向张宁医生问诊
图文问诊
¥39.90
/48小时
扫码登录
微信扫码，随时提问
电话问诊
¥49
/15分钟
扫码登录
微信扫码，随时提问
视频问诊
¥49
/15分钟
扫码登录
微信扫码，随时提问
私人医生
¥300
/1个月
扫码登录
微信扫码，随时提问
张宁医生介绍
专业擅长
内科常见病、多发病的诊治。
个人简介
博士，三甲医院工作，有十余年的临床经验。
患者评价
99%好评率
回复质量
99%好评
服务态度
99%好评
回复速度
98%好评
j***n
评价详情：感谢医生！耐心细致，十分敬业！
问诊类型：图文咨询
2022-01-04
j***9
评价详情：负责任耐心！为客户服务赞👍 ！
问诊类型：图文咨询
2021-12-15
小***8
评价详情：张医生，耐心解答，对我帮助很大，谢谢您张医生
问诊类型：图文咨询
2021-12-12
j***m
评价详情：年轻漂亮的医师，业务能力强，医术精，医德高!未来的赛华佗。
问诊类型：图文咨询
2021-10-04
j***w
评价详情：耐心细致，贴心，讲解全面，想的周到，给了好的建议，非常好的医生
问诊类型：健康咨询
2021-08-30
科普文章
文章 老年人肺炎治疗前的注意事项
(一)治疗 临床医生在诊治老年肺炎时应充分考虑老年人的以下特点：①老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多，治疗时应全面考虑，多方兼顾;②药物的选择和剂量的调整应根据药代动力学增龄后的改变;③药物副作用的发生率和严重性增加，用药后应密切观察，并尽力保护各重要脏器已老化的功能。着重做好以下几点： 1.早期发现，及时诊断。 2.合理应用抗生素 正确选用抗生素是治疗老年细菌性肺炎的关键。一旦确诊肺炎，宜尽早足量应用抗生素，必要时联合用药，并适当延长疗程。开始时可进行经验性治疗，待致病原明确后则可有针对性的选药或参考药敏结果来选择抗生素(表3)。 老年人口服吸收不稳定，宜注射给药。肝肾功能减退者，根据抗菌药物代谢和排泄途径，酌情减量。老年人的肾功能已有明显减退，应慎重用氨基糖苷类药。有肺脓肿形成时宜予以引流。 老年肺炎抗生素的选择还需根据病人的病情，用药个体化。若病人不是高龄，平时的健康状态尚好，没有严重的慢性疾病和重要脏器功能不全，则可选用较一般的抗生素，在体温，血象正常，痰液变白以后3～5天则停药观察。若病人高龄，基础状况差，伴有严重慢性病和肺炎并发症，或肺炎中毒症状很重，则可选用强效广谱抗生素，或联合用药，力争尽早控制感染。一般认为，青霉素类加氨基糖苷类，或头孢菌素加氨基糖苷类有协同抗菌作用，而青霉素加头孢菌素类有扩大抗菌谱，药效相加作用。 治疗这类老年肺炎疗程应适当延长，在体温，血象和痰液正常5～7天后再考虑停药。肺炎治疗过程中应复查胸片，原则上抗菌药物应用到肺阴影基本或完全吸收，至少应大部分吸收。但部分老年人，尤其是患有COPD或长期卧床者，两肺底常可听到细湿?音。不必为此而长期应用抗生素。 3.重视全身综合治疗措施 老年肺炎一旦确诊，应住院治疗，卧床休息，室内保持空气新鲜和适宜的温度和湿度。发热和呼吸急促的患者不显性失水增加，应予补液并维持水电解质和酸碱平衡，以利排痰和减少并发症。如伴胸痛可用少量止痛剂，体温过高者应予降温，以免诱发或加剧心力衰竭或急性冠状动脉供血不足，但要避免大量给予解热止痛剂致使患者大汗淋漓而虚脱。止咳平喘和祛痰剂的应用有利于解除支气管痉挛和痰液的稀释排出，但应避免应用强效镇咳剂。痰液黏稠，咳痰困难者可给予湿化治疗、翻身叩背或体位引流，保持呼吸道通畅。低氧血症者给予氧疗，改善患者营养，纠正贫血和低蛋白血症有利于病情恢复。鼓励适当的活动，注意通便和避免用力，减少肢体静脉血栓形成或肺栓塞的发生。伴发的基础疾病如糖尿病、冠心病等也应积极治疗。 4.治疗并发症，提高重症肺炎的救治水平合并呼吸衰竭时需给予氧疗，酌情应用呼吸兴奋剂，必要时行气管插管，机械通气。心力衰竭者给予强心利尿或扩血管药物。并发肝肾功能不全或胃肠出血，抗生素相关性腹泻等症时均应及时给予恰当治疗。 (二)预后 疗效差，易诱发多脏器衰竭。影响疗效因素有：局部防御功能和全身的免疫功能低下，感染以外的其他基础病如糖尿病、肝硬化、肺气肿、心功能不全、脑血管病后遗症等使感染迁延难愈，较长期应用抗菌药物使致病菌的耐药性增加等，降低了疗效，从而增加死亡率。老年肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭及多器官功能衰竭，成为死亡的重要原因。解放军总医院报告122例老年多器官衰竭(MOF)，其中112例(92%)MOF的发生以感染为主要诱因，以肺部感染占首位。
张宁
主治医师
河北省人民医院
1082
人阅读
查看详情
文章 小孩发烧都有什么症状吗 小孩食欲不振是主要表现
一些父母发现自己的宝宝突然变得很没有精神，他们的眼睛也特别红小，手心也变得特别热，这个时候，父母特别担心孩子已经产生了一些疾病，我们都知道小孩最常见的就是发烧感冒了，那么小孩发烧具体都有哪些表现呢？ 孩子在发烧的时候可能会有很多不舒服的症状，比如说全身倦怠无力、酸痛、头晕、头痛、呕吐，并且患有嗜睡活动能力较差，食欲不振，让妈妈感到信心疼的表现。还有就是一些宝宝在发烧的时候并不会有异常的症状，他们发烧会被长辈误认为是在长牙，而遭到忽略。 遇到宝宝体温偏高，任何时候应该先进行客观的评估，比如说宝宝是否刚洗完热水澡，还有就是，是不是天气太热，给孩子穿太多。室内通风不良、刚喝完热的饮料等，应该半个小时之后再帮宝宝量一次体温，通常情况下会有一点落差。排除上述的原因之后，再来考虑是否需要送医院的问题。 当身体体温大于38℃时(肛温、耳温)，这个时候就可以叫做发烧，它是人们身体的一种正常生理反应，也是一种身体的警讯。提醒我们 “宝宝可能生病了。”许多家长会误以为发烧都是有害的，但是一般情况下，41度以下的发烧并不会对脑组织造成直接的损害，所以大家也不要太过紧张。 以上就是我们向大家介绍的小孩发烧的具体症状，其实小孩发烧症状特别明显，比如说他们会嗜睡，食欲不振，并且活动能力也比较差，当父母发现孩子有这些异常现象的时候，就需要及时地帮助他们测量体温，在排除其他外界因素之外，就需要带孩子去医院进行治疗。
张宁
主治医师
河北省人民医院
1084
人阅读
查看详情
问诊记录
老人经常头晕，想知道是否可以使用制氧机？
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：7
医生建议：对于老年人头晕的症状，缺氧可能是一个重要的因素。使用制氧机可以帮助纠正缺氧，改善头晕症状。然而，老年人在使用制氧机前最好先咨询医生，特别是对于有心脏病和高血压的老年人。同时，老年人还需要注意控制血压和心率，避免剧烈运动和情绪波动。使用制氧机的时间和频率应该根据老人的具体情况来确定，一般来说，每天使用2-3次，每次30分钟到1小时比较合适。最后，老年人还需要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、健康饮食等。
张宁
主治医师
河北省人民医院
查看详情
我想了解如何正确使用制氧机，包括使用时间和注意事项。
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：6
医生建议：对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸系统疾病的患者，使用制氧机可以有效改善血氧饱和度，缓解呼吸困难等症状。使用时应遵循医嘱，选择合适的氧流量，并注意使用安全，避免氧气积聚和火灾等风险。同时，保持良好的生活习惯，例如戒烟、适当运动和定期体检，也是非常重要的。
张宁
主治医师
河北省人民医院
查看详情
我有肺气肿，想知道如何治疗和日常保健？
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：8
医生建议：对于肺气肿患者，治疗的关键在于缓解症状、改善生活质量和减少并发症的风险。使用3到5升的氧疗设备可以有效纠正缺氧。药物治疗，包括支气管扩张剂、类固醇和其他支持性治疗，也是非常重要的一部分。日常生活中，戒烟、保持良好的营养状态和适当的体力活动同样重要。定期复查和遵循医生的治疗建议是成功管理肺气肿的关键。
张宁
主治医师
河北省人民医院
查看详情
56岁女性，曾经做过子宫切除术，担心是否有慢性疾病风险，希望了解如何管理健康。
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：16
医生建议：根据患者提供的信息，子宫切除术后可能会增加心血管疾病和骨质疏松症的风险。因此，建议定期体检，特别是对老人家进行骨密度和心血管健康的监测。同时，推荐使用钙和维生素D来预防骨质疏松症。生活方式上，强调适当的有氧运动和均衡饮食的重要性，避免吸烟和过量饮酒。
张宁
主治医师
河北省人民医院
查看详情
95岁老人血氧饱和度78%，使用1升吸氧机吸不上去，想换成5升的吸氧机，需要医生指导。
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：15
医生建议：对于老年人血氧饱和度低的情况，需要使用吸氧机，并可能需要联合呼吸机使用。选择5升或10升的吸氧机，根据老人的具体情况调整流量和浓度设置。定期检查和清洁吸氧机，密切监测老人的血氧饱和度和呼吸状况，及时调整吸氧机的参数。同时，保持室内空气流通，鼓励老人进行适当的体育锻炼，增强肺功能。
张宁
主治医师
河北省人民医院
查看详情
我有说话和走路累的症状，最近检查显示肺部有问题，可能是慢阻肺引起的。请问如何选择合适的制氧机？
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：17
医生建议：根据您的症状和检查结果，初步判断为慢阻肺。建议使用氧流量在3到5升的制氧机，以满足日常需求。同时，注意保持良好的生活习惯，如戒烟、避免空气污染等。对于用药，需要根据具体情况来确定，建议在医生的指导下使用相关药物。
张宁
主治医师
河北省人民医院
查看详情
咳嗽有痰，呼吸有声音，已两周，未检查，服用过咳嗽药，效果不明显。患者男性20岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：18
医生建议：病情判断：患者可能患有普通感冒合并病毒感染，需进一步检查。建议做胸部CT检查。用药建议：根据检查结果，可能需要使用抗生素和止咳药。生活建议：注意休息，多喝水，避免辛辣食物，保持室内空气流通。如有严重症状，请及时就医。
张宁
主治医师
河北省人民医院
查看详情
老人患有肺大泡，近期出现咳嗽喘症状，咨询适合的制氧机。
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：12
医生建议：肺大泡患者应使用医用型制氧机，注意保暖、避免感冒，保持良好生活习惯。生活建议：保持室内空气流通，适当进行呼吸锻炼，避免直接对着风口使用制氧机。
张宁
主治医师
河北省人民医院
查看详情
我最近总是感到疲劳，晚上睡觉也很难入睡，白天又很困倦，是否与缺氧有关？
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：9
医生建议：根据你的症状和检查结果，初步诊断为缺氧症。建议你使用医用氧气机，并在医生的指导下调整流量和浓度。同时，改善生活习惯，保持良好的室内空气质量，避免高海拔和污染环境。请注意，缺氧症如果不及时治疗，可能会引起更严重的健康问题。
张宁
主治医师
河北省人民医院
查看详情
老人夜间呼吸困难，咳嗽咳痰，是否需要用制氧机？
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：8
医生建议：根据症状和测试结果，慢性阻塞性肺疾病（COPD）的可能性较高。使用制氧机可以改善呼吸困难，结合支气管扩张剂和其他药物控制咳嗽和咳痰。选择低噪音的制氧机，保持室内空气清新，避免二手烟和污染物。
张宁
主治医师
河北省人民医院
查看详情
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5