- 属传染病,可合并感染出现多系统损害
- 主要通过蚊虫叮咬传播,热带地区多发
- 注意防蚊虫叮咬、不吃生食、不喝生水可预防
简介
利什曼病主要是由利什曼原虫寄生于人体巨噬细胞内所致,由白蛉叮咬人体传播,是一种少见的寄生虫病。可分为皮肤利什曼病、黏膜利什曼病以及内脏利什曼病,我国以内脏利什曼病多见。主要表现为长期不规则发热;面色苍白以及唇、牙龈、指甲苍白等贫血表现;肝脾肿大、消瘦等。辅助检查以全血细胞减少及血清球蛋白增多为特征。人体感染该病后若得不到及时有效治疗,90%以上的患者2年内将因合并感染、其他疾病等而死亡,因此危害较严重[1]。
症状表现:
表现为不规则发热、贫血、肝脾肿大、消瘦等。
诊断依据:
依据蚊虫叮咬史、个疫区旅行史,以及患者典型症状,结合骨髓、淋巴结、脾脏等穿刺液吉姆萨染色提示胞浆呈淡蓝色、细胞核和动基体呈紫色的无鞭毛体,可确诊。
利什曼病有哪些类型?
现根据患者症状可分为3类:
(1)皮肤利什曼病
(2)黏膜利什曼病
(3)内脏利什曼病
是否具有传染性?
具有传染性。
通过什么方式传染?
可通过蚊虫叮咬、犬类传染、患者直接接触、共用吸毒用具以及血液传播。
怎么预防?
养成良好的卫生习惯,不去疫区。前往疫区或于疫区居住时,需注意防虫、灭虫。不吃生食、不喝生水,水源消毒,饭前便后洗手等,有助于预防。
是否常见?
本病常见。尤其在热带、亚热带蚊虫较多,以及经济卫生条件极端落后地区更为常见。目前在我国西部的新疆、甘肃、四川等地流行,发病无明显季节差异,男性较女性多见,农村较城市多发,主要见于平原地区,以儿童及青壮年发病居多[ 2 ]。
是否可以治愈?
多数可以治愈。通过针对性的抗治疗或者联合免疫支持治疗,可以治愈[ 1 ]。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
26岁男性智齿引起的牙床疼痛,询问用药治疗方法和注意事项。患者女性
就诊科室:药剂科
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43岁患者,皮肤发现小虫子,疑似皮肤寄生虫,有皮肤利什曼病病史,求诊断及用药建议。患者女性
就诊科室:药剂科
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我有湿疹的过敏史,最近后背有痘印,想了解这个药片的用途和用法,是否适合妇科问题?患者女性
就诊科室:
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文章 黑龙江哈尔滨市中医皮肤科线上问诊:多发性脓肿、皮肤利什曼病、痤疮专家解答
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AI医疗先锋
文章 皮肤利什曼病的症状
皮肤利什曼病是一种常见的寄生虫感染疾病,主要流行于热带、亚热带和地中海地区。该病多发于黄土高原和山丘地区,由于对该病认识不足,容易造成误诊和漏诊。
利什曼原虫是引起皮肤利什曼病的病原体,其生活史复杂,可以长期存在于人体内,并随着生活史的不同阶段呈现出不同的形态。利什曼原虫主要通过爬行动物、哺乳动物和白蛉进行传播,具有传染性。
皮肤利什曼病的潜伏期一般为4-6个月,患者在潜伏期无明显症状。随着病情的发展,早期患者可能出现不规则发热、脾脏肿大、腹泻、咳嗽等症状,女性患者还可能出现月经量增多。
在患病2-3个月后,患者症状会进一步加重,出现牙龈出血、食欲减退、反复发热等症状。长期患病会影响儿童发育,并可能对肝脏功能造成损害。
诊断皮肤利什曼病需要进行病原学检查、淋巴穿刺检查、血清学检查、实验室检查和影像学检查等。需要与其他疾病如班替氏综合征、荚膜组织胞浆菌病、白血病等进行鉴别诊断。
治疗皮肤利什曼病需要综合治疗,包括对症治疗和注射剂治疗。患者需要积极配合医生治疗,注意环境消毒,避免接触病原体。同时,患者需要注意休息,加强营养,保持良好的心态,有助于提高治疗效果。
医疗之窗
文章 黑热病是什么病
黑热病,又称内脏利什曼病,是一种由杜氏利什曼原虫引起的慢性地方性传染病。这种疾病主要通过白蛉叮咬传播,感染源包括人和动物。黑热病的主要病变部位在内脏,如脾脏和肝脏,但皮肤型或淋巴结型黑热病也可能出现。
黑热病的症状主要包括发热、乏力、体重减轻、脾脏和肝脏肿大等。部分患者还可能出现皮肤损害或淋巴结肿大。在严重病例中,黑热病可能导致严重的并发症,如细菌感染、肺炎等。
黑热病的诊断主要依靠实验室检测,包括检测血清抗体、血清循环抗原等。常见的检测方法包括酶联免疫吸附试验(ELISA)、间接血凝试验(IHA)等。
治疗黑热病的方法主要包括药物治疗和抗虫治疗。药物治疗常用的药物包括葡萄糖酸锑钠、戊烷脒、二性霉素B等。抗虫治疗则主要通过使用杀虫剂来消灭传播黑热病的白蛉。
为了预防黑热病,应避免接触受感染的白蛉,如避免在夜间外出,穿着长袖衣物等。此外,对于生活在黑热病流行区的居民,应定期进行体检,以便早期发现和治疗黑热病。
黑热病虽然是一种严重的疾病,但只要及时诊断和治疗,多数患者可以康复。
医疗之窗
冯乐恒
副主任医师
风湿免疫科
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黄鹤群
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安徽医科大学第一附属医院
田微
副主任医师
风湿免疫科