2型糖尿病，作为一种常见的内分泌代谢性疾病，其发病风险与肥胖密切相关。对于肥胖的2型糖尿病患者而言，治疗难度相对较大，需要采取综合性的治疗方案。

首先，控制体重是治疗2型糖尿病伴肥胖症的关键。患者应根据自身情况制定合理的饮食和运动计划。在饮食方面，应以低热量、低脂肪、高纤维为主，避免过多摄入糖分和油脂。在运动方面，应选择有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行5次，每次30分钟以上。

其次，药物治疗是控制血糖的重要手段。目前，常用的降糖药物包括二甲双胍、磺脲类、胰岛素增敏剂等。患者应在医生的指导下选择合适的药物和剂量，并定期监测血糖。

此外，胰岛素注射也是治疗2型糖尿病伴肥胖症的重要手段。患者应根据自身情况选择合适的注射剂量和次数，并定期监测血糖。

除了药物治疗，患者还应注重日常保养。保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保持心情愉悦，都有助于控制血糖。

最后，对于2型糖尿病伴肥胖症的患者，定期进行体检，及时了解病情变化，也是非常重要的。