肝癌,一种常见的恶性肿瘤,虽然早期症状不明显,但并非毫无征兆。除了常见的肝区疼痛外,肝癌早期可能还会出现以下症状:
1. 消化道症状
据统计,约37%的肝癌患者早期误诊为“胃病”。食欲下降、饭后上腹饱胀、暖气、消化不良、恶心等症状,尤其是食欲减退和腹胀,是肝癌常见的消化道症状。腹泻也是肝癌较为常见的症状,易被误认为是慢性肠炎。此外,门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱,也可能导致腹胀、大便次数增多等症状。
2. 发热
部分肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热。肝癌的发热多为癌性热,这是由于肿瘤组织坏死后释放致热原进入血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,也可能出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
3. 消瘦乏力
肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,可能与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。
4. 出血倾向
肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。
5. 下肢水肿
肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。
6. 急腹症
癌结节破裂通常引起肝区疼痛,体检时肝区有明显压痛,为肝包膜刺激症状。部分患者癌结节破裂后,表现为急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现,与一般急性腹膜炎不同。
因此,对于有肝癌家族史、长期饮酒、慢性肝炎病史等高危人群,应定期进行体检,以便早期发现肝癌。一旦出现上述症状,应及时就医,以便得到及时诊断和治疗。
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