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张达明

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张达明

主任医师

山西省儿童医院 临床心理科

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张达明医生介绍
专业擅长
擅长青春期情绪障碍、行为问题、孕产期情绪焦虑与抑郁、围产期抑郁症、孕产期心理调适、更年期情绪及睡眠问题等
个人简介
第四军医大学,精神病学毕业。时任:中国妇幼保健协会妇女心理保健专委会委员、中华预防医学会生殖健康分会心身健康专委会秘书、中国孕产妇心身促进项目专家委员、中国妇女心理适宜技术项目专家组成员、山西省医学会医学心理专业委员会委员、山西省心理协会精神分析专委会副主任委员、山西省妇幼保健协会妇女儿童心身保健专委会主任委员、山西省妇女保健协会母婴专业专家委员会秘书。
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2021-02-24
科普文章

文章 孕产期心理筛查的意义

很多细心的准妈妈会发现,产检时医生会建议进行“孕产期心理筛查”,看到这个项目时一些孕产妇脑海中会画一个大大的问号,产检和心理有啥关系?我就想知道我和宝宝健康不健康!我又没有心理问题!我的心情我做主,我自己还不了解我自己? 根据多年的围产心理门诊工作经验来看,我们的孕妈妈们还真的不太了解自己,更准确地说法是没有真正关注过自己! 40周的孕育我们的心理发生着各种变化,它悄然发生却又切实地影响着我们。我们很难辨别这样的情绪起伏是正常的还是异常,尤其是夹杂了一些外部的影响比如家庭的不和谐,伴侣的不体贴,工作的压力,更容易让我们认为只是在不合时宜的时候怀孕或者命不好!我们有必要在这些变化中去了解到底怎么了,这有利于我们帮助自己! 孕产期心理筛查是非常有效的帮助我们孕产妇心理健康状况的工具,孕产期心理筛查量表的选取是根据我们孕产妇不同时期的心理以及常见问题进行选取,测量条目涉及情绪、躯体化不适、认知、社会支持、持续时间等多个维度。 拿分娩恐惧量表来说,通过该量表可以很好地评估孕妇对于分娩的预期以及对于分娩恐惧的程度,当其程度高于正常水平时就会导致其焦虑情绪加重,自然分娩信心降低,产程延长,剖宫产几率增加等,在孕晚期通过对孕妈该项目的评估可以有针对性的进行指导、干预、治疗,达到降低分娩恐惧水平,减少影响自然分娩因素。 还有大家最关注的产后抑郁,我们在孕期开始对孕妈进行持续的抑郁相关量表的监测,观察心理状态变化,可以尽早的发现和及时识别危机状态。孕妈可以通过结果选择适合自己的心理保健方式,降低产后抑郁症风险。 围产期心理量表筛查就如同产检一样,它的目的在于为我们的孕妈心理保驾护航,在把孕育当做一件自然而然发生的事的同时,给予孕育本身更好的保护,身着铠甲,迎接挑战! 加油,孕妈!

张达明

主任医师

山西省儿童医院

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文章 乘风破浪的宝妈,这些经历你是否有过?

生产的疼痛还没消退,亲朋好友的祝福纷沓而至,初为人母的宝妈开始学会了忍着疼痛微笑感谢。本以为度过了分娩的疼痛后就可以享受岁月静好的亲子生活,可哪有什么风平浪静,一切暗潮汹涌都在等待宝妈们去乘风破浪! 产后妈妈们需要面对太多的挑战,伤口痛、开奶痛、堵奶痛这些都是大家所知悉的。还有每晚或长或短的起床喂奶、哄睡、换尿布;担心孩子睡不踏实,保持一个抱姿一两个小时;担心奶水不够,什么身材、什么体重都可以不去考虑,猪蹄汤、鲫鱼汤各种听说能下奶的汤统统进肚;孩子醒时要和孩子互动增进亲子感情,孩子睡着后,尿布、口水巾、包被赶紧洗洗洗......这些技能仿佛都是一夜傍身,开启了宝妈的各种不可能。但是,背后妈妈们所付出的努力和忍受的痛苦却常常被大家忽略。 当妈还不都是这样吗?把孩子带的又白又胖,干净讨人爱,才符合妈妈人设。 “这孩子怎么这么瘦呀,是不是你奶水不够?” “你的奶水质量不好,孩子光吃不胖?” “你看孩子都红屁股了,不能一直穿纸尿裤,尿布就很好!” “孩子起痱子了,你带的太热了!” “孩子穿这么少,感冒了怎么办?” …… 伴随着孩子出生,一大波经验人士前来打分,抓住各种小细节各种批评指正,让本就战战兢兢上路的新手妈妈更加手足无措。本就不自信,现在变得更加小心翼翼:“ 我怎么这么笨、我太糟糕了、我不是好妈妈、孩子跟我受罪、我是个没用的妈妈 ”。妈妈们的自信心受挫,变得 敏感、挑剔、玻璃心 ,有时还能感受到不理解、挑剔和故意找茬,家庭氛围也会因此变得紧张、低气压。 有一个词叫“月子仇”,说的是女人对生孩子、坐月子的事情记得特别清楚,感恩和记恨的事大多发生在这个时期。 月子生活是考验宝妈及其家庭关系的一道关口 ,通过了感情更深,卡住了就要用一生去化解。 产后是妈妈们生理和心理最脆弱的时期,或许宝妈做的并不完美,甚至有点笨拙,但 请看到她的努力和付出 。比起指出哪里做的不足,新晋宝妈们最最需要的是大家的认可,一句肯定,一声加油,都会让宝妈们义无反顾扑进育儿大坑。 请给她更多的空间和时间,她一定可以做的更好! 一个放松的、自我接纳的妈妈,永远要比一个总是担心自己做的不够好的妈妈更能让宝宝感觉到安全。一个共同参与有爱的家庭环境,永远要比充满挑剔指责的家庭能创造更多的惊喜和无限可能!

张达明

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