蓝照医生介绍
专业擅长
新生儿危重症，新生儿黄疸，小儿腹泻，呼吸道感染
个人简介
2007年于重庆医科大学临床医学系毕业，从事儿科及新生儿工作10余年，其中在小儿内科及新生儿疾病有丰富临床经验！
患者评价
100%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
83%好评
j***d
评价详情：宝宝没事了，当时忘记回复了。谢谢了
问诊类型：健康咨询
2020-03-20
j***e
评价详情：感谢您的耐心解答，谢谢！
问诊类型：健康咨询
2020-02-20
j***0
评价详情：医生很有耐心，问了很多问题医生都一一回复了，说得的很详细，态度也很好，给医生点赞！
问诊类型：图文咨询
2020-06-07
败***号
评价详情：很好，说了病因，药物建议
问诊类型：健康咨询
2020-03-04
球***弟
评价详情：感觉还不错，给了十分中肯的建议和指导。缓解了我们做家长的焦虑，这次问诊很满意。
问诊类型：健康咨询
2020-02-23
科普文章
文章 宝宝＜3个月，出现发热我们如何应对？
一、首先要确定宝宝是否发热？ 体温上升超过一定水平即为发热。对于非常小的婴儿，直肠温超过38ºC即为发热。 二、测量婴儿体温最好用什么方式？ 最常用的方法为腋温、耳温、肛温等，而最准确的方法是肛温，肛温是反应我们中心温度的指标。 三、发热的微生物原因？ 1.最常见原因为病毒感染，大多为呼吸道病毒、肠道病毒等。 2.细菌感染，对于小婴儿也是比较常见的发热原因，而且可能是引发非常严重的感染。 3.其他如真菌、寄生虫等 四、孩子应该什么时候面诊医生？ 需要及时面诊医生。若直肠温38ºC，应就诊，即使宝宝看起来似乎很正常的情况，也必须就诊。 五、就诊是需要做什么准备？ 1.医生会通过询问宝宝发病的整个过程，并做体格检查，所以需要提供详细的宝宝资料，以便节省时间。 2.医生可能会通过检查确定有无细菌感染，可能包括血常规+CRP、尿常规或其他检查。 六、是否自行使用退烧药？ 不建议自行使用如布洛芬和对乙酰氨基酚。除非医护人员嘱您用药，否则不要给3月龄以下婴儿使用退烧药。 七、如何治疗？ 1.因小于3月宝宝，罹患严重细菌感染的风险很大，医生做完相关检查后可能会用抗生素，即使检查尚未得出结果。 2.抗生素对细菌感染有效，由于小婴儿细菌感染可能会导致严重问题如脓毒血症，所以，医生通常会立即使用抗生素(甚至在明确为细菌还是病毒感染之前)。 3.一些病毒感染也会增加婴儿罹患细菌感染的风险，抗生素有助于预防。 4.对于小于年龄30天宝宝以及有临床症状及体征、检查结果异常的宝宝，需要收住病房住院观察。 八、就诊后期如何随访？ 对于所有小于3个月小婴儿，应该在24小时内再次评估，无论是否住院与否，再次检查并回顾检查结果，以判断是否需要调整治疗方案。
蓝照
副主任医师
湖南医药学院第一附属医院
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文章 面对新生儿宝宝黄疸，年轻妈妈应如何应对？
一、什么是新生儿黄疸？ 新生儿黄疸，也叫新生儿高胆红素血症， 黄疸在新生儿中常见，见于婴儿出生后1日或数日内，常见表现为皮肤黄染，新生儿通常会在出生后仍在医院时检查黄疸，在回家后首次健康检查时复查。检查新生儿有无黄疸非常重要，因为胆红素水平极高如不经治疗，可导致脑损伤。 二、新生儿黄疸如何判断？ 1.当新生儿血液中的胆红素较高时，即可发生黄疸，黄疸提示需要检测新生儿的胆红素水平。可由于不同原因而出现高胆红素水平。例如，某些母乳喂养的婴儿可因母乳摄入量不足而发生黄疸。早产儿黄疸发生率也较高。 2.目前测黄疸常有经皮测胆红素和抽血查肝功能了解胆红素，目前陆续推出一些比色卡软件等方法。对于经皮测胆红素，＞15mg/dl，这个时候需要抽血确定血液中胆红素的具体值，因为当经皮测胆红素＞15mg/dl，经皮测胆红素值可能会明显低于血液中的胆红素值。 三、黄疸的临床表现有？ 1.通俗地说，黄疸表现为血液中的胆红素渗入皮肤，从而导致皮肤和眼白（就是我们的巩膜）变黄。一般先发于颜面部，然后逐渐扩散至胸部、腹部和双臂，最后可扩散至双腿。 2.黄疸可能会较严重。重度黄疸宝宝可出现膝部以下的小腿皮肤呈橘黄色或黄色。重度黄疸患儿还可能出现：1）喜欢睡觉，不吃奶；2）哭声尖锐；3）不开心和持续哭闹；4）保持身体弯曲或颈部后倾；5）发热、激惹、抽搐、肢体抖动等 四、何时需要面诊医生？ 1.黄疸在加重 2.出现重度黄疸的症状 五、如何帮助新生儿宝宝改善黄疸？ 1.多吃奶，多排大小便 2.吃奶量足够的话，每天尿湿纸尿裤6-7张，大便颜色从墨绿色变为黄色，吃奶后安静入睡。 六、我们如何治疗黄疸？ 1.目前非常有效的方法———蓝光治疗 由医生将孩子置于一种特殊的蓝光治疗仪设备，接受光照治疗时通常需要裸体或只穿尿布，以便光线能照射其皮肤。 2.家庭蓝光治疗 家庭蓝光治疗需要特殊的设备，如蓝光毯、蓝光治疗仪等，针对没有黄疸的高危因素如新生儿溶血病、感染、出血等情况可以与医生探讨后家庭蓝光治疗，但需要根据情况每1-2天到医院评估胆红素情况。
蓝照
副主任医师
湖南医药学院第一附属医院
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文章 儿童奥司他韦如何使用
对于儿童流感，奥司他韦的使用是有讲究的，分为治疗量和预防量，具体如下： 1.对于临床确诊流感，尽快在确诊后48小时以内使用，一般使用5天，重症可以适当延长到10天，奥司他韦的使用与年龄及体重相关： （1）≥12月龄 体重≤15kg，每次30mg 一天两次; 体重15-23kg，每次45mg 一天两次; 体重23-40kg，每次60 m g 一 天 两 次; 体重＞40kg， 每次75 m g 一 天 两 次。 （2）9-11月龄 3.5mg/kg/次，一天两次 （3）0-8月龄 3.0mg/kg/次，一天两次 2.对于临床需要预防流感，一般使用5天，奥司他韦的使用与年龄及体重相关： （1）≥12月龄 体重≤15kg，每次30mg 一天一次; 体重15-23kg，每次45mg 一天一次; 体重23-40kg，每次60 m g 一 天一 次; 体重＞40kg， 每次75 m g 一 天一 次。 （2）9-11月龄 3.5mg/kg/次，一天一次 （3）3-8月龄 3.0mg/kg/次，一天一次 （4）0-3月龄 不推荐预防使用，除非紧急情况，经过临床专业医师评估后方可使用。
蓝照
副主任医师
湖南医药学院第一附属医院
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问诊记录
11个月宝宝发烧后出现便秘和打嗝，是否需要用药调理？患者女性10个月26天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：31
医生建议：宝宝的症状可能与发烧有关，建议多饮水，适当腹部按摩，食用易消化的食物。打嗝可能是过饱或消化不良引起的，双歧杆菌三联活菌可以帮助调理肠道。同时，增加水果和蔬菜的摄入，保持大便通畅。打嗝是小儿常见现象，多数情况下不需要特殊处理，会自行消失。
蓝照
副主任医师
湖南医药学院第一附属医院
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新生儿黄疸第三天，黄疸指数23.5mg/dl，担心需要照蓝光和服用茵栀黄、妈咪爱，希望了解如何处理和预防。患者女性4天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：10
医生建议：对于新生儿黄疸，黄疸指数高达23.5mg/dl，需要立即住院治疗以防止胆红素脑病的发生。不能仅依赖药物如茵栀黄和妈咪爱，必须进行全面的治疗和监测。同时，家长需要密切关注宝宝的黄疸情况，及时就医。
蓝照
副主任医师
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四个月大的宝宝拉绿粑粑，两到三天一次大便，已经一个月了，都是奶粉喂养，没有吃补充剂，想知道原因和处理方法。患者女性4个月6天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：14
医生建议：宝宝的绿色大便可能是由于肠道蠕动增快引起的消化不良。建议更换回之前的奶粉批次，并可以适当补充双歧杆菌三联活菌散等益生菌。同时，需要密切观察宝宝的状况，如果情况没有改善，应及时就医。
蓝照
副主任医师
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10个月宝宝咳嗽、乏力，家里有人有过普通肺炎，是否需要去医院？患者女性10个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：82
医生建议：宝宝可能患有肺炎，需要使用阿莫西林和氨溴索口服液进行治疗。同时，多注意饮水和休息，避免呼吸困难。如果出现呼吸困难，需要立即去医院。每个地方的隔离政策不同，请提前了解。
蓝照
副主任医师
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宝宝有发热、腹泻、大便有粘液和血丝，考虑小儿肠炎，需要排除其他问题。请问宝宝的精神状态、腹胀、小便和反复哭闹情况？患者女性1岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：23
医生建议：根据宝宝的症状，初步判断为小儿肠炎。建议使用希刻劳进行抗感染治疗，并加用蒙脱石散和妈咪爱止泻。同时，继续维持原来的饮食，包括稀米糊和母乳。请密切关注宝宝的症状变化，若有需要，及时就诊。
蓝照
副主任医师
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宝宝呕吐，脸色黄，精神状态尚可，疑与四联疫苗有关。患者女性6个月28天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：24
医生建议：急性胃肠炎可能性较大，建议给予益生菌调节肠道菌群，注意观察腹泻、小便和体温。如果宝宝精神状态好，可以先在家中观察，但需密切关注症状变化。
蓝照
副主任医师
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宝宝每天喂一粒益生菌，但有时候放屁也带点屎，需要清洗。最近天气变冷，洗的次数多了，宝宝吐奶厉害。请问是不是洗的次数太多？患者男性2个月4天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：84
医生建议：宝宝的臀红可能是由于过度清洗和天气转冷引起的。建议使用氧化锌软膏涂抹肛周一天两到三次，不需要吹风机。另外，益生菌不能治疗大便次数多，需要口服蒙脱石散来缓解症状。使用棉柔巾吸干，避免过度清洗。睡前可以洒蒙脱石散在肛周。
蓝照
副主任医师
湖南医药学院第一附属医院
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宝宝大便次数增多，伴有黏液，无血丝。患者女性4个月15天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：14
医生建议：小儿腹泻可能由多种原因引起，建议给予布拉氏酵母菌散和蒙脱石散治疗，并注意观察宝宝的小便量、精神状态和大便情况。保证充足的休息和水分摄入，如有异常请及时就医。
蓝照
副主任医师
湖南医药学院第一附属医院
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宝宝呕吐腹泻，无粘液脓血，稀水便，小便少，精神尚可。患者女性8个月6天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：15
医生建议：急性胃肠炎，建议使用蒙脱石散、布拉氏酵母菌散和口服补液盐III，注意观察尿量和精神状态，饮食以易消化为主，如有异常及时就医。
蓝照
副主任医师
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宝宝误服西替利嗪，目前无不适症状，需多喝水观察。患者男性4岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：79
医生建议：西替利嗪过量可能导致中毒，但可能性不大。建议多饮水促进药物排出，观察宝宝是否有嗜睡或激动的反常行为。生活上，注意宝宝休息，避免过度紧张。
蓝照
副主任医师
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蓝照医生的个人成就
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2020-02-20 17:44:06
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