慢性乙型肝炎(CHB)是一种常见的肝脏疾病,严重威胁着患者的健康。肝移植是治疗终末期CHB的有效方法之一。然而,移植术后患者仍然面临着HBV再感染的风险。为了预防HBV再感染,医生通常会采用核苷(酸)类似物联合乙肝高效价免疫球蛋白(HBIG)的治疗方案。
恩替卡韦是一种常用的核苷(酸)类似物,在慢性乙型肝炎的治疗中显示出良好的疗效和安全性。然而,关于恩替卡韦在HBV相关肝移植患者中的应用资料相对较少。美国一项研究表明,恩替卡韦联合HBIG能有效抑制HBV DNA,且耐受良好。
该研究纳入了65例因HBV相关性肝病接受肝移植的患者,在移植术后接受了72周的恩替卡韦治疗。其中64例同时使用了HBIG,其中44%的患者接受了高剂量的HBIG。研究结果显示,在72周的研究期间,患者HBV DNA均未检测到。72周时,没有HBsAg复发的患者累积比例达到96.55%。此外,不良反应的频率和种类与预期相符。
这项研究表明,恩替卡韦联合HBIG治疗HBV相关肝移植患者安全有效,可以降低HBV再感染的风险。
除了药物治疗外,日常保养也是预防HBV再感染的重要措施。患者需要保持良好的生活习惯,避免熬夜、饮酒等不良习惯,定期进行肝功能检查,及时发现病情变化。
总之,恩替卡韦联合HBIG治疗HBV相关肝移植患者是一种安全有效的治疗方案。患者需要在医生的指导下进行治疗,并积极配合日常保养,降低HBV再感染的风险。
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