胰腺癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,其病因和发病机制至今尚未完全明确。研究表明,吸烟、酗酒、高脂肪饮食、蛋白质摄入过多、接触某些致癌物质、内分泌代谢紊乱以及遗传因素等都可能增加患胰腺癌的风险。
胰腺癌的临床表现多样,早期症状不明显,容易被忽视。常见症状包括上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、黄疸等。由于胰腺位置较深,胰腺癌早期诊断较为困难,一旦发现通常已经处于中晚期。
胰腺癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等。对于早期胰腺癌,手术切除是首选治疗方法。对于中晚期胰腺癌,则主要采用综合治疗,包括化疗、放疗以及靶向治疗等。
以下是一些胰腺癌的常用化疗方案:
1. 氟尿嘧啶(5-FU):500mg/d,静脉注射,连续5d,随后隔日静脉注射250mg。总剂量7.5~10g。
2. FAM方案:5-FU300mg/m2,静脉滴注,每周2次;多柔比星(ADM)30~40mg/m2,静脉注射,第1天;丝裂霉素(MMC)4~6mg/m2,静脉注射,第1、8天。
3. SMF方案:链佐霉素(S)18mg/m2,第1、2、5、6周分别静脉注射1次;丝裂霉素(M)10mg/m2,每周静脉注射1次;5-FU600mg/m2,第1、3、5、6周分别静脉注射1次。
4. 非手术综合治疗:放疗4000~6000cGy,5-FU300mg/m2,静脉滴注,每周2次,共6周。
5. GP方案:吉西他滨(健择)1g/m2,静脉滴注30min,第1、8、15天;顺铂50mg/m2,静脉滴注水化,第1、15天。
6. GCF方案:吉西他滨[保乙]1g/m2,静脉滴注0.5h,第1、8、15天;5-FU750mg/m2,静脉滴注24h,第1、8、15、22天。
7. GT方案:吉西他滨[保乙]800mg/m2,静脉滴注0.5h,第1、8、15、22天;多西他赛(泰索帝)[保乙]25mg/m2,第1天。
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