急性心肌梗死是一种严重的冠心病，其发病原因主要是冠状动脉的阻塞导致心肌缺血缺氧。在治疗心肌梗死的过程中，冠脉造影检查是重要的诊断手段之一。那么，心肌梗死患者是否一定要进行冠脉造影呢？下面我们就来详细了解一下。

一般来说，急性心肌梗死患者如果没有禁忌症，都应该进行冠脉造影检查。这是因为冠脉造影可以直观地显示冠状动脉的病变情况，包括血管的闭塞程度、狭窄程度以及血流情况等，为医生提供治疗依据。

如果冠脉造影结果显示血管闭塞、次全闭塞或者狭窄部位远端血流明显缓慢，那么就需要进行冠脉内支架植入术。支架植入可以恢复冠状动脉的血流，改善心肌供氧，从而挽救患者生命。

对于病变部位血栓负荷较重的患者，可以在支架置入前行冠脉内血栓抽吸治疗。如果抽吸治疗后血栓负荷仍然较重，应该先进行充分的抗凝、抗栓治疗，择期再复查冠脉造影，病情允许时行罪犯血管支架植入术。

对于存在冠脉造影禁忌症的患者，可以考虑进行静脉溶栓治疗。如果存在溶栓治疗的禁忌症，那么只能采取一般药物治疗。然而，仅靠一般药物治疗心肌梗死患者，发生并发症甚至猝死的风险较大。

除了药物治疗和手术治疗外，心肌梗死患者还需要注意日常保养。例如，保持健康的生活方式，戒烟限酒，控制血压、血糖和血脂等。此外，患者应定期复查，及时了解病情变化，以便及时调整治疗方案。

总之，冠脉造影是治疗心肌梗死的重要手段之一。患者应根据自身情况，在医生的建议下选择合适的治疗方案。同时，患者还应注重日常保养，以降低心肌梗死的复发风险。