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糖尿病脑血栓患者血糖忽高忽低,怎么调整胰岛素用量?

糖尿病脑血栓患者血糖忽高忽低,怎么调整胰岛素用量?

我父亲的糖尿病脑血栓经历,是一段充满挑战和困惑的旅程。14年前,他被诊断出患有糖尿病脑干血栓,自此开始了漫长的治疗之路。每天早晚,他都要打30/70预混胰岛素,早饭前30分钟打16单位,晚餐前30分钟打14单位。然而,血糖控制一直不理想,空腹血糖甚至达到了13,三餐后两小时血糖更是高达23。

我们曾经尝试调整胰岛素用量,但效果并不明显。今年6月份以来,父亲的血糖忽然下降,空腹血糖降至3.8,餐后血糖也在13左右徘徊。这种情况让我们感到困惑和担忧,毕竟之前的血糖控制一直很差,突然下降是否意味着其他问题的出现?

在与苏医生的交流中,我们得知了可能的原因。苏医生解释说,人体本身就是变化的,胰岛功能可能会改善,导致血糖下降。同时,他也建议我们完善检查,筛查糖尿病并发症,综合评估病情。虽然父亲没有其他新增加的不舒服症状,但血糖控制不好,需要警惕心脑血管、眼底、周围神经、尿蛋白等方面的并发症。

苏医生还提醒我们,血糖一定要控制好,不能忽视。对于餐后高血糖的情况,他建议我们加上阿卡波糖,三餐时口服。同时,他也建议我们测量一天的血糖,包括空腹及三餐后2小时、夜里11点的血糖水平,以便更好地调整治疗方案。

在苏医生的指导下,我们开始了新的治疗计划。父亲每天早餐前打14单位胰岛素,晚餐前打12单位胰岛素,并在晚上吃一片阿司匹林和一片阿托伐他汀钙。除此之外,没有其他的药物。虽然早上胰岛素减少后,早餐后的血糖仍然偏高,但总体来说,父亲的血糖控制情况有所改善。

然而,父亲的左边偏瘫和肢体麻木问题依然存在。苏医生告诉我们,这可能是当时偏瘫遗留的后遗症,已经是不可逆的。但他也建议我们可以吃一些天麻杜仲丸试试,改善肢体麻木。同时,他也提到了甲钴胺和硫辛酸等西药的使用,用于调节神经和改善糖尿病周围神经病变。

回顾这段经历,我深刻体会到糖尿病的复杂性和挑战性。只有通过科学的治疗和细心的管理,才能更好地控制病情,提高生活质量。感谢苏医生的专业指导和耐心解答,让我们在这条漫长的治疗之路上不再孤单。糖尿病脑血栓患者的血糖管理指南 常见症状 糖尿病脑血栓患者可能会出现血糖忽高忽低的情况,空腹血糖可能会达到13,三餐后两小时血糖可能会达到23。同时,患者可能会有左边偏瘫和肢体麻木的症状,这些都是糖尿病脑血栓的常见症状和并发症。 推荐科室 内分泌科和神经内科 调理要点 1. 调整胰岛素用量,可能需要采用三短一长方案,根据血糖情况进行调整。 2. 加入口服降糖药阿卡波糖,帮助控制餐后血糖。 3. 定期监测血糖,空腹及三餐后2小时、夜里11点,及时调整胰岛素用量和口服降糖药的剂量。 4. 对于肢体麻木的症状,可以尝试服用天麻杜仲丸、甲钴胺和硫辛酸等药物进行改善。 5. 定期进行全面的身体检查,筛查糖尿病并发症,包括心脑血管有没有动脉粥样硬化及程度,有没有眼底病变,有没有周围神经病变,有没有尿蛋白,糖化血红蛋白等指标的变化。

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