在一个普通的周末早晨,李女士带着她的儿子小明来到京东互联网医院的儿科门诊。小明,一个2岁4个月大的男孩,最近总是便秘,体重也偏轻。李女士非常担心,希望能从医生那里得到一些帮助。
医生王医生接待了他们。王医生是一位经验丰富的儿科医生,擅长处理儿童消化系统问题。李女士向王医生描述了小明的症状:便秘、体重偏轻、食欲很好、睡觉前半小时出汗多、脸色发黄。王医生认真听取了李女士的描述,并开始了详细的问诊。
王医生首先询问小明的便秘情况,了解到小明从1岁后体重就长得不好,拉粑粑有点费劲,但也每天大便。便秘严重是2021年6月开始吃水果多后就出现5天不大便的情况。后面吃益生菌和乳果糖调理了1个月,吃药期间就能排便,停药就不行,大便还干燥硬块。王医生根据这些信息,初步判断小明可能是消化不良、便秘引起的体重偏轻和其他症状。
王医生进一步询问小明是否有食物或者药物过敏的情况,或者慢性病史特殊疾病史等情况。李女士表示孩子食欲很好,但体重不长,没有任何过敏的情况。王医生建议口服小儿健脾化积口服液治疗,并给出了一些日常生活中的建议:平时多饮水,多吃粗纤维蔬菜,油脂食物也需少量进食,适当运动,顺时针按摩腹部;每天定时坐便盆,训练每天定时排便习惯,形成排便反射。
李女士表示小明之前吃过小儿健脾化积口服液,但效果不明显。王医生建议查腹部彩超,明确是否有冗长综合征。冗长综合征是先天肠发育异常,可引起顽固性便秘;必要时需手术。李女士表示没有查过,王医生建议她带小明去做检查。
李女士还提到,小明每天让他坐几次,小孩不想拉粑粑,他就不配合。王医生理解小明的感受,并鼓励李女士继续坚持训练小明的排便习惯。王医生还提醒李女士,脾虚这种情况西药能调理,但中药调理更为适合。乳果糖只是软化大便,改善便秘。便秘改善后,也有利于消化功能的恢复的。
李女士感谢王医生的建议,并表示会带小明去做彩超检查。王医生也提醒李女士,必要时,可以中药、西药联合使用。李女士表示他们调理中医一个月了,看得到改善,就是太慢了,天天喝稀饭,现在体重越来越轻,廋了2斤多。王医生安慰李女士,走路都感觉不稳是正常的,中医建议继续调理,说的脾虚吃多了只能造成肠胃负担。王医生建议李女士不必过于限制小明的饮食,只需忌食冰冷、油腻食物就可以了。
李女士表示理解,并感谢王医生的耐心解答。王医生也鼓励李女士,如果有任何问题,随时可以来找他。李女士带着小明离开了医院,心中充满了希望和感激。
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