骨质疏松和骨质增生是常见的骨病,很多人对此感到困惑。那么,究竟什么是骨质疏松?什么是骨质增生?它们之间有什么区别?下面我们就来为大家一一解答。
骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏、骨生物力学性能下降为特征的全身性骨病。它的发生与激素调控、营养状况、运动日光、免疫机能和遗传等因素的变化密切相关。骨质疏松的发病部位多在脊柱、四肢长骨骨干。早期可能没有疼痛症状,一旦出现疼痛,通常发生在劳累或夜间。骨质疏松较重的患者还会出现前胸、两肋、腹部及腹股沟软组织的放射痛,这是因为脊柱椎体骨折畸形所致。骨质疏松一般无关节红肿,无积液,关节活动正常。
骨质增生是由于可运动关节的软骨变性、破坏而导致关节软骨、软骨下骨、滑膜、关节囊等关节组成成分的一系列损害。它的发生则与软骨代谢异常、酶代谢异常、生化学、营养学改变,损伤及自身免疫异常等相关因素有关。骨质增生主要发病部位是关节及软组织。轻时外观无异常,仅表现为关节刚活动时疼痛,随着活动的继续,疼痛可逐步好转、消失。病情加重后,会出现关节红肿、积液,甚至变形,疼痛程度不断加重,关节活动不断受限。骨性关节炎的疼痛情况与关节负重运动,气候温度变化关系密切。
骨质疏松和骨质增生虽然病因、病理不同,但临床上这两种病因、病理都不同的运动系统慢性疼痛经常会同时出现。因此,及时、准确的诊断对疼痛的有效治疗是非常重要的。
骨质疏松的治疗,会以缓解骨痛、改善功能、提高骨量、预防骨折为主。治疗强调有目的、有计划、有监测地进行,一旦骨密度测定提示骨量减少就应进行干预,重在早期治疗。可以考虑选择骨吸收抑制剂,如骨密度下降明显,可用骨吸收抑制剂联合骨形成促进剂。
骨质增生往往以缓解疼痛恢复功能为目的。常用临床手段是软骨保护药物、非甾体类药物的应用等,也可行关节镜手术、关节清理术、关节置换。治疗过程中,强调肌力的锻炼和关节活动范围的保持。关节活动则应尽量在关节无重负时进行。
总之,无论是骨质疏松还是骨质增生,都应准确判明,并加以及时治疗。在日常生活中,我们要注意预防骨质疏松和骨质增生,如保持良好的饮食习惯、适当运动、避免过度劳累等。
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