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王国柱

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王国柱

副主任医师

南京市第一医院 乳腺外科

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王国柱医生介绍
专业擅长
甲状腺腋窝微创手术 乳腺癌手术 假体隆胸重建
个人简介
南京市第一医院|甲状腺乳腺外科 副主任医师,临床工作二十年,擅长微创乳腺癌手术,假体隆胸,甲状腺肿瘤的无疤痕微创手术。主持江苏省自然科学基金一项,南京医科大学面上项目一项。获国家发明专利一项,实用新型专利5项。Biomedical Center等杂志审稿专家。
患者评价
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2024-10-22
j***5
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2024-09-20
j***3
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问诊类型:图文咨询
2024-07-31
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2024-05-31
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2024-05-11
科普文章

文章 甲状腺癌术后优甲乐治疗期间为什么要补维生素d2?

甲状腺癌术后优甲乐治疗为什么要补充维生素D2? 甲状腺癌内分泌系统恶性肿瘤发病率最高的一种,多发于30-50岁,手术治疗是其主要的治疗方式之一。手术后,患者常常需要接受甲状腺激素替代治疗,以维持体内甲状腺激素水平的平衡。其中,优甲乐(levothyroxine)是一种常用的甲状腺激素替代药物。近年来,研究发现维生素D与甲状腺功能和甲状腺疾病之间存在一定的关联。本文将探讨维生素D2与甲状腺癌手术后优甲乐治疗之间的直接关系。 1. 维生素D2与甲状腺功能: 维生素D是一类脂溶性维生素,包括维生素D2(麦角钙化醇)和维生素D3(胆钙化醇)。维生素D在体内可以转化为活性形式的1,25-二羟维生素D(calcitriol),对钙和磷的代谢具有重要调节作用。此外,维生素D还参与了免疫调节、细胞增殖和分化等多种生理过程。 2. 维生素D2与甲状腺癌: 一些研究表明,维生素D可能与甲状腺癌的发生和发展有关。研究发现,甲状腺癌细胞中存在维生素D受体,并且维生素D可以抑制甲状腺癌细胞的增殖和侵袭。此外,低维生素D水平与甲状腺癌的高风险相关。因此,维生素D可能在甲状腺癌的预防和治疗中具有一定的作用。 3. 维生素D2与优甲乐治疗: 优甲乐是一种合成甲状腺激素,用于替代手术切除甲状腺后缺失的甲状腺激素。维生素D与甲状腺激素之间存在一定的相互作用。一方面,维生素D可以通过调节钙离子浓度,影响甲状腺激素的合成和释放。另一方面,甲状腺激素也可以影响维生素D的代谢和活性。因此,维生素D2与优甲乐治疗之间可能存在直接的关系。 4. 维生素D2补充对优甲乐治疗的影响: 一些研究发现,维生素D缺乏可能会影响优甲乐的治疗效果。补充维生素D2可以提高血清中25-羟维生素D的水平,从而改善甲状腺激素的合成和释放。此外,维生素D2的补充还可以改善甲状腺癌患者的免疫功能,减少肿瘤复发的风险。 结论: 维生素D2与甲状腺癌手术后优甲乐治疗之间存在一定的直接关系。维生素D2可能通过调节甲状腺激素的合成和释放,以及改善免疫功能等方式,影响优甲乐治疗的效果。 参考文献: 1. Garcia-Lopez G, et al. Vitamin D and Thyroid Cancer: A Systematic Review. Nutrients. 2020;12(1):179. 2. Liu Y, et al. Vitamin D and the Risk of Thyroid Cancer: A Meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2016;95(38):e4638. 3. Zhang Y, et al. The Association between Serum Vitamin D Levels and Thyroid Disease: A Systematic Review and Meta-analysis. Nutrients. 2018;10(8):1064. 4. Kim JH, et al. Vitamin D Receptor Expression in Human Thyroid Tumors and Its Correlation with Clinicopathological Features. Endocrine. 2013;43(3):533-541. 5. Kang HS, et al. The Effects of Vitamin D on Thyroid Hormone Synthesis and Secretion in a Rat Model of Hypothyroidism. Endocr J. 2016;63(5):593-601.

王国柱

副主任医师

南京市第一医院

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问诊记录

基因诊断报告未找到,需定期复查,疑有不适可能与基因变异有关。患者男性47岁

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:10

医生建议:基因变异需通过检查确定,定期复查,保持良好生活习惯,避免不良嗜好,如有手术需要,我们会提前告知并指导准备。生活建议:保持良好生活习惯,定期体检,预防疾病发生。

王国柱

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血常规检查结果显示血项偏高,怀疑内分泌系统问题。患者女性34岁

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:14

医生建议:内分泌疾病可能需要长期治疗,建议加服溴隐亭,注意饮食和生活习惯,如有疑问请及时就医。

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头晕乏力,需要病假条盖章,咨询专家门诊安排。患者女性49岁

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:14

医生建议:头晕乏力可能是由于多种原因引起的,建议您在专家门诊详细描述症状,以便进行准确诊断。病假条盖章在服务台办理。保持良好的生活习惯,适当休息,如有需要,遵医嘱用药。

王国柱

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甲状腺切除术后,优甲乐用量是否合适?患者男性29岁

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:20

医生建议:对于甲状腺切除术后的患者,优甲乐的用量需要根据个体情况进行调整。目前的用量可能还不够,需要适当增加剂量。同时,定期复查甲状腺功能是非常重要的。除了用药外,保持良好的生活习惯和饮食结构也对甲状腺功能恢复有积极影响。

王国柱

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脖子起床后发紧,甲状腺药物影响不大,咨询用药安全及康复方法。患者女性37岁

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:15

医生建议:甲状腺药物对您影响小,可以安全合并使用。注意颈部肌肉放松,适当运动,若症状加重请及时就医。保持良好的生活习惯,有助于病情恢复。

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乳腺检查发现低回声结节和无回声结节,月经期间乳房胀痛。患者女性42岁

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:9

医生建议:乳腺结节目前倾向于良性,无需手术,建议半年复查。若月经期间乳房胀痛,可来门诊开药治疗。药物治疗建议来医院就诊由医生开具。保持良好的生活习惯,定期复查,关注乳房健康。

王国柱

副主任医师

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腋下脂肪堆积,想了解手术方法、费用、医保报销及术后恢复情况。患者男性25岁

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:32

医生建议:抽脂手术可以改善腋下脂肪堆积,费用根据地区和个人情况有所不同,医保可报销部分费用。术后需住院一周左右,术后恢复期间请注意休息,避免剧烈运动。

王国柱

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