我是王医生,今天接待了一位年轻的妈妈,她的宝宝不吃奶,肚子不舒服,夜里频繁夜醒。妈妈很焦虑,担心宝宝的健康问题。
通过对话,我了解到宝宝从出生就一直是配方奶喂养,最近添加了米粉作为辅食。宝宝不吃母乳,纯配方奶喂养,最近配方奶的品牌和批号没有更换,奶瓶和奶嘴也没有更换。宝宝一吃奶瓶就哭,喝水不哭。近期饮食上改变的就是加了米粉,没有加其他的辅食。宝宝以前一天一次大便,昨天没有拉。宝宝的肚子不怎么胀,放屁比较多,每天早上都有屁。
我分析了宝宝的症状,认为宝宝出现了消化不良症状,可能是肠胀气。宝宝吃了奶之后很有可能会加重腹部不适的感觉,所以他不会讲话,只能用不吃奶来表示。建议妈妈先停掉辅食,顺时针给宝宝揉一揉肚子,让他多排排气,多拉点儿大便,这样可能会舒服点儿,吃奶的情况也会有改善。
妈妈还提到宝宝夜里滚来滚去,头都秃了,怀疑是缺钙。经过询问,宝宝已经补充了维生素D3,但没有给宝宝补钙。妈妈断断续续给宝宝吃了一周碳酸钙,感觉没什么效果。考虑到宝宝的症状,可能是由于缺钙引起的,睡觉不踏实,如果是近期症状有加重,跟她腹部不适,也是有一定关系的。建议妈妈从生后15天开始给宝宝补钙,一直吃到三岁。葡萄糖酸钙或者是碳酸钙吸收都是可以的,朗迪或者是迪巧都是比较主流的钙补充产品。妈妈表示她吃的迪巧,医生建议她坚持吃下去,每天吃半袋就可以了。迪巧里边有含维生素D3,妈妈不需要再额外补充维生素D3了。
妈妈还担心宝宝的肋骨外翻,宝宝现在16斤,69cm。医生认为宝宝的肋缘外翻,但具体还是应该拍个胸片确诊一下。建议妈妈给宝宝化验一下维生素D,另外查微量元素。妈妈表示会按照医生的建议去做的。
在这次咨询中,我不仅解决了宝宝的消化不良问题,还帮助妈妈了解了宝宝的营养需求和健康状况。希望宝宝早日恢复健康,茁壮成长!
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