乙型肝炎，一种常见的传染性疾病，困扰着无数患者。对于慢乙肝患者而言，治愈一直是他们心中的期盼。近日，中山大学肝脏病医院的专家们就‘乙型肝炎能否治愈’这一话题，为患者们答疑解惑，揭示了‘大三阳’转变为‘小三阳’这一治疗过程中的关键节点。

高志良副院长指出，治愈乙肝是医学界长期追求的目标，随着医学的不断发展，相信未来攻克乙肝难题的日子不会太远。然而，现阶段临床上几乎无法实现治愈乙肝的理想目标，因此，医生和患者需要更加现实可行的治疗目标。

《中国慢性乙型肝炎防治指南》明确指出，慢乙肝治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制病毒，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。

实现这一目标的关键在于e抗原血清学转换。e抗原是乙肝病毒的核心成分，e抗原阳性即‘大三阳’，表示病毒复制活跃，传染性较强。‘大三阳’转变为‘小三阳’（e抗原阴性，e抗体阳性），标志着疾病在一定程度上获得了免疫控制，有望实现持续低水平的病毒复制、纤维化进程的停止或逆转、降低肝癌肝硬化的发生。

谢冬英教授表示，e抗原血清学转换是实现表面抗原血清学转换这一临床治愈理想目标的必要条件，也是抗病毒治疗的停药指征之一。目前，临床接受抗病毒治疗的慢性乙肝患者中，有八成在使用核苷类似物药物，其中替比夫定具有较高的e抗原血清学转换率。

专家提醒，患者在进行抗病毒治疗时，需要定期进行肾功能监测，并根据情况选择合适的抗病毒药物。抗病毒治疗是一个相对较长的过程，患者需遵医嘱定期调整治疗方案，才能最终达到临床治愈的目标。