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肺结核复发还是陈旧性病灶?

肺结核复发还是陈旧性病灶?

我妈的肺结核经历就像一场漫长的马拉松,起伏不断,充满了未知和恐惧。2012年,她被诊断出肺结核,经过系统治疗后痊愈了。然而,2013年的一次CT检查却发现了一个阴影,医生告诉我们那是肺结核后的瘢痕。我们以为这只是一个小插曲,没想到这只是故事的开始。

去年2020年12月,胸透再次发现了阴影,气管镜检查显示结核菌阳性。尽管我妈没有任何症状,但我们还是很担心。更糟糕的是,她对利福喷丁和乙胺丁醇过敏,吃了几天的药就停了。我们陷入了两难境地:一方面,担心误诊为结核,吃了不必要的药,伤害身体;另一方面,又担心耽误治疗的时间。

今年2021年10月,我妈因为咳嗽再次做了CT,结果还是那个阴影,跟去年一致。我们做了气管镜,并采样了洗出来的痰之类的,结核菌阳性。我们怀疑可能是死菌,就做了活菌培养,结果要等到12月4号才能出来。我们不确定现在是不是结核了?

我带着这些问题和担忧来到京东互联网医院,希望能找到答案。医生听完我妈的情况后,告诉我们:“不是复发,是根本没治疗。”我很惊讶,问道:“她2012年得过,当时治好了。”医生解释说:“治愈后2013年的病灶多了吗?”我回答说:“没有,现在的阴影还是在2012年那个阴影上。”医生继续问:“第一次治疗了多长时间?”我说:“第一次吃了大半年药。”医生点了点头,告诉我们:“不能确诊复发。”

我有些困惑,问道:“‘不能确诊复发’意思是这次还不能确定是结核吗?”医生说:“陈旧性肺结核,不一定是复发。”我又问:“那需要治疗吗?”医生回答:“没复发不用治疗。”我还是不太明白,问道:“‘不能确诊复发’,那如何才能确定是不是复发?是不是需要治疗的结核?”医生说:“肺上的病灶明显多了,即使查不到菌也是复发。”我拿出今年的CT结论,医生看了看,说:“比较病灶没变化,说明稳定。”我松了一口气,问道:“是不是就是说暂时不用治疗?”医生说:“没有明显支持复发的依据,为啥要治疗?”

我终于明白了,原来我妈的肺结核并没有复发,而是之前的治疗不彻底,留下了陈旧性病灶。我们不需要再次治疗,只需要定期复查,确保病情稳定。这个结果让我和我妈都松了一口气,也让我更加珍惜健康,感恩京东互联网医院的医生们。他们的专业知识和耐心解答,让我们在迷茫中找到了方向。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

肺结核复发与陈旧性病灶的区别 常见症状 肺结核的常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、盗汗、体重下降等。易感人群主要是免疫力较弱的人群,如老年人、儿童、糖尿病患者等。 推荐科室 呼吸内科或传染病科 调理要点 1. 完成全程抗结核药物治疗,避免中途停药; 2. 定期复查,监测病情变化; 3. 注意个人卫生,避免传染给他人; 4. 加强营养,提高免疫力; 5. 如果出现复发症状,及时就医,重新开始抗结核治疗,可能需要使用二线抗结核药物如利福喷丁、乙胺丁醇等。
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