糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其心血管并发症一直是患者和医生关注的重点。研究表明,糖尿病与心血管疾病之间存在着密切的关联,糖尿病患者的ASCVD风险显著增加。因此,针对糖尿病患者的心血管疾病预防与治疗显得尤为重要。
目前,针对糖尿病患者的降糖治疗主要包括以下几类药物:
1. 二甲双胍:二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药物,具有降糖、降脂、降低心血管事件风险等作用。然而,近年来关于二甲双胍心血管获益作用的研究结果并不一致,部分研究表明其心血管获益作用存疑。
2. DPP-4抑制剂:DPP-4抑制剂是一类近年来备受关注的降糖药物,具有降糖、降脂、降低心血管事件风险等作用。多项研究表明,DPP-4抑制剂不增加体重、不引起低血糖,也不增加心血管事件风险。
3. SGLT2抑制剂:SGLT2抑制剂是一类新型降糖药物,具有降糖、降脂、降低心血管事件风险等作用。多项研究表明,SGLT2抑制剂可显著降低心血管死亡、心衰住院、慢性肾病等风险。
4. GLP-1受体激动剂:GLP-1受体激动剂是一类新型降糖药物,具有降糖、降脂、降低心血管事件风险等作用。多项研究表明,GLP-1受体激动剂可显著降低心血管死亡、心衰住院、慢性肾病等风险。
除了药物治疗,生活方式干预也是糖尿病心血管疾病预防的重要手段。主要包括以下几方面:
1. 合理膳食:控制总热量摄入,增加膳食纤维摄入,限制脂肪摄入,选择优质蛋白质。
2. 适量运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
3. 控制体重:保持健康的体重。
4. 戒烟限酒:戒烟限酒,保持良好的生活习惯。
5. 定期体检:定期进行体检,及时发现并控制心血管疾病风险因素。
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