运动后心绞痛是心脏疾病的常见症状之一,而主动脉瓣狭窄则是导致此类心绞痛的重要原因。尤其是老年人群,在运动时若出现呼吸困难、眩晕,甚至伴随不同程度的心绞痛,应引起警惕,这可能是主动脉瓣狭窄恶化的信号。
以一位90岁的高龄患者尹老太太为例,她患有严重的主动脉瓣狭窄,需要进行主动脉瓣膜置换手术。由于她曾多次发生急性盲肠炎,手术的麻醉及危险性较高,病患及家属对此十分担忧。
幸运的是,通过新式的局部麻醉技术和经导管进行主动脉瓣膜置换手术,尹老太太的伤口小、复原快。在术后仅观察了1天,她就从加护病房转到了普通病房,并且很快恢复了日常活动。
值得注意的是,虽然主动脉瓣狭窄主要发生在成年人,但随着平均寿命的延长,老年人口比例的增加,患有主动脉瓣狭窄的病人也在增加。超过75岁的老年人中,约有12%的人存在主动脉瓣膜狭窄的问题。先天性主动脉瓣狭窄可从轻微无症状到危急性主动脉瓣狭窄,约20%的病人合并其他心脏异常。
对于年纪大且患有严重主动脉瓣膜狭窄的病人,仅服用药物可能并不能解决问题。当主动脉瓣膜开口小于1平方公分时,称为严重主动脉瓣膜狭窄,在超过75岁的老年人中,其发生率约为3.4%。主动脉瓣膜狭窄的主要症状是心绞痛、昏厥及心脏衰竭,若不接受手术,仅使用药物治疗,1年的死亡率高达50%。
经导管进行主动脉瓣膜置换术(TAVI)是一种较传统手术侵入性低的治疗方法。由于手术采用局部麻醉,避免了气管插管及呼吸器的使用,从而减少了因年龄过大或合并其他疾病而导致的气管插管难以拔除的风险,降低了感染等并发症的发生,并缩短了住院时间。对于无法接受传统手术的高风险病人,TAVI是一种理想的替代疗法。
文章 左后背一阵一阵疼痛,出汗,可能是心脏问题?
生命之光传递者
文章 冠心病手术后出现不适,可能原因是什么?
医疗科普小站
文章 87岁老人一周多不吃不排便,意识模糊,可能还有多久?
健康解码专家
文章 爷爷需要续开心脏病药物,求医生帮助
康复之路
文章 心脏造影结果解读:需要支架手术吗?
医疗新知速递
五岁儿童疑似鸡胸,家长咨询病情严重程度及治疗方法。患者男性5岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:14
胸部不适,左胸口有阵痛,伴随呼吸,肺部有小结节,心电图和血氧饱和度有异常,疑虑血管狭窄。患者男性42岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:1
患者五个月前被诊断出主动脉瓣狭窄,目前症状包括晚上睡觉时呼吸困难,特别是在左侧卧位,轻微活动后心跳加速。
就诊科室:心血管外科
总交流次数:14
然鋆
副主任医师
中国医学科学院阜外医院
腹主动脉瘤,疑问治疗方式及术后注意事项。患者男性47岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:20
我母亲三月份住院,诊断为窦房结动脉开口狭窄90%,当地医院无法治疗,偶尔会有胸闷和心慌的症状,想了解治疗方法和缓解症状的方式。
就诊科室:胸外科
总交流次数:13
刘亚民
主治医师
滕州市中心人民医院