高血脂症，也就是我们常说的‘高血脂’，并非仅仅是胖人的专利。即便是那些体型偏瘦，饮食看似健康的人群，也有可能患上高血脂。因此，单纯依靠饮食和减肥来降低血脂并不可靠。

调查数据显示，当人们发现自己患有高血脂时，大多数会选择通过饮食疗法或减肥来尝试降低血脂，仅有大约1/3的患者会选择接受医生的指导，服用降脂药物。然而，心血管专家指出，仅仅依靠饮食和减肥并不能有效地降低血脂，它们只能作为辅助手段，而不能替代药物治疗。

血脂异常主要与血液中胆固醇含量过高有关。胆固醇分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，其中低密度脂蛋白胆固醇被认为是有害的，是诱发心脑血管疾病的‘罪魁祸首’。然而，对于轻微的血脂升高，且没有伴随高血压、高血糖等合并症的情况，可以通过饮食疗法进行调节。但如果经过3-6个月的饮食调理后，血脂仍然没有降至正常水平，就必须考虑药物治疗。

值得注意的是，高血脂并非胖人的专属。有些人虽然体型偏瘦，饮食也比较健康，但血脂却很高。这很可能是由于内因导致的，例如患者的代谢问题。因此，那种认为只有胖人才会血脂高的观念是片面的。无论胖瘦，只要血管中的坏胆固醇积累过多，就有可能患上心脑血管疾病。

心脑血管疾病中，冠心病的死亡率逐年上升，而低密度胆固醇与冠心病的发病密切相关。据统计，约77%的冠心病是由胆固醇升高引起的。为了降低冠心病的死亡率，我们需要从生活方式的改善和积极的药物治疗两个方面入手。药物治疗可以通过阻断人体内胆固醇的合成和体内循环过程来降低血脂。

控制胆固醇需要长期坚持，特别是在合并其他危险因素的情况下，更需要进行有效的药物治疗。目前常用的降脂药物，如他汀类药物，在临床应用中较为广泛，只有极少数患者会出现肝肾损害等副作用。在用药过程中，患者需要定期到医院进行血脂水平和肝肾功能检测，以避免副作用的发生。