丙型肝炎病毒(HCV)是全球范围内导致慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要病原体之一。据估计,全球约有1.8亿人感染HCV,且感染分布具有明显的地域特征。近年来,关于丙型肝炎的研究取得了许多重要进展,以下将介绍其中一些重要的研究进展。
【1】丙型肝炎与肾脏疾病
研究表明,HCV感染与肾脏疾病风险增加相关。一项针对瑞典慢性丙型肝炎患者的研究发现,与未接受治疗的患者相比,接受抗病毒治疗的患者生存率显著提高。这提示我们,在治疗慢性丙型肝炎的同时,也需要关注患者的肾脏健康。
【2】血清冷球蛋白血症与肝纤维化
混合冷球蛋白血症(MC)在慢性丙型肝炎患者中较为常见,且与肝纤维化和肝硬化风险增加相关。一项针对亚洲人群的研究发现,血清冷球蛋白血症与肝活检患者的晚期纤维化显著相关。这为临床诊断和治疗方案的选择提供了新的思路。
【3】丙型肝炎病毒逃逸机制
上海巴斯德所的研究人员发现,HCV感染能够激活肝细胞中的TLR3信号通路,但病毒编码的NS4B蛋白可以通过促进TRIF蛋白的降解来抑制TLR3介导的干扰素反应。这揭示了HCV逃逸宿主天然免疫系统的新机制,为深入研究HCV的致病机制提供了新的线索。
【4】既往HBV感染与肝脏结果
既往HBV感染与慢性丙型肝炎患者不良肝脏结果相关。研究发现,既往HBV感染显著增加了失代偿性肝硬化和肝细胞癌的风险。这提示我们,在治疗慢性丙型肝炎的同时,也需要关注患者的HBV感染情况。
【5】抗病毒治疗与淋巴结肿大
肝脏外淋巴结肿大(PLNE)在慢性丙型肝炎患者中较为常见。一项研究发现,在直接抗病毒治疗后,HCV清除后肝外淋巴结肿大消失。这提示我们,抗病毒治疗不仅可以清除HCV病毒,还可以改善患者的肝脏外淋巴结肿大症状。
文章 肝硬化、胃肠不适和左胸口疼痛的原因和治疗建议
医者荣耀
文章 5岁小孩被仓鼠咬伤了,需要做什么?
医疗故事汇
文章 肝硬化初期,胆红素高,DNA也高,医生建议吃替诺福韦,怎么看?
医疗趋势观察站
文章 乙肝大三阳变小三阳,肝硬化早期该如何治疗?
健康饮食指南
文章 肝功能异常,转氨酶高,肝实质回声增粗,脾大,可能是肝硬化?
医者仁心
我被诊断出原发性胆汁性肝硬化,想了解熊去氧胆酸胶囊的用法和注意事项。
就诊科室:药剂科
总交流次数:42
肝硬化患者甲胎蛋白偏高,无肿瘤发现,咨询用药。
就诊科室:药剂科
总交流次数:16
头晕,50多岁,肝硬化患者,询问头晕用药。
就诊科室:药剂科
总交流次数:45
患有肝硬化、糖尿病、肾病,对牛奶过敏,想了解适合的营养补充品。
就诊科室:全科
总交流次数:16
60岁男性,肝硬化三年,乙型肝炎肝纤维化,询问用药。
就诊科室:药剂科
总交流次数:14
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
方霖
主治医师
消化内科
南方医科大学南方医院
郭予斌
主治医师
消化内科