疾病详情
胸部不适,左胸口有阵痛,伴随呼吸,肺部有小结节,心电图和血氧饱和度有异常,疑虑血管狭窄。患者男性42岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
病情判断:患者可能存在胸部血管狭窄,需进一步检查肺动脉血管情况。用药:无需特殊用药。生活建议:保持良好的生活习惯,定期复查,关注血压和血脂控制。
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相关问诊
五岁儿童疑似鸡胸,家长咨询病情严重程度及治疗方法。患者男性5岁
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医生建议:建议:五岁儿童疑似鸡胸,需拍摄正侧位X线进行评估。根据胸骨形态制定治疗方案,可能需要进行物理治疗或手术。加强运动有助于改善,避免胸腔狭窄的出现。
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胸部不适,左胸口有阵痛,伴随呼吸,肺部有小结节,心电图和血氧饱和度有异常,疑虑血管狭窄。患者男性42岁
就诊科室:中医内科
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医生建议:病情判断:患者可能存在胸部血管狭窄,需进一步检查肺动脉血管情况。用药:无需特殊用药。生活建议:保持良好的生活习惯,定期复查,关注血压和血脂控制。
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患者五个月前被诊断出主动脉瓣狭窄,目前症状包括晚上睡觉时呼吸困难,特别是在左侧卧位,轻微活动后心跳加速。
就诊科室:心血管外科
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医生建议:医生建议暂不进行手术治疗,定期复查病情变化,若病情加重再考虑手术。
然鋆
副主任医师
中国医学科学院阜外医院
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结节病是一种较为少见的疾病,好发于中青年人群,发病机制尚未明确,现主要考虑可能与免疫功能失常有关。结节病可累及全身多个系统,最常累及肺门纵隔淋结、双肺及眼部、皮肤,也可累及外周淋巴结、肝脾、肌肉关节、心脏及中枢神经系统等。约一半患者无状,常规体检时发现。早期症状主要为咳嗽,偶有低热、盗汗、消瘦等,累及心脏者可因室性心律失常或完全性房室传导阻滞而猝死。晚期因肺间质纤维化或继发感染出现气促、呼吸困难。不同病期的结节病X线胸片或CT表现不一:早期可表现为肺门纵隔淋巴结肿大伴或不伴肺内浸润,晚期可表现为肺间质纤维化、肺大疱空洞等。诊断有赖于组织病理学,表现为非干酪样坏死性上皮细胞性肉芽肿,并除外已知其他肉芽肿性病变。如有皮肤结节或浅表淋巴结累及,则可直接进行活检较为简易安全。但90%以上的患者表现为胸腔内累及,支管镜及纵隔镜均可作为组织活检工具。支气管镜不但创伤小,费用低,除了对纵隔肺门淋巴结进行穿刺活检。还可以进行支气管黏膜活检及经支气管肺活检。还可以通过肺泡灌洗来分析肺泡细胞成分,但支气管镜取材量少,对组织病理学的诊断能力较弱,如通过支气管镜无法明确者,可再行纵隔镜以进一步明确。
黄凯裕
住院医师
南宁市第一人民医院
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