强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,主要影响脊柱、骨盆和四肢大关节。髋关节作为人体的重要承重关节,同样容易受到AS的侵袭。当髋关节受到AS的影响时,会出现一系列的症状和并发症,给患者的生活带来极大的困扰。
首先,髋关节受累会导致疼痛,这是AS患者最常见的症状之一。疼痛可能局限于髋关节,也可能放射至大腿、臀部或腰部。其次,髋关节间隙变窄,关节活动受限,导致关节僵硬,活动困难。严重者甚至会出现髋关节粘连和功能障碍,影响行走和日常生活。
针对AS患者髋关节受累的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗和康复训练。药物治疗主要采用非甾体抗炎药(NSAIDs)和改善病情的抗风湿药(DMARDs)来控制炎症和缓解疼痛。物理治疗和康复训练有助于改善关节功能,增强肌肉力量,提高生活质量。
当髋关节受累严重,影响关节功能时,可能需要手术治疗。目前常用的手术方法包括髋关节置换术和关节镜手术。髋关节置换术是将受损的髋关节置换成人工关节,以恢复关节功能。关节镜手术则适用于关节内病变较小的情况,通过微创手术修复关节损伤。
除了药物治疗和手术治疗外,日常保养也对AS患者的髋关节健康至关重要。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行关节活动,加强肌肉锻炼,保持关节灵活。同时,定期复查,及时了解病情变化,调整治疗方案,也是维护髋关节健康的重要措施。
总之,AS患者应重视髋关节的保养,积极治疗,预防和延缓髋关节病变的发生发展。在医生的指导下,采取合理的治疗方案,可以减轻疼痛,改善关节功能,提高生活质量。
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35岁男性患者,患有强直性脊柱炎,疼痛严重,询问是否可以服用塞来昔布胶囊。
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冯乐恒
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华文彬
副主任医师
脊柱外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
田微
副主任医师
风湿免疫科