2024年8月的一天，我坐在电脑前，与远在千里之外的医生进行着一场关于糖尿病管理的线上问诊。

医生是内分泌科的专家，我向他详细描述了自己的病情。自从五年前被诊断出糖尿病以来，我一直在服用二甲双胍缓释片和阿卡波糖片，并在晚间注射甘精胰岛素。然而，最近医生建议我每天注射20单位甘精胰岛素，这让我有些担忧，害怕如果血糖降低，注射这么多胰岛素会导致低血糖。

医生耐心地听我倾诉，然后详细解释了甘精胰岛素的作用和使用方法。他告诉我，甘精胰岛素低血糖风险较小，只要监测空腹血糖，如果低于4.4，就需要减少注射剂量。这让我放心了许多。

我继续询问医生，如果晚饭后血糖不低于正常值5以下，是否可以继续按照医生的推荐注射20个单位。医生告诉我，甘精胰岛素是基础胰岛素，主要控制一天的基础血糖，而三餐后血糖则主要依靠二甲双胍和阿卡波糖来控制，这两种药物发生餐后低血糖的风险较小。只要空腹血糖不低，就可以继续注射甘精胰岛素。他还提醒我，有一种情况是夜间低血糖，但次日空腹血糖不低，这种情况下需要减少基础胰岛素的剂量。

最近，我的夜间血糖是5.9，而早上的空腹血糖是7.8。我询问医生，在这种情况下，应该注射多少单位比较合适。医生告诉我，现在还没有一个明确的范围可以参考，但建议我继续注射20单位，并继续监测血糖。如果血糖控制得不好，可以适当增加2单位。

与医生的这次线上问诊让我感到非常温暖。他不仅专业、耐心，还非常关心我的病情。我相信，在医生的帮助下，我的糖尿病病情会得到更好的控制。