中药,自古以来就被认为是‘天然、无毒、无副作用’的代名词,许多人在日常生活中都会使用中药进行保健或治疗。然而,近年来,滥用中药导致肾脏损害的案例却屡见不鲜。
陈晓桦,一位福州某外企的员工,平时工作应酬频繁。为了保护肝脏,他养成了喝完酒后服用一粒‘龙胆泻肝丸’的习惯。没想到,不到一年时间,他的‘护肝妙法’却引发了肾功能病变。
南京军区福州总医院第一附属医院(解放军第95医院)肾内血液科黄建华副主任医师提醒说,中药并非‘万能’,滥用中药也可能导致肾脏损害。肾脏作为人体重要的代谢和排毒器官,每天需要处理大量的代谢废物和毒素。药物的代谢和排泄也依靠肾脏进行,长期滥用中药可能导致药物在肾脏积聚,引发肾损伤。
据统计,可能引起肾脏损害的中药主要有三类:植物类、动物类和矿物类。其中,植物类中药如雷公藤、草乌、木通等;动物类中药如斑蝥、鱼胆等;矿物类中药如含砷、汞、铅等矿物类。
上世纪90年代初,利用中草药减肥较为流行,然而这些中草药含有马兜铃酸,虽然具有利湿、清热的功效,但长期服用会导致肾小管损伤,引发不可逆的肾脏损伤,甚至演变为尿毒症。民间常用的‘朱砂煲猪心’含有过量的汞(水银),肝、肾功能不全者不能服用。黄药子虽然可以治疗慢性支气管炎,但其中含有毒素,对肝、肾功能有影响,不能久服。
‘龙胆泻肝丸’中含有马兜铃酸,导致许多服药者发生肾脏损害。马兜铃酸的肾毒性已经得到证实,国家卫生部曾发布可导致急性肾损伤的12种含马兜铃酸中草药‘黑名单’。
专家提醒说,长时间用药、大剂量用药及重复用药,特别是滥用中药所谓‘偏方’、‘秘方’,容易增加药物性肾损害的风险。患者发现肾损伤时应及时采取相应的措施,如向医生全面介绍服药历史、立即停药、采用积极的治疗手段等。在医生指导下,通过辨证用药、组方配伍、正确炮制、改变煎药方法、控制用药剂量等办法,可以减少中药的毒性。
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