肝脏,作为人体重要的代谢器官,承受着酒精带来的巨大压力。酒精性肝病在西方国家较为常见,因饮酒导致的肝硬化死亡比率甚至位列欧美国家死亡原因的前五名。在中国,虽然病毒性肝炎导致的慢性肝病肝硬化占多数,但近年来,随着经济发展和生活水平提高,酒精性肝病的发生率也在逐年攀升。
在亲朋好友聚会时,饮酒成为社交的一部分。然而,过量饮酒会导致酒精性肝病,甚至肝硬化。研究表明,肝病的形成与酒的种类无关,而是与酒精含量的多少有关。早年认为,每天摄入160克酒精,持续五年可能导致肝硬化。后来,这一标准降低至每天80克。值得注意的是,东方人由于缺乏分解酒精所需的酶,酒量普遍比西方人低。因此,有人认为,每天摄入40克酒精,持续五年至八年,就可能引发慢性肝病和肝硬化。
女性由于体型较小、脂肪含量高,以及受到激素的影响,饮酒后血液中的酒精浓度更高,吸收也更充分。因此,女性饮酒应更加谨慎。长期酗酒的人并非都会患上慢性肝炎或肝硬化,但研究表明,这部分人群中约有10%至15%的人患有肝硬化。为什么有些人容易患病,有些人则不会,目前尚无明确解释。
长期饮酒除了可能导致慢性肝病外,还可能引发急性或慢性胰腺炎、糖尿病、心肌纤维化、胃炎、高尿酸血症、痛风和三酸甘油脂过高等并发症。尽管如此,适量饮酒对心血管健康有益。对于40岁以上的人来说,每天适量饮酒可以预防心血管疾病。
如果出现呕吐、右上腹疼痛、黄疸、发烧等症状,或者肝肿大,应怀疑急性酒精性肝炎。如果腹部逐渐肿大、下肢水肿、面部逐渐瘦黄,应警惕酒精性肝硬化。即使没有明显症状,长期饮酒者也应定期进行肝功能检查和咨询医生。
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53岁男性,有手足癣病史,曾患肝病,咨询手足癣用药。
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