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张亮医生介绍
专业擅长
冠心病介入治疗，血管腔内诊断，高血压、心律失常、心力衰竭、瓣膜病、心肌病及老年心血管疾病诊治
个人简介
上海市中医药学会介入心脏病学分会委员，曾2次赴中山医院心导管室学习，通过国家卫健委和中国医师协会冠心病介入诊疗项目培训考核，长期从事急诊心肌梗死和复杂高危冠心病的介入治疗，并对于冠心病腔内评估技术，老年心血管疾病的诊治及心脏危重症救治具有较丰富的经验。手术病例多次在全国性学术会议上交流并获奖。多篇研究论文发表于全国核心期刊，并参与多本专科论著的撰写和大型国内外临床研究工作。
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2022-01-02
j***a
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2021-07-19
j***e
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2021-09-19
科普文章
文章 识别致命的胸痛-心绞痛
一提到心绞痛，大家都会想到冠心病、心肌梗塞。而且，大家普遍都觉得心绞痛就应该是心脏部位有痛感。那么，事实果真是这样的吗？ 大众甚至是很多患者都对心绞痛存在着很多的误区，错误的理解对于心绞痛的防治是不利的。 心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征，是心脏对自身能量缺乏发出的黄牌警告。60岁以上的男性仍然为心绞痛的主要发病人群，其中常见的危险因素包括长期未控制的三高---高血压、高血糖、高血脂，以及超重、吸烟和直系亲属中早发冠心病史等，尤其是长期熬夜、生活不规律且伴有A型人格的人（美国学者认为A型人格者较具进取心、竞争心、做事压力感强并且容易紧张）。 心绞痛就一定会痛吗？ 很多人都被心绞痛的“痛”字误导了！事实是，有相当一部分患者心肌缺血发作时并不会产生明显的痛感，他们常常用“火辣辣的烧灼感”，“胸口压了块石头”或“胸口捆了绷带”等词汇来描述胸部的不适感。所以，心绞痛不一定是心脏有绞痛感。 心绞痛发作就一定位于胸口吗？ NO！典型的心绞痛发作时位于胸骨中上部，但如果认定心绞痛只会发生在心脏所在的部位，那就大错特错了。张亮介绍，他在临床工作中曾经碰到过一例病人，因反复牙痛就诊口腔科；还有一例病人，因反复上腹痛就诊消化科，最后经冠状动脉造影都确诊是冠心病、心绞痛。 胸痛就一定是心绞痛吗？ NO！胸痛不仅可以来源于心脏，也可以由其他组织的病变引起。因为现在心血管疾病的高发，有不少朋友有点胸痛样的感觉就怀疑是心绞痛，这也是不正确的认识。 心绞痛表现复杂多样，非常容易与其他疾病混淆。如果出现胸闷胸痛等不适症状，应及早就诊心内科医生，做相应检查以明确诊断。对心绞痛的早期识别，精准评估，个体化治疗有助于提高患者生活质量，减少心肌梗死、猝死等临床不良事件发生，进而改善患者长期生存预后。
张亮
副主任医师
华东医院
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文章 无需支架植入的冠心病介入治疗
2018年，我国冠心病介入治疗数已超91万例，越来越多的患者接受支架植入，但后续治疗的问提如长期双联抗血小板的出血，冠脉生理性血管功能受损，支架内再狭窄等等一直困扰着患者，甚至会导致致命的灾难性后果。那么，冠状动脉狭窄是否一定需要植入支架？近20几年来，随着药物球囊在临床中的应用日渐广泛和成熟，对其在介入治疗中地位和作用也愈加肯定，在一些病变如支架内再狭窄，小血管病变，分叉病变等中，可以代替支架的植入，避免手术之后的一系列问题。 药物球囊治疗支架内再狭窄是通过局部向冠状动脉血管壁释放抗增值药物，抑制血管内膜增生，减少内膜炎症反应，大大降低血栓的形成。它与传统心脏支架植入术相比，可以极大降低心脏支架使用的临床风险，术后患者服用抗凝药物的事件也由12个月以上缩短至1至3个月。药物球囊扩张既能达到“支架样”效果，又没有支架植入，避免了支架术后的再狭窄。此外，该技术还可应用于小血管病变和不耐受长期抗血栓治疗的患者，随着临床应用的增加必将为更多的患者带来福音。
张亮
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