毒性结节性甲状腺肿是怎么引起的

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医疗故事汇

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毒性结节性甲状腺肿是一种较为常见的内分泌疾病，主要分为两种类型：毒性单结节性甲状腺肿和毒性多结节性甲状腺肿。这两种类型的区别主要在于结节的多少，毒性结节性甲状腺肿是既有结节性甲状腺肿而甲状腺功能亢进的一种情况。

关于毒性结节性甲状腺肿的发病机制，目前尚不完全清楚。但根据临床观察，典型的毒性多结节性甲状腺肿患者通常有甲状腺逐渐增大的病史，经过多年的发展，逐渐发展为亚临床或者临床甲亢。

此病的发病者主要以50岁以上的妇女为主。患者通常没有明显的突眼和局部粘液性水肿表现，也不会自行缓解。如果不经过治疗，甲亢会持续存在。查体时可以摸到多个甲状腺结节，甲状腺肿大程度和甲亢的严重程度差异很大。

专家提醒，毒性多结节性甲状腺肿是多结节性甲状腺肿同时伴有甲状腺功能亢进的一种情况。典型的毒性多结节性甲状腺肿患者，起初甲功正常，甲状腺逐渐增大，经过多年的发展，逐渐发展为亚临床或者临床甲亢。

对于毒性结节性甲状腺肿的治疗，主要采取药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等方法。药物治疗主要包括抗甲状腺药物和甲状腺激素替代治疗；手术治疗适用于药物治疗无效或甲状腺肿大明显的情况；放射性碘治疗适用于药物治疗无效、手术治疗风险较大或患者不愿意手术的情况。

在日常生活中，患者应保持良好的心态，避免过度劳累，合理饮食，适当运动，定期复查。同时，应积极配合医生的治疗，遵循医嘱，按时服药，以降低疾病复发风险。

总之，毒性结节性甲状腺肿是一种常见的内分泌疾病，患者应及时就医，积极配合医生的治疗，以降低疾病对生活质量的影响。

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邱伟华

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陈贺

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