糖尿病肾病Ⅳ期,也被称为糖尿病肾病晚期,是糖尿病肾病发展的一个严重阶段。
在这个阶段,患者会出现大量的蛋白尿,导致低蛋白血症,并肾脏逐渐衰竭,功能减退。
具体症状包括双下肢或眼睑水肿,严重者甚至会出现全身浮肿,也有可能会引起胸腔、腹腔的积液造成肺水肿。
尿蛋白定量大于0.5克/24小时,相当于尿蛋白排泄率大于200微克/分钟。
此时肾小球滤过率降低,并有可能伴随着高血压。
如果不控制好血压,肾小球的滤过率会以平均每月每分钟下降约1~1.22毫升的速度不断恶化。
在5~8年内,患者可能发展为末期肾功能衰竭。
肾活检会提示此时的肾小球开始硬化。
血糖、血脂、血压等的控制不理想,直接导致慢性肾功能不全。
如果病情一再恶化,极有可能会发展到糖尿病肾病的终末期,也就是尿毒症时期。
此时期的糖尿病肾病,即使经过严格的治疗也不可逆转,只能依靠透析治疗,来保全肾脏。
糖尿病肾病对患者的身体和精神上是一种严重的危害。
为避免病情发展到尿毒症时期,首先一定要控制好血糖和血压的稳定。
这是预防病情向前发展的关键点。
听从医生的建议,合理用药,切忌私自滥用药物治疗。
除了药物治疗外,还需注意的是饮食管理。
勿暴饮暴食,要有忌口,以免增加肾脏的负担。
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