我叫李明，今年28岁，身高175cm，体重70kg。从小到大，我一直是一个健康的男孩，直到最近我开始注意到自己的性生活时间变得越来越短，甚至有时候还会在进入阴道前就射精。这种情况让我感到非常困扰和沮丧，影响了我的自信心和性生活质量。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院的在线问诊平台联系了一位男科专家，名叫金戈医生。金戈医生非常友善和专业，他首先询问了我的性生活情况，包括每次性生活射精的时间和频率等信息。然后，他又问我是否有频繁手淫、精神压力大、工作压力大、频繁熬夜或性生活频繁等情况。

我告诉他我有手淫的习惯，但其他情况都正常，性生活也不频繁。金戈医生建议我减少手淫的频率，一个月最多1-2次，或者干脆戒除。他还提到西地那非片可以提升硬度，但并不能延长时间，除非个别人有特殊反应。对于我的情况，金戈医生认为主要是从降低敏感性入手，达到延时的效果。他推荐我口服盐酸达泊西汀，这是目前国内延长时间的一线西药。

我对此表示担忧，问他是否有副作用。金戈医生解释说，盐酸达泊西汀片的常见副作用包括恶心、头晕和头痛，但这些副作用通常只在首次服药时出现，随着时间的推移，副作用的频率和严重程度会有所降低。他还告诉我，一个月最少需要服用6粒，一个疗程一般需要两月，但每个人的情况不同，有些人可能需要继续服用，具体需要几个疗程只有在停药后才能确定。

金戈医生还问我是否有盗汗、手足心热、耳鸣头晕、腰酸膝软、四肢发冷畏寒、精神不振等症状。我说我有时候晚上睡觉会出汗，但其他症状都没有出现。金戈医生认为我可能有些肾虚，建议我多做一些有氧运动，如跑步和深蹲，来锻炼身体。

最后，金戈医生给我开了盐酸达泊西汀片的处方，并推荐我使用国产的艾时达品牌。他还提醒我，平时不需要服用，只有在性生活前提前2小时服用一粒，多喝水即可。同时，他也建议我偶尔可以配合使用延时湿巾来辅助治疗。

我非常感谢金戈医生的专业建议和治疗方案。通过他的帮助，我重新找回了自信和性生活的乐趣。同时，我也意识到健康无小事，及时就医和科学治疗是非常重要的。京东互联网医院的在线问诊平台为我提供了便捷和高效的医疗服务，我会继续推荐给我的朋友和家人。