腔隙性脑梗死，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为腔隙综合征，其病因多为脑深部穿通动脉闭塞，导致脑内梗死灶直径小于2mm，最大不超过15mm。

【临床表现与诊断要点】

1. 腔隙性脑梗死好发于中老年人群，尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的患者。常见的临床表现包括单纯运动性轻偏瘫、纯感觉卒中、运动和感觉卒中、共济失调轻偏瘫、手笨拙、构音障碍等。临床症状一般较轻，发病缓慢，12~72小时内达到高峰，部分患者有短暂脑缺血发作史。

2. 诊断腔隙性脑梗死主要依据临床症状、头部影像学检查（如CT、MRI）以及相关实验室检查。诊断要点包括：中年以后发病，有长期高血压、糖尿病等病史；临床症状符合腔隙性脑梗死的表现；头部影像学检查发现与临床症状一致的腔隙病灶；预后良好，短期内有完全恢复的可能。

【防治措施与用药】

1. 针对腔隙性脑梗死的治疗，主要包括病因治疗、对症治疗以及康复治疗。病因治疗包括控制高血压、糖尿病等基础疾病；对症治疗包括改善脑循环、减轻脑水肿、预防并发症等；康复治疗包括康复训练、心理支持等。

2. 腔隙性脑梗死的用药主要包括以下几类：

（1）抗血小板聚集药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防血栓形成。

（2）抗凝药物：如华法林等，用于治疗房颤等血栓性疾病。

（3）神经保护剂：如依达拉奉等，用于改善脑细胞代谢，减轻脑损伤。

（4）降血压药物：如ACEI、ARB等，用于控制高血压。

（5）降血糖药物：如磺脲类、双胍类等，用于控制糖尿病。

腔隙性脑梗死的预防措施主要包括：控制高血压、糖尿病等基础疾病；合理饮食、适量运动；戒烟限酒；保持良好的心态等。

腔隙性脑梗死是一种常见的神经系统疾病，早期诊断、早期治疗可提高患者的生活质量。患者应积极配合医生的治疗，并做好日常的护理工作。