老年人服药多怎么办

　　读者问：我患有冠心病、糖尿病、膝关节增生性关节炎等多种疾病，每天需要服用多种药物，请问我该怎样重点服药，减少药物不良反应？

　　答：建议就诊时应尽量让医生全面了解疾病史及现用药情况，以做出正确诊断，并在此基础上明确用药指征、合理选择药物。除急症和器质性病变外，一般应尽量减少用药；对于可用可不用的药，以不用为宜。

　　老人总饿怎么回事

　　读者问：我姐夫今年80岁，患冠心病两年。从今年4月份开始，总有饥饿感，不吃饭就冒汗、发抖，吃饭后缓解，血糖和胃肠道检查未见异常，请问该怎么办？

　　答：建议查查空腹血糖，以及甲状腺功能检查。

　　不安腿综合征如何康复治疗

　　读者问：我老伴现在85岁，患不安腿综合征多年，服用左旋多巴、美多巴等，但药效逐渐减退，请问该如何服药？

　　答：不安腿综合征呈慢性病程，可长达数十年，病程中波动明显，多为良性经过。尿毒症、糖尿病、贫血、维生素B12缺乏的患者也都会出现不宁腿综合征的症状。特别是尿毒症患者，40%的尿毒症患者都会患有不宁腿综合征。因此如果中老年人出现了不宁腿综合征的症状，一定要到医院排查是否有器质性疾病，以免延误病情。虽然不安腿综合征只是令人小腿不适、失眠，但患者同时并发的器质性疾病却可导致一系列的危险。

　　如服用多巴胺能药物药效逐渐减低，可考虑多巴胺受体激动剂，如普拉克索。

　　另外，适当的锻炼有助于患者的康复和睡眠，因此坚持锻炼，养成良好习惯，特别是注意加强腿部运动，如散步、慢跑、下蹲、踢腿等。有助于改善不宁腿症状，但一定要适度，不能太疲劳。同时，每天清晨或睡前洗脚后用手搓脚心，直到发热、发红为止，帮助改善腿部的血液循环和营养状态，防止麻木、怕冷等缺血症状。

　　两臂血压不一样是怎么回事

　　读者问：两臂血压差有20毫米汞柱是否有危险？

　　答：两侧血管走形解剖不完全一样，所以血压存在差异。双臂收缩压压差最好不要超过10毫米汞柱。如果收缩压差值高于20毫米汞柱则提示患者有可能存在大动脉炎等可能性。需要及时到医院测量下肢血压进一步排查。如发现上下肢血压差消失、变小或为负值的现象，应考虑周围血管疾病引起大动脉炎症、纤维化、粥样硬化、狭窄甚至闭塞。