47岁的李女士最近总是感到心神不宁。上个月的月经迟迟未至，伴随着睡眠质量下降和脾气暴躁，她开始担心自己的身体出了问题。李女士在京东互联网医院上找到了医生，希望能得到专业的建议和帮助。

医生首先询问了李女士的具体症状，了解到她除了月经推迟外，还有睡眠不佳和脾气暴躁的情况。医生进一步追问李女士是否有潮热的现象，但李女士表示没有。医生分析认为，李女士的症状可能与肝郁脾虚有关，建议她进行相应的调理。

李女士告诉医生，自己最近在工厂上夜班，饮食不规律，主要以包子为主。医生指出，熬夜和不健康的饮食可能会影响月经的正常来潮。李女士还提到自己在工作中喝了很多水，出汗较多，医生认为这也可能是导致月经推迟的原因之一。

医生建议李女士可以服用黄体酮胶囊来催经治疗，并询问了她的血压和药物过敏史等情况。李女士表示自己没有高血压，也没有药物过敏史。医生还提醒李女士，如果没有用药禁忌，可以考虑服用坤泰胶囊来调理月经。

李女士在对话中还提到自己有手脚发麻的症状，医生建议她去医院做进一步检查。李女士也提到自己最近肚子不舒服，吃了肠炎宁片和解痛散，医生确认这两种药物与黄体酮胶囊没有冲突。

最后，医生提醒李女士，虽然她已经扎了输卵管，但仍然有可能怀孕，建议她使用早孕试纸进行自测。李女士表示自己之前已经怀孕过一次，后来又怀上，最后通过人工流产解决了问题。医生再次强调，47岁的年龄也不能完全排除怀孕的可能性，需要引起重视。

李女士感谢医生的建议，并表示会按照医生的指导进行相应的治疗和调理。这个故事告诉我们，及时就医和科学的生活方式对于维护身体健康至关重要。同时，也提醒我们，面对身体的变化和不适，应该保持警惕，及时寻求专业的医疗帮助。