春节过后,广州各大医院门急诊充斥着发热、呕吐、腹痛、腹泻等不适的老人和孩子,有些幼儿园、学校甚至出现了一个班全部请假的现象。这到底是怎么一回事?什么疾病如此来势汹汹?中山大学孙逸仙纪念医院儿科欧阳颖副主任医师解释说,其实这是诺如病毒引起的急性胃肠炎,成人及小孩均可中招。
欧阳颖副主任医师指出,诺如病毒是一种广泛传播的肠道病毒,除了轮状病毒外,是引起腹泻的最主要病原体。它不仅可引起成人、儿童胃肠炎散发病例,还常在医院、养老院、学校、托幼机构等场所引起暴发。由于其发病急、传染性强,因此,又称“肠道流感”,通常在寒冷季节高发,流行期主要在每年的12月至次年的3月。
诺如病毒感染的患者、隐性感染者及病毒携带者均可为传染源。传播途径有粪口传播、人人传播、食物、水传播、空气飞沫传播等。欧阳颖副主任医师提醒,由于诺如病毒非常容易污染水源和食物,因此,在这高发的季节,最好不吃生蚝、生鱼、醉虾等生食,以免中招。
欧阳颖进一步介绍说,诺如病毒多侵袭成年人和较大年龄儿童。而且它容易变异,并非这次感染后,以后就不再发作。诺如病毒是一种发作较快的病毒,感染的潜伏期多在24~48小时,最短为12小时,最长可达72小时。患者发病突然,主要症状为发热、恶心、呕吐、水样腹泻、腹部绞痛和不适。儿童普遍呕吐,成人则多半腹泻,可以在24小时内腹泻4~10次,粪便为稀便或水样便,无黏液、脓血,腥臭。
欧阳颖提醒,诺如病毒感染的患者需要及时就医,医生会根据病人的情况,让病人退热、口服补液盐,吃点益生菌和蒙脱石散,肚子痛的话也会给予解痉治疗。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,严重患者尤其是幼儿及体弱者一定要及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。如果体温高于38.5度,那么要口服退烧药。局部也要热敷,或使用脐贴。保证充足的睡眠和充分的休息。
欧阳颖教授提醒,要想预防诺如病毒,首先要注意手部卫生。饭前便后严格洗手,接触病人后也要洗手。采用肥皂和流动水至少洗20秒,还要注意不要徒手直接接触即食食品。不要吃生鱼醉虾及贝壳类生食,蔬菜水果要彻底清洗干净。不吃过期及不洁饮食及路边小摊食物。如果家里有人患病,那么家里的环境需要消毒和隔离,特别是呕吐物和排泄物。护理患者时要注意戴口罩和手套。
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