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执业证：1101********762

万媛媛

主治医师

北京大学人民医院 小儿保健科

全国百强可处方

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万媛媛医生介绍

专业擅长

新生儿常见病及危重症，新生儿黄疸、感染、早产儿、败血症、窒息、呼吸窘迫综合征、湿肺、肺炎等。儿童呼吸道、消化道感染，儿童扁桃体炎、支气管炎、肺炎，发热、咳嗽、喘息，腹痛腹泻呕吐，消化不良，便秘。儿童荨麻疹、湿疹、间擦疹、鹅口疮、尿布皮炎，红斑、鲜红斑痣，幼儿急疹，水痘、手足口病、疱疹性咽峡炎、猩红热，川崎病、传单等。小儿贫血、营养物质缺乏，儿童血小板减少，儿童各类白血病等血液与肿瘤疾病。

个人简介

师从北京大学附属一、二、三院儿科教授，密切追踪海内外儿科最新研究及进展，数万例病例治愈经验，国内外学术期刊发表研究、报告多篇。

患者评价

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98%好评

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j***d

评价详情：非常感谢万医生，还赠送了追问包

问诊类型：图文咨询

2021-12-22

穷***炉

评价详情：热情亲切，细致认真，医术高超，非常感谢！

问诊类型：图文咨询

2021-12-20

j***p

评价详情：特别感谢小姐姐的耐心解答和专业指导，对我的帮助特别大。解答很透彻，有很大帮助。

问诊类型：图文咨询

2021-12-17

胖***0

评价详情：万医生很认真负责，询问内容详细，耐心细致。

问诊类型：图文咨询

2021-12-01

欧***子

评价详情：回答及时，建议合理，准备去医院做个面诊，谢谢

问诊类型：图文咨询

2021-11-30

科普文章

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文章宝宝长疹子：10种新生儿及小婴儿常见皮疹(含图片)

婴儿的皮肤特别娇嫩、敏感，几乎所有宝宝在成长过程中都会出现不同种类的皮疹，今天跟大家分享小婴儿最常见的10种皮疹。目录：婴儿痤疮、婴儿湿疹、乳痂/脂溢性皮炎、粟丘疹、尿布皮炎、鹅口疮、新生儿毒性红斑、间擦疹、痱子、荨麻疹 1、婴儿痤疮(Baby Acne) 临床表现：婴儿痤疮多在宝宝生后3周左右开始出现，表现为宝宝面颊、额头或鼻部出现黑头、丘疹及“小红疙瘩”状红疹，有时红疹中央有白点（犹如成人的粉刺）。病因：发病机制尚不完全明确。但多数研究显示与宝妈在孕期把雄激素过多的传给宝宝、宝妈孕期高糖高脂饮食相关。治疗：较轻的婴儿痤疮不需治疗，注意皮肤清洁，保持皮肤干爽，可以逐渐自愈，大部分宝宝会在1-2岁内自行消退，但也有部分宝宝皮疹持续更长时间。较重的婴儿痤疮也需引起重视，因有可能继发感染，愈后形成结节、遗留瘢痕，需带宝宝及时医院就诊，可选用红霉素软膏涂抹防治感染，另外有一些宝宝可酌情用维A酸治疗。 2、婴儿湿疹(Atopic Eczema) 临床表现：又叫特应性皮炎，一般在宝宝满月时开始出现，大多从面部开始，颈部、躯干、四肢也可逐渐出现，主要为发干、发红、发痒的红斑、丘疹、斑丘疹，可有鳞屑，常呈慢性复发性病程，湿疹好转后的皮肤局部可发黑或发白，但常常是暂时性的。病因:婴儿湿疹与过敏因素有一定相关性，比如爸爸妈妈有过敏性疾病的宝宝更易出现婴儿湿疹。治疗：保湿、润肤是最最最关键的防治湿疹方法。婴儿湿疹虽容易反复，但很多宝宝随着月龄增长能逐渐有所好转，大多在1岁左右能慢慢缓解。给宝宝选用合适的润肤剂，每天洗澡对湿疹宝宝亦是合适的，洗澡后毛巾拍干皮肤，马上用上润肤剂，帮助宝宝锁住皮肤水分，对于润肤剂每天的次数及用量标准是不定的。另外，对于经良好皮肤护理，湿疹仍明显，或因瘙痒、抓挠出现哭闹明显的宝宝，则可外用、涂抹药物治疗，糖皮质激素是湿疹宝宝的一线用药，也可选择钙调磷酸酶抑制剂等其他外用药。 3、乳痂/脂溢性皮炎(Cradle Cap) 临床表现：常在生后2-3个月时出现，不具传染性。好发于头皮、前额、眉间、面颊、耳后，表现为黄色或棕色斑块，表面有油腻性的鳞屑痂，部分宝宝鳞屑痂周围皮肤可能发红，较严重皮疹可能散发出似许久未洗头发的气味。病因：病因不完全明确，但常认为与宝宝皮肤局部皮脂分泌过多相关，亦有人认为与部分新生儿皮肤天然存在的一种菌马拉色菌相关。治疗：乳痂常能在数周内自行消退，但宝妈们也可进行一些处理加快皮疹的好转。不可强行剥离痂皮，可用凡士林、甘油或植物油涂抹于痂皮上，待软化后用温和的宝宝洗发水清洗干净。严重的皮疹可能需要外用糖皮质激素膏剂或抗真菌药。 4、粟丘疹(Milia) 临床表现：在新生儿中非常常见，是在鼻尖部位出现的针头大小、黄白色小白点或小颗粒，也可在面颊、额部、躯干及四肢出现，此种皮疹无痛感及痒感。形成原因：粟丘疹的出现是婴儿小汗腺汗管被角质层的死皮细胞水平角蛋白阻塞所致，它对新生儿而言是无害的。治疗：粟丘疹多在生后4周内自行消退，不需干预处理，宝宝家长们也千万别用手挤皮疹。 5、尿布皮炎(Diaper Rash) 临床表现：尿布皮炎是每个妈妈都需注意及应对的问题，皮疹可能是很轻微的只有几个红点，但也可重到整个会阴部都呈潮红状，尿布包裹部位发红，可稍肿胀、发热，皮疹可蔓延至大腿、腹部及背部皮肤。病因：尿布更换不及时，尿液及粪便长时间接触、刺激皮肤所致。或有些宝宝尿布透气性及吸水性差、材质不合格也易出现尿布皮炎。治疗：及时更换尿布，保持屁屁局部清洁、干爽是最重要的防治方法。另外也可每次大便后屁屁涂抹鞣酸软膏或其它护臀霜，让屁屁局部形成一层物理屏障，隔断尿液及粪便的刺激作用。条件允许下，可不穿尿布，适当晾晒屁屁。布尿布也是一个很好的选择，可避免纸尿布的化学成分及粗糙边缘对宝宝皮肤的刺激，但会增加宝妈们多次清洗的工作量。 6、鹅口疮(thrush /Oral Candidiasis) 临床表现：鹅口疮又名雪口病、口腔念珠菌病，表现为口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，形似奶块，无痛，白色斑块不易擦掉，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。病因：它是由白色念珠菌及其他念珠菌感染所致。治疗：注意宝宝喂奶器具的清洗、消毒，母乳宝宝注意宝妈乳房、手部清洁及衣物的干净，宝妈有霉菌性阴道病时应积极治疗。轻度鹅口疮经过良好清洁、常能自行消退，持久不退或较重患儿可涂抹制霉菌素，宝妈们可把宝宝每日口服的维生素AD混入制霉菌素中，更易于涂抹。若皮疹仍反复，则医生可能会给宝宝选用大扶康等其他抗真菌药治疗。 7、新生儿毒性红斑(Erythema Toxicum Neonatorum ,ETN) 临床表现：常在生后第2-4天开始出现，但亦有出生时就出现或晚至1周后出现的宝宝，可在皮肤任何地方出现，表现为大小不等的淡红色斑丘疹、丘疱疹或丘脓疱疹。宝宝衣被过多或洗澡后更易出现。病因：目前病因不明，但有研究显示可能与新生儿免疫系统的发育有关。治疗：可在几小时内消退，大多在5-10天内可自愈，注意避免衣被过多，不需特别处理。 8、间擦疹(intertrigo/intertriginous dermatitis) 临床表现：又名擦烂红斑，夏季好发，主要见于腋窝、腹股沟及颈部等皱褶部位，皮疹为红斑、丘疹，部分呈水疱，继而糜烂、渗出，边界清楚。病因：是皮肤皱褶部位的皮肤由于潮湿、温暖、摩擦，汗液潴留，导致浸渍引起的急性皮肤炎症，护理不当可继发感染。治疗：注意宝宝皮肤清洁护理，保持褶皱部位干燥，选择棉质透气衣物。可以给宝宝褶皱部位拍抹保持干燥、凉爽的粉剂，亦可外涂炉甘石洗剂。继发感染的宝宝需外用抗生素抗感染治疗。 9、痱子(Miliaria) 临床表现：在炎热、潮湿的环境下，宝宝出汗多时出现，主要有晶痱、红痱、脓痱三种表现形式。病因：因高温、闷热环境下，宝宝出汗增多，大量汗液不易蒸发，导致汗液滞留及外渗周围组织，形成丘疹、水疱或脓疱，好发于皱襞部位。治疗：保持室内通风、凉爽，避免衣被过多，注意皮肤清洁、干爽，皮肤局部可外用痱子粉等外扑，也可用炉甘石洗剂或其它清凉止痒洗剂外用，脓痱感染时需用抗生素抗感染治疗。 10、荨麻疹(Hives/Urticaria) 临床表现：各个年龄段的儿童都可出现荨麻疹，皮疹可出现在身体的任何部位，表现为大小不等的风团疙瘩或红斑状斑疹、丘疹，边界及轮廓常清楚、中心发白状，可似蚊虫叮咬状。皮疹常伴有明显痒感，偶可伴有刺痛感或烧灼感。可持续几小时缓解，也可持续几天，甚至偶有几个星期时间。病因：食物过敏，药物、环境因素(如气味或化学物质)或物理诱因(如热或冷)均可诱发荨麻疹。急性荨麻疹中，感冒病毒是最常见诱发因素，而慢性荨麻疹往往找不到任何诱发因素。治疗：能找到诱发因素的宝宝，需及时脱离诱发过敏因素，但很多患儿常找不到具体诱发因素，那抗组胺药如西替利嗪滴剂等是治疗荨麻疹的最佳用药，也可外用炉甘石洗剂等止痒治疗。新生儿及小婴儿的许多皮疹是无害的、能逐渐自行消退的，不需要特别处理。但有部分皮疹却需特别关注，如一些过敏引起的皮疹，甚至可能会合并过敏性休克等致命情况。如果您对宝宝皮疹没有把握，或宝宝有精神反应不好、发烧等其它异常临床表现，还需及时带宝宝医院就诊。

万媛媛

主治医师

北京大学人民医院

问诊记录

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宝宝38+4周出生，出生第四天黄疸12.4，11天后黄疸值升至16多，胆红素值370多，父母血型分别为A型和B型，母乳喂养，精神反应、吃奶和大小便正常。患者女性10天

就诊科室：小儿保健科

总交流次数：26

医生建议：根据宝宝的症状和检查结果，初步诊断为新生儿黄疸。建议进行光疗以降低胆红素水平，并密切监测宝宝的黄疸值和肝功能。同时，继续母乳喂养，注意宝宝的饮食和休息，避免过度疲劳和感染。

万媛媛

主治医师

北京大学人民医院

40多天大的婴儿出现红疹，范围扩大，哭闹时变红，已使用保湿产品但无明显改善，宝妈经常吃肉蛋类食物，求医生帮助诊断和治疗建议。

就诊科室：小儿保健科

总交流次数：52

医生建议：根据症状初步判断为湿疹，建议使用硅霜进行治疗。同时，需要注意保持皮肤清洁，避免使用偏碱性洗护用品。宝妈可以少吃一些容易引起过敏的食物，如虾蟹等。如果是奶粉喂养，建议换用水解过的配方奶。

万媛媛

主治医师

北京大学人民医院

宝宝足底血TSH值和甲状腺球蛋白值偏高，黄疸严重，茵栀黄喂后总是吐出来，想了解是否存在甲状腺问题和如何治疗黄疸？患者男性18天

就诊科室：小儿保健科

总交流次数：33

医生建议：宝宝的黄疸可能由多种原因引起，包括母乳性黄疸、感染、围产因素、溶血病、肝胆系统问题和甲状腺功能低下等。需要排除其他可能性后才能确定诊断。茵栀黄是用来治疗黄疸的药物，但如果宝宝在喂后总是吐出来，可能需要调整喂药方式或寻求其他治疗方法。保持良好的喂养习惯，确保宝宝足够的水分摄入，避免过度疲劳和刺激。同时，定期复查以监测宝宝的健康状况。

万媛媛

主治医师

北京大学人民医院

新生儿手心脱皮，偶尔有湿疹，出汗不多，饮食均衡，想知道可能的原因和处理方法。患者女性6岁

就诊科室：小儿保健科

总交流次数：34

医生建议：宝宝手心脱皮可能是由于微量元素缺乏引起的，建议去医院做血液检查以确定是否缺乏微量元素。同时，注意宝宝双手的清洁和保湿，使用润肤乳。具体需要补充哪些微量元素，需要根据检查结果来确定。

万媛媛

主治医师

北京大学人民医院

宝宝脸上出现许多小红点，特别是在额头上，担心是湿疹，甲状腺功能检查结果也显示高于正常值，想知道如何处理和治疗。

就诊科室：小儿保健科

总交流次数：50

医生建议：宝宝的脸上小红点可能是由于湿疹引起的，需要保持皮肤清洁和保湿，使用肤乐霜等药膏来帮助湿疹好转。同时，甲状腺功能异常可能需要进一步的检查和治疗，具体方案需要根据完整的检查结果和宝宝的具体情况来确定。

万媛媛

主治医师

北京大学人民医院

一岁宝宝身高体重稍微矮小，晚上睡眠不好，家长担心是否缺钙，已给孩子服用维生素D2，想换成维生素D3，孩子每天母乳量不确定，之前有贫血问题，血红蛋白130左右，家长在东北地区。

就诊科室：小儿保健科

总交流次数：65

医生建议：对于孩子的身高体重问题，需要通过面诊和验血来判断是否存在缺钙等问题。建议适当增加户外运动时间，日照会促进孩子的钙吸收。同时，需要关注孩子的饮食结构，增加鱼类等富含维生素和钙的食物。对于贫血问题，建议到大医院进行补血治疗。

万媛媛

主治医师

北京大学人民医院

宝宝大便稀，体检指标正常，乳糖酶无效，寻求医生建议。患者男性1个月19天

就诊科室：小儿保健科

总交流次数：34

医生建议：宝宝的稀便可能与多种因素有关，需要继续观察体检指标和大便情况。建议适当调整宝宝的饮食，增加易消化的食物，保持水分摄入充足，避免脱水。如有需要，可以考虑使用一些助消化的药物。

万媛媛

主治医师

北京大学人民医院

10个月大宝宝体重22kg，身高78cm，纯奶粉喂养，开始尝试走路，家长担心是否正常及如何避免过早行走带来的风险。

就诊科室：小儿保健科

总交流次数：25

医生建议：对于10个月大的宝宝，虽然开始尝试走路是正常的，但不建议过早行走，可能会对脚踝或膝盖产生不良影响。每天保证一定时间的户外活动和日照可以最大程度上避免宝宝出现缺钙或营养缺乏的情况。一般来说，宝宝一周岁时可以开始学习走路，一岁半时能够比较熟练地走路。

万媛媛

主治医师

北京大学人民医院

两岁的孩子误食了4000IU的维生素D和700IU的维生素AD，担心会出现中毒症状，需要了解如何处理和观察。

就诊科室：小儿保健科

总交流次数：38

医生建议：对于维生素D和维生素AD的过量摄入，应立即就医进行催吐处理。即使没有症状，也不能掉以轻心。家长需要密切观察孩子是否出现恶心、呕吐、疲倦等症状，并给孩子多喝水以帮助排出体内的维生素。同时，应停止使用这些维生素，直到孩子完全恢复，并在医生的指导下重新开始使用。

万媛媛

主治医师

北京大学人民医院

宝宝的屁股上出现了红斑，刚开始添加猪肝辅食，如何判断和护理？

就诊科室：小儿保健科

总交流次数：18

医生建议：根据症状，宝宝可能患有湿疹或毛囊炎，湿疹的可能性更大。首先，保持宝宝的皮肤清洁和干燥，使用温和的清洁产品，避免使用含有刺激性成分的产品。其次，使用适当的药膏进行局部治疗。同时，注意宝宝的饮食，避免食用可能引起过敏的食物。如情况没有改善，建议及时就医。

万媛媛

主治医师

北京大学人民医院

万媛媛医生寄语

专业、共情、尊重，为孩子们提供最专业、优质的服务

万媛媛医生的个人成就

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入驻时间 2020-05-28 09:45:05

万媛媛医生的治疗经验

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