强直性脊柱炎是一种常见的慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和关节。其中最常见的症状是腰部疼痛。这种疼痛通常在45岁之前出现,发作缓慢,持续3个月以上。疼痛在休息后,例如晨起时加重,活动时缓解,腰背部灵活性也可能降低。
除了腰部疼痛,强直性脊柱炎还可能引起其他关节如髋关节或肩关节的疼痛或关节炎,以及身体其他部位如肘部、跟部或肋骨的疼痛或肿胀。此外,30%以上的患者可以出现反复的葡萄膜炎或虹膜炎。1-30%的患者可能伴有升主动脉根部和主动脉瓣的病变,以及心传导系统异常。
强直性脊柱炎具有家族聚集倾向,有一定的遗传性。目前尚无根治方法,但通过药物治疗、物理治疗和康复训练等综合治疗,可以有效控制病情,改善患者的生活质量。
在治疗强直性脊柱炎时,常用的药物包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药和生物制剂等。非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症,改善关节功能;改善病情抗风湿药可以延缓病情进展;生物制剂则可以针对疾病的具体机制进行干预。
除了药物治疗,物理治疗和康复训练也是重要的治疗方法。物理治疗可以改善关节活动范围和肌肉力量,缓解疼痛;康复训练可以增强患者的日常生活能力和社交能力。
强直性脊柱炎患者在日常生活中应注意以下几点:
- 保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势。
- 进行适当的运动,如游泳、瑜伽等。
- 注意保暖,避免受凉。
- 保持良好的心态,积极面对疾病。
总之,强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,患者应积极治疗,保持良好的生活习惯,以提高生活质量。
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35岁男性患者,患有强直性脊柱炎,疼痛严重,询问是否可以服用塞来昔布胶囊。
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风湿性关节炎症状持续半年,无其他慢病史或过敏史。
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冯乐恒
副主任医师
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齐齐哈尔市第一医院
华文彬
副主任医师
脊柱外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
田微
副主任医师
风湿免疫科