高血压肾病是一种常见的慢性肾脏疾病,其发病原因与高血压密切相关。根据病情的发展速度和严重程度,高血压肾病可分为良性小动脉性肾硬化症和恶性小动脉性肾硬化症两种类型。
良性小动脉性肾硬化症的患者除了高血压症状外,常见的临床表现还包括夜尿增多、蛋白尿和血肌酐水平升高。蛋白尿的量一般不多,多数不超过1.5-2克/天。部分患者可能逐渐发展至尿毒症,除了上述症状外,还可能出现心、脑、眼底的损害,如冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗死、视网膜动脉硬化等。
恶性小动脉性肾硬化症起病较急,舒张压通常大于130毫米汞柱。患者可能出现突发性蛋白尿和血尿,同时肾功能恶化,部分患者可能在短时间内进入尿毒症期。
高血压肾病的治疗主要包括控制血压、减少尿蛋白、保护肾功能等措施。医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。药物治疗方面,常用的降压药包括ACEI类、ARB类、钙通道阻滞剂等。此外,患者还需要注意饮食调理,避免高盐、高蛋白、高脂等刺激性食物,保持良好的生活习惯,定期复查肾功能。
对于高血压肾病患者来说,早期发现、早期治疗至关重要。定期体检、关注血压变化、出现相关症状及时就医是预防高血压肾病恶化的关键。
此外,高血压肾病患者还应注意以下事项:
- 保持良好的心态,避免过度劳累。
- 戒烟限酒,保持健康的生活方式。
- 定期复查肾功能、血压、尿常规等。
- 遵医嘱服药,不要随意停药或换药。
- 合理饮食,控制体重。
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中医养生之道
秦际德
副主任医师
心血管内科
商丘市第一人民医院
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
孙国举
主任医师
心血管内科