向林啟胜医生问诊
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林啟胜医生介绍
专业擅长
本人熟悉各种常见风湿免疫疾病（类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、肌炎/皮肌炎、成人Still病）的临床诊治
个人简介
毕业后一直于中心医院工作，并于北京大学第一医院风湿免疫科进修学习
患者评价
100%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
K***s
评价详情：医生讲解细致，耐心。点赞👍👍
问诊类型：健康咨询
2019-12-19
Y***t
评价详情：。。。。。。。。。。。。。。。
问诊类型：图文咨询
2018-08-28
j***西
评价详情：林大夫问的非常详细，感谢林医生，辛苦了！
问诊类型：图文咨询
2018-08-27
q***j
评价详情：回复很快，专业细致，好评！
问诊类型：图文咨询
2018-08-23
j***a
评价详情：谢谢林大夫及时给予专业的解答，但是网上咨询有局限，大夫诊断也是建立在临床诊断和检查结果基础之上，所以最好提供比较完备的检验单子和数据。
问诊类型：图文咨询
2018-08-20
问诊记录
我有肝内胆管结石，脚趾关节酸痛，体重77kg，曾经吃过立加利仙两个月，尿酸值降到280和320，但停药后又反弹。请问我是否需要继续吃药？患者男性33岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：45
医生建议：根据你的情况，高尿酸血症需要长期管理。建议你每天服用50毫克的立加利仙，直到尿酸值控制在240-360之间。同时，改善饮食习惯和生活方式是治疗的关键，包括增加日常饮水量至2000ml以上，适当运动，避免高嘌呤食物和酒精。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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我最近关节疼痛，可能是痛风的症状，之前尝试了依托考昔片但没有效果，想知道如何治疗和管理。患者男性37岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：19
医生建议：对于痛风，控制炎症和降低尿酸水平至关重要。使用秋水仙碱可以帮助缓解症状。同时，保持尿酸在240-360之间非常重要。除了用药外，调整饮食和生活习惯也很关键，例如减少富含嘌呤的食物摄入，多喝水等。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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我有痛风，吃非布司他后出现副作用，不能不吃，肌酐106，尿酸高，其他正常，想知道如何处理？患者男性35岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：112
医生建议：痛风患者需要控制尿酸水平，非布司他是常用药物，但要注意副作用。建议定期复查肝功能和尿酸水平，控制体重，规律运动，多喝水，注意尿液pH值，避免产生尿酸结石。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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我前天走路多，大脚趾有些疼，昨天早上看肿了，疼，尿酸高，体重160，身高162，第一次发作，想了解治疗方法和生活建议。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：58
医生建议：这位患者的症状表明他正在经历痛风的急性发作。我们建议他口服双氯芬酸钠或安康信来缓解疼痛，并局部使用氟比洛芬凝胶贴。同时，他需要多喝水，每天2000毫升以上，并进行一些对下肢压力不要太大的运动。我们强调，控制体重和改善饮食习惯才是根本。最后，建议他在不痛时再去检查尿酸水平，如果太高就需要药物控制。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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我最近腰部经常酸痛，拍了核磁和CT，医生说可能是强直性脊柱炎。我一年多来一直有酸痛的感觉，但不是很严重。请问医生，这种情况需要怎么治疗？患者男性31岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：38
医生建议：根据你的报告和症状，初步判断可能是强直性脊柱炎。建议你到当地风湿免疫科专科门诊进行详细检查和确诊。治疗上，可以考虑使用非甾体抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和炎症。同时，保持良好的生活习惯和适当的运动也很重要。例如，定期进行物理治疗和康复训练，避免长时间保持同一姿势，注意保暖等。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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我在潮州住，患有强直性脊柱炎，右腿痛，走不了路，吃西乐葆不能止痛，HLA-B27阳性，想知道是否可以用生物制剂治疗？患者男性38岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：63
医生建议：根据你的描述和检查结果，强直性脊柱炎的诊断是正确的。生物制剂治疗可以有效控制病情，减少疼痛和炎症。常用的生物制剂有阿达木单抗、益赛普、类克和司库奇尤单抗。每月的费用大约在一千到两千元之间，具体取决于药物选择和用量。需要先办理特殊门诊申请表，然后到中心医院门诊四楼内科二区七号室找医生签名。同时，建议加胃药保护胃黏膜。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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痛风病人，尿酸约700，膝关节疼痛，之前吃过非布司他但后来停了，身高180cm，体重95kg。
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：45
医生建议：对于痛风病人，长期控制尿酸至关重要。建议使用非布司他从小剂量开始，逐渐增加到每天40mg。同时，配合秋水仙碱预防复发，并在疼痛时使用依托考昔止痛。每个月复查尿酸和肝肾功能，根据结果调整剂量。生活上，需要每天喝足够的水，避免饮料和酒精，控制体重在150kg以下。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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早上起床后晨僵，手指张不开也握不住，膝关节疼痛，手腕与脚腕关节疼痛，对称性疼痛，怀疑自己患有类风湿关节炎，想了解更多关于这个病的信息和治疗方法。患者男性25岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：33
医生建议：根据你的症状和检查结果，初步判断你可能患有类风湿关节炎。这是一种慢性病，需要长期治疗。初期可能需要使用激素和免疫抑制剂，或者排除乙肝、结核等禁忌症后使用生物制剂或小分子靶向药物。规律治疗非常重要，否则关节可能会变形，影响活动功能。建议你在风湿科门诊找一位固定的专科医生进行长期治疗和定期复查。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和受凉，注意饮食均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物，适当进行体育锻炼，增强体质。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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我被诊断出患有类风湿性关节炎，想了解生物制剂的治疗方案，尤其是益赛普、依那西普和阿达木的使用情况和差异。患者男性38岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：17
医生建议：针对类风湿性关节炎，益赛普、依那西普和阿达木都是有效的生物制剂。益赛普需要每周注射四针，前三个月用量较高；依那西普每周注射两次；阿达木每两周注射一次。考虑到注射的便利性和频率，阿达木可能是一个更好的选择。请在医生的指导下进行治疗，并注意遵循医嘱。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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我想了解甲亢的治疗方法，听说有种药水可以治好，不会复发。我的堂姐23年前在汕头中心医院用过这种药水，滴在丙肝上，后来好了，也没有复发。现在我想知道甲亢的最新治疗方法和日常管理建议。患者女性29岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：15
医生建议：对于甲亢的治疗，需要根据个体情况选择合适的方法。药物治疗、手术切除和放射性碘131治疗都是可行的选择。无论采用哪种方法，都需要定期复查和遵循医嘱用药。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构，避免过度劳累和精神紧张，注意观察是否有甲减的症状出现。
林啟胜
主治医师
汕头市中心医院
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