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邹善华

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执业证:1103********265

邹善华

主任医师

复旦大学附属中山医院 血液科

专家 全国百强 可加号 可处方
94%
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1
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邹善华医生介绍
专业擅长
擅长:淋巴结肿大、淋巴瘤、淋巴细胞增多、多发性骨髓瘤、M蛋白血症、各种贫血、淀粉样变性、白血病、骨髓增生异常综合征、红细胞增多症、骨髓纤维化和血小板减少等疾病的诊治
个人简介
长期从事血液系统疾病的临床诊治和相关研究工作。擅长:淋巴结肿大、淋巴细胞增多、贫血和M蛋白血症的鉴别与治疗,及淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淀粉样变性、白血病、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、骨髓纤维化和血小板减少等疾病的诊治。
患者评价
94%好评率
回复质量
75%好评
服务态度
75%好评
回复速度
75%好评
j***1
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:耐心细致,很有帮助!
问诊类型:图文咨询
2024-05-07
7***9
回复质量:非常差 | 服务态度:非常差 | 回复速度:非常差
评价详情:太差
问诊类型:图文咨询
2024-04-29
j***b
评价详情:
问诊类型:图文咨询
2021-07-19
j***i
评价详情:
问诊类型:图文咨询
2021-04-08
冉***乖
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:
问诊类型:图文咨询
2023-11-05
科普文章

文章 认识恶性淋巴瘤

邹善华 魏征 复旦大学附属中山医院 恶性淋巴瘤是起源于淋巴结和(或)结外淋巴组织的恶性肿瘤,近年来发病率有上升趋势。著名播音员罗京以及IT界名人李开复先后罹患淋巴瘤,更使这一既往人们不甚熟悉的疾病逐渐引起人们关注。老百姓对于未知疾病及相应治疗的恐惧,往往给患者及其家庭带来严重冲击。 ■什么是恶性淋巴瘤 淋巴瘤是人体免疫系统的恶性疾病,淋巴系统作为人体重要的免疫器官,肩负着抵抗感染和监视肿瘤的重要职责。淋巴瘤发病往往表现为多部位的淋巴结逐渐肿大,而不伴有明显的疼痛。患者常常伴有乏力、倦怠和发热等症状;早期也可能仅仅表现为单纯消瘦、易出虚汗或单一部位的淋巴结无痛性进行性肿大。随着病灶的进行性增大,也可能出现局部压迫症状。淋巴瘤分型众多,疾病发展速度根据病理类型不同而异,可以稳定数年,也可能在数周之内突然快速进展。进展迅速的患者甚至在数周至数月内死亡。 ■恶性淋巴瘤的诊断 淋巴系统和血液系统一样分布于全身,因此淋巴瘤可表现为全身的淋巴结肿大或肿块,需要注意的是不同的脏器都可累及引起相应表现甚至为首发表现。有些患者还会有不同程度的发热、出虚汗或体重减轻等情况。通过切取病灶进行病理活检是确诊淋巴瘤的唯一手段。但部分患者仅有腹腔或纵膈肿块,这部分患者不仅易被漏诊,而且常因难于决断是否接受开腹或开胸手术延误了诊治。部分患者甚至因无法与恶性肿瘤转移鉴别而主动放弃了后续诊治机会。其实通过在大医院已经较为成熟的腔镜下微创手术进行病灶活检,已可大大减少这类开胸开腹手术的机会;个别患者不适合手术时,也可通过超声或CT引导粗针穿刺活检取得接近手术活检的效果。 ■恶性淋巴瘤的治疗 疗效的关键在于治疗是否规范和及时。以最常见的弥漫大B细胞淋巴瘤为例,正规的周期化疗后近半数患者可以达到临床治愈;但如化疗剂量不足或疗程不规范,则疾病易于进展或复发。因此淋巴瘤患者明确诊断后,还需通过各种手段包括骨髓检查和PET-CT等进行全身病灶的评估,由专科医师制定个体化的化(放)疗计划,及时接受正规的包括靶向治疗在内的综合治疗、疗效评估以及后续的随访观察。对于部分高危和复发患者,采用新药结合造血干细胞移植,仍然存在治愈疾病的可能。 ■普通大众如何预防或早期发现恶性淋巴瘤 恶性淋巴瘤的发病增高往往与城市化生活密切相关,因此应避免过度劳累,如出现无痛性淋巴结肿大、身体某个部位有局部压迫表现,有疲劳、倦怠、发热或体重减轻等不适情况均应到正规医疗机构及时排查恶性淋巴瘤。

邹善华

主任医师

复旦大学附属中山医院

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问诊记录

头皮湿疹,颈部淋巴结肿大半年,无不适,中医治疗无效。患者女性31岁

就诊科室:血液科

总交流次数:25

医生建议:颈部淋巴结肿大可能是炎症反应,建议观察,无需特殊治疗。如出现不适,及时复查。对于湿疹,可适当保湿,避免过敏源。生活上注意饮食清淡,保持良好作息。

邹善华

主任医师

复旦大学附属中山医院

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淋巴结肿大3个月,无疼痛,血常规正常,需观察是否增大。患者男性32岁

就诊科室:血液科

总交流次数:42

医生建议:淋巴结肿大暂无大碍,观察是否增大。目前无需活检和特殊治疗,注意休息,避免疲劳。

邹善华

主任医师

复旦大学附属中山医院

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27岁男性,铁蛋白升高,主动脉壁钙化,胸部CT发现微小结节。患者男性27岁

就诊科室:血液科

总交流次数:40

医生建议:铁蛋白升高可能与多种因素有关,建议进一步检查,如胸部CT等;主动脉壁钙化可能与血管老化有关,建议关注心脏健康;建议适当锻炼,保持良好生活习惯,定期进行年度体检。

邹善华

主任医师

复旦大学附属中山医院

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我有M蛋白血症,肌酐轻度升高,轻链和游离轻链异常,想知道我是否患有骨髓瘤?患者女性48岁

就诊科室:血液科

总交流次数:105

医生建议:根据提供的信息,可能存在骨髓瘤的风险。建议尽快获取所有的检查结果,并咨询肾内科医生关于肌酐升高的问题。治疗主要是通过化疗来控制病情,长征医院在治疗骨髓瘤方面有很高的专业水平。生活上,需要保持均衡的饮食,避免高嘌呤和易上火的食物。

邹善华

主任医师

复旦大学附属中山医院

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我腿肿,可能是白血病,已经做了骨髓活检,但没有涂片报告,想了解下一步的诊断和治疗。患者男性74岁

就诊科室:血液科

总交流次数:42

医生建议:根据现有资料,初步判断可能是白血病,建议就近血液科医生评估病情,并考虑使用去甲基化药物联合化疗药物治疗。同时,注意休息,保持良好的心态和饮食习惯,避免接触有害物质和感染源。

邹善华

主任医师

复旦大学附属中山医院

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我被诊断出贫血,住院治疗五天,感觉不适已有一个月,肺部有病变,正在血液科接受治疗,想知道为什么不给输血?患者女性62岁

就诊科室:血液科

总交流次数:41

医生建议:根据提供的信息,初步诊断为自免溶贫。治疗方案包括使用糖皮质激素和大剂量静脉丙种球蛋白。输血需要特别配型和处理,作用有限。建议继续接受治疗并定期复查血象变化。同时,注意休息和营养,避免过度劳累和感染。

邹善华

主任医师

复旦大学附属中山医院

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孩子脖子不适一年半,彩超显示淋巴结轻微增大,疑为淋巴瘤,需进一步检查。患者男性2岁8个月

就诊科室:血液科

总交流次数:43

医生建议:病情判断:根据目前情况,建议进行穿刺活检以明确诊断。如为慢性淋巴结炎,可继续观察;如为惰性淋巴瘤,需进一步治疗。用药:无明确用药建议。生活建议:注意休息,加强营养,避免过度劳累。

邹善华

主任医师

复旦大学附属中山医院

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我最近总是感到疲劳,经常头晕,怀疑自己可能贫血了。请问医生,贫血的原因有哪些?患者女性33岁

就诊科室:血液科

总交流次数:68

医生建议:根据检查结果,患者存在贫血,主要是由于铁缺乏引起的。建议患者补充铁剂,并在补充铁剂前做粪隐血检查。如果粪隐血结果为阳性,可能需要做肠胃镜检查。同时,患者应该注意饮食均衡,多吃富含铁质的食物,如红肉、绿叶蔬菜等。

邹善华

主任医师

复旦大学附属中山医院

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我脸上鼻子周围经常出现湿疹样皮肤病变,过一段时间又会消失,担心自己可能患有红斑狼疮。请问医生,这种情况可能是什么原因?患者女性42岁

就诊科室:血液科

总交流次数:32

医生建议:根据初步检查结果,目前不能确定是否为红斑狼疮,需要进行更多的检查,包括T细胞亚群和风湿免疫项目检测。建议你在医生的指导下进行相应的检查和治疗。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免过度疲劳和压力,注意皮肤护理,以促进皮肤的健康和恢复。

邹善华

主任医师

复旦大学附属中山医院

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我老婆去年8月份经常头晕,脸上鼻子周围有像湿疹一样的红色,平时会头晕,偶尔有抑郁症状,想知道可能的病因和治疗建议。患者女性42岁

就诊科室:血液科

总交流次数:28

医生建议:根据症状,可能存在内分泌失调、营养不良、过敏反应等问题。建议复查T细胞指标血常规以获取更多信息。如果结果正常,可能不需要用药治疗。平时注意劳逸结合,避免疲劳,适当运动,增强免疫力。

邹善华

主任医师

复旦大学附属中山医院

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