我记得那天,52岁的阿姨来到我的诊室,面色憔悴,眼神中透露着一丝恐惧。她轻声告诉我,她的白带异常,颜色像白色鼻涕,外阴红肿,甚至有些破皮,阴道瘙痒已经持续了一个月。阿姨的描述让我心头一紧,这些症状可能预示着更严重的健康问题。
我安慰阿姨,告诉她我们会一步步来解决这个问题。首先,我询问了阿姨的月经情况,了解到她近半年来月经不规律,可能已经接近绝经期。然后,我又问了她是否有其他慢性病,血糖是否正常。幸运的是,阿姨的血糖正常,没有其他慢性病。
接下来,我开始探究可能的诱因。阿姨告诉我,她每天都有洗澡,饮食也正常,体重偏胖一点点。出现症状以后,她使用了护垫,因为白带有点多。我又问了阿姨近期内裤是否穿得有点紧,下身是否有不透气、淹了的情况。阿姨承认之前天热出现过淹了的情况,但后来好了。
根据阿姨的描述和图片,我初步判断她可能患有外阴阴道炎。为了确定具体类型的阴道炎,我建议阿姨去医院做阴道分泌物化验。但考虑到阿姨的实际情况,我也给她开了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,这个药对各类型的阴道炎效果都有效,比较适合阿姨这种情况。
在开药的同时,我也向阿姨推荐了一些妇科洗剂,如妇炎洁、洁尔阴等,告诉她这些洗剂可以缓解症状,但达不到治疗效果。阴道放药才是主要治疗方法。最后,我给阿姨一些健康指导,包括避免性行为、平时清淡饮食、少吃辛辣刺激食物和甜食,每日清洗外阴,保持外阴清洁干燥,不要再用护垫等。
在整个咨询过程中,我始终保持着耐心和同情心,尽力让阿姨感到安心和放心。最后,阿姨感激地向我道谢,表示会按照我的建议去做。看着她离开诊室的背影,我不禁想起了那句老话:健康无小事,及时就医才能避免更大的麻烦。
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