甲状腺功能减退症(简称甲减)是一种常见的内分泌疾病,其特点是甲状腺激素合成或分泌不足,导致机体代谢减慢,各器官功能下降。据统计,老年人甲减发病率为2.3%~4.4%,其中女性发病率更高。由于甲减的症状与心血管疾病相似,常常导致误诊误治。
甲减患者常出现以下症状:
- 高血压:甲减会导致肾上腺能神经作用减弱,去甲肾上腺素分泌增多,从而增加周围血管阻力,引起高血压。
- 心脏扩大:甲减会导致心肌黏液性水肿、间质水肿和心肌纤维化,使心肌松弛,收缩无力,易形成心肌肥大性甲减性心脏病。
- 高脂血症:甲减会导致脂肪代谢异常,胆固醇代谢半衰期延长,引起高脂血症,增加冠心病的风险。
- 心前区疼痛:甲减性心脏病患者的心绞痛和心肌梗死发生率较高,使用甲状腺激素治疗时也可能诱发心绞痛甚至心肌梗死。
- 心包积液:甲减性心脏病晚期或治疗不及时的患者可能出现心包积液。
因此,对于老年人,尤其是女性,若出现原因不明的高血压、心脏扩大、高脂血症、心前区疼痛、心包积液等症状,应及时就医,进行相关检查,以排除甲减的可能。
甲减的治疗主要采用甲状腺激素替代疗法。常用的甲状腺激素药物包括左旋甲状腺素和甲状腺素钠。在治疗过程中,需定期监测甲状腺功能指标,调整药物剂量,以达到最佳治疗效果。
除了药物治疗外,患者还应注重日常保养,如保持良好的饮食习惯,适当运动,保持良好的心态等,以促进病情恢复。
甲减性心脏病是一种严重的疾病,若不及时治疗,可能导致心力衰竭、心律失常等严重并发症,甚至危及生命。因此,对于甲减患者,应定期复查,及时调整治疗方案,以降低并发症风险。
文章 肺部感染和心包积液,能治好吗?
智慧医疗先锋者
文章 心包积液怎么办?医生在线解答
生命之光传递者
文章 透析病人心包积液、胸腔积液持续增长,现有治疗无效,寻求更有效治疗方案
癌症防治先锋
文章 心脏检查结果解读:心包积液和反流是否需要治疗?
医者荣耀
文章 我想知道胎儿心包积液、左上腔、房性和强回声的情况有多严重?
医疗故事汇
刘文娟
主治医师
内分泌科
复旦大学附属华山医院
徐萍
主任医师
内分泌科
江苏大学附属医院
罗杰
住院医师
普通内科