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骨折后内固定物需要取出吗?

骨折后内固定物需要取出吗?

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作者:重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

 

骨折手术置入的内固定物,诸如金属的接骨板、螺钉、髓内钉等等,是否需要取出,要根据具体情况决定。如果出现以下情况的话,就必须取出:

 

一、内植物失败:如果出现了骨折不愈合、断板断钉、严重感染等情况,医生往往会考虑取出内固定物。

 

二、儿童骨骺部位的内固定:儿童骨骼在持续发育和生长,尤其骨骺部位的内固定,长时间不取出,会影响发育,甚至影响肢体的长度。所以必须取出。

 

三、发生了异物反应:如果身体对内植物出现了明显的异物排斥反应,表现为皮肤红肿、切口愈合困难、反复破溃等,需要取出。

 

四、一些特殊的部位:踝关节的胫腓联合螺钉,在下地负重前一定要取掉。肩锁关节的锁骨钩钢板,建议取出。脊柱骨折如果没有做融合,脊柱节段间会有反复微动,内植物容易出现疲劳性断裂,所以在骨折愈合后也建议取出。

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税巍

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税巍

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税巍

副主任医师

重庆医科大学附属第一医院

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