急性胆管炎是一种严重的胆道感染性疾病,其主要症状表现为腹痛、寒颤、高热和黄疸,俗称‘三联征’。当出现这些症状时,往往提示着病情已经发展到比较严重的阶段,即急性梗阻性化脓性胆管炎。
针对急性胆管炎的治疗,首先需要进行感染控制,及时使用抗生素。此外,为了缓解胆道梗阻和感染症状,通常需要采取紧急的胆道通畅引流治疗。
胆道通畅引流的方法有多种,其中内镜下置入引流管是一种常见的治疗方法。通过在内镜下进行胆管下段和十二指肠乳头切开,可以取出胆道内堵塞的结石,并引流胆汁。
除了内镜治疗,介入治疗和经皮经肝胆道穿刺引流(PTCD)也是常用的治疗方法。这些方法同样可以将胆汁引流到体外,改善胆道梗阻和感染症状。
在某些情况下,外科医生可能需要通过胆管切开放置引流管,甚至取出胆道结石。这种胆道引流方法可以有效解除胆道感染。
总之,治疗急性胆管炎的原则是尽快解除胆道梗阻,通畅引流胆汁,并加强抗感染治疗。
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