾病不仅会引起脊柱疼痛，还可能引发小腿疼痛等外周症状。

一、小腿疼痛的成因

强直性脊柱炎引起小腿疼痛的原因主要有以下几点：

1. 关节炎症：AS可导致小腿关节炎症，如踝关节、膝关节等，引发疼痛和肿胀。

2. 神经受压：脊柱炎症可能导致神经受压，引发小腿疼痛和麻木。

3. 肌肉疲劳：长时间保持同一姿势或进行剧烈运动可能导致小腿肌肉疲劳，引发疼痛。

二、强直性脊柱炎的其他症状

除了小腿疼痛外，强直性脊柱炎还可能引起以下症状：

1. 慢性腰背痛：这是AS最常见症状，疼痛常在活动后缓解，休息后加重。

2. 外周关节炎：约60%的AS患者伴有外周关节炎，如膝、踝、肩、腕关节等。

3. 眼部病变：约25%的AS患者伴有眼部病变，如虹膜睫状体炎、前葡萄膜炎等。

4. 心血管病变：AS患者可能伴有心血管病变，如主动脉瓣关闭不全、心肌病等。

三、强直性脊柱炎的治疗

强直性脊柱炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

1. 药物治疗：主要包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（DMARDs）和生物制剂等。

2. 物理治疗：通过运动和物理疗法缓解疼痛、改善关节活动度。

3. 手术治疗：适用于晚期AS患者，如脊柱融合术等。

四、强直性脊柱炎的预防与保养

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势。

2. 加强体育锻炼，增强关节稳定性。

3. 注意保暖，避免寒冷刺激。

4. 保持乐观心态，积极配合治疗。