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段伟杰医生介绍
专业擅长
擅长腰椎间盘突出症，颈椎病，骨折，骨关节炎等诊疗，参与关节，脊柱，四肢骨折手术近千例，在山西医科大学附属三甲医院工作8年余，积累丰富经验。多次参加全国各种学术大会，希望能帮到你。
个人简介
硕士学历，曾在山西医科大学附属三甲医院工作8年余，有着丰富的临床工作经验，对骨科疾病诊断及治疗有较深的造诣，并参与编写骨科著作（副主编）。
患者评价
99%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
j***c
评价详情：解答透彻，耐心细致，给了冶建议，回复神速，听了很满意
问诊类型：健康咨询
2020-12-28
议***兹
评价详情：医生回复及时，给了用药指导
问诊类型：健康咨询
2021-02-23
j***l
评价详情：很细心的医生
问诊类型：健康咨询
2020-12-10
D***A
评价详情：非常满意
问诊类型：健康咨询
2021-02-20
0***0
评价详情：回复太慢 不喜欢
问诊类型：健康咨询
2020-12-28
科普文章
文章 骨关节炎的基础治疗
骨关节炎指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病，病因尚不明确，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及 遗传因素等有关，病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜病变、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。 基础治疗 对病变程度不重、症状较轻的 OA 患者是首选的治疗方式。强调改变生活及工作 方式的重要性，使患者树立正确的治疗目标，减轻疼痛、改善和维持关节功能， 延缓疾病进展。 1.健康教育：医务工作者应通过口头或书面形式进行 OA 的知识宣教并帮助患者 建立长期检测及评估机制，根据每日活动情况，建议患者改变不良的生活及工作 习惯、避免长时间跑、跳、蹲，同时减少或避免爬楼梯、爬山等。减轻体重不但 可以改善关节功能，而且可减轻关节疼痛。 2.运动治疗：在医生的指导下选择正确的运动方式，制定个体化的运动方案，从 而达到减轻疼痛，改善和维持关节功能，保持关节活动度，延缓疾病进程的目的。 (1)低强度有氧运动：采用正确合理的有氧运动方式可以改善关节功能，缓解疼痛。 应依据患者发病部位及程度，在医生的指导下选择。 (2)关节周围肌肉力量训练加强关节周围肌肉力量，既可改善关节稳定性，又可促进局部血液循环，但应注重关节活动度及平衡(本体感觉)的锻炼。由医生依据患者自身情况及病变程度指导并制定个体化的训练方案，常用方法：股四头肌等长收缩训练；直腿抬高加强股四头肌训练；臀部肌肉训练；静蹲训练；抗阻力训练。 (3)关节功能训练：主要指膝关节在非负重位的屈伸活动，以保持关节最大活动度。 常用方法包括：①关节被动活动；②牵拉；③关节助力运动和主动运动。 3.物理治疗：主要是通过促进局部血液循环、减轻炎症反应，达到减轻关节疼痛、提高患者满意度的目的。常用方法包括水疗、冷疗、热疗、经皮神经电刺激、按摩、针灸等。不同治疗方法适用人群不同，但目前经皮神经电刺激、针灸的使用尚存一定争议，临床医生应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。 4.行动辅助：通过减少受累关节负重来减轻疼痛和提高患者满意度，但不同患者的临床收益存在一定差异，患者必要时应在医生指导下选择合适的行动辅助器械，如手杖、拐杖、助行器、关节支具等，也可选择平底、厚实、柔软、宽松的鞋具辅助行走，但对改变负重力线的辅助工具，如外侧楔形鞋垫尚存在争议，应谨慎选用。
段伟杰
副主任医师
临沧市中医医院
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文章 腰腿疼之腰椎间盘突出症
随着工作和休息方式的改变（尤其是电脑普及），腰腿疼越来越成为常见病。比较常见的疾病为腰椎间盘突出症，现将常见的腰椎间盘突出症要点归纳如下： 腰椎间盘突出症 腰腿疼是最常见主要症状，多见于青壮年。 1.起病急，患者常有腰部扭伤史，损伤后出现严重腰痛，轻者尚可忍受，重者卧床不起，翻身极感困难。 2.症状可见卧床后疼痛减轻，数日或数周后感到腿部不适或疼痛。 3.以下腰段椎间盘突出常见：腰 4-5,腰 5 和骶 1 椎间盘突出。 4.神经根受压而出现坐骨神经支配区域痛，表现为沿患侧臀、大腿后侧、小腿外侧和足外侧部麻木或放射痛。当髓核突出较大或中央型突出，可为两侧下肢疼痛。严重者可使马鞍区麻痹，大小便困难和双足麻痹。 5.临床一般可见：腰椎功能活动受限，椎旁压叩痛伴放射痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，腱反射改变：神经根受压严重或压迫过久，其相应的腱反射消失。皮肤感觉异常，主要为相应的神经所支配区域皮肤感觉减退或麻木。椎间盘突出严重，可出现马鞍区麻木，大小便障碍。上腰部椎间盘突出则股神经受累股四头肌肌力减弱，可见肌肉萎缩；坐骨神经受累时，腓肠肌张力减弱，拇伸肌肌力减弱等，病程久者足背伸肌群也可萎缩。 6.有时还会有腰椎畸形，脊柱腰段生理性前屈减少或消失，甚至变为反向性后曲。多数由于髓核向后突出，腰部被动前屈可缓解神经根所受的压迫。腰椎侧弯发生较晚，多数出现在腰腿痛持续时间较久的病例。当椎间盘突出压迫神经根内下方时（腋下型），脊柱向患侧弯曲；当椎间盘突出压迫神经根外上方时（肩上型），脊柱向健侧弯曲。 7.常用检查： X 线检查、MRI、CT 检查等，肌电图检查可见神经根性损害。
段伟杰
副主任医师
临沧市中医医院
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文章 膝关节骨性关节炎之预防
随着人口寿命的延长和老龄化, 膝关节骨性关节炎发病率呈上升趋势，本病多见于老年人。其病因复杂，本文将通过一些健康指导，提前预防，现分述如下: 1.病理: 主要病变为关节软骨退行性病变和继发性骨质增生。是一种以关节软骨进行性退变为特点的临床常见疾病。 2.护膝的应用 膝关节为人体负重和活动量最大的关节，膝关节的活动和稳定主要靠关节周围的肌肉、韧带等结构。 在中医学中属痹症范畴，常与气候关系密切。 我们应注意膝关节的保暖防寒，如佩戴护膝或弹性绷带等，一来起到保暖，二来老年人本身关节退化，肌肉韧带及关节囊松弛，可以起到保护膝关节稳定作用。 3.良好的生活方式 保持开朗心情，克服抑郁、紧张、恐惧等不良情绪，建立积极乐观的态度，消除疾病所带来的苦恼，进行正常的生活与工作。 4.控制体重 肥胖是本病加重的因素。 肥胖者患者对膝关节压力增大，加速软骨退变及滑膜增生。 通过控制体重、低脂肪、低盐饮食，避免剧烈运动等方法减缓关节退变。 5.合理锻炼 平地散步，一般控制在 1 小时内，以身体舒服为好，不宜过度，减少爬山、上下楼梯、跑步等运动，避免关节软骨的磨损，减缓关节退变，延缓膝关节骨性关节炎的发生。 6.健康运动 一般老年人膝关节疼痛所致活动减少，致肌肉萎缩、肌力下降，膝关节的保护机制降低，容易出现关节不稳，关节软骨易受损伤而引起膝关节骨性关节炎。 通过一些适度运动可增加膝关节周围肌肉的肌力，增强关节稳定性，促使病情好转。 如游泳，骑自行车等运动，锻炼了膝关节周围肌肉，对膝关节产生压力小，更好保护膝关节，延缓膝关节骨性关节炎的发生。
段伟杰
副主任医师
临沧市中医医院
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问诊记录
小臂按痛，手指勾住大腿和擦屁股时也会痛，手痛已一个月，头晕几天，之前有服用劲舒颗粒。患者男性16岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：44
医生建议：脊髓神经压迫可能性大，建议进行核磁和肌电图检查，如确诊可进行理疗和针灸治疗。生活上注意避免过度用力，保持良好姿势。治疗期间请遵医嘱。
段伟杰
副主任医师
临沧市中医医院
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我膝盖疼，尤其上下楼梯时更明显，持续一段时间了，想知道可能是什么问题？患者女性55岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：6
医生建议：根据您的描述，可能患有膝关节炎。建议进行X光或MRI检查以确认诊断。治疗方面，可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，并结合物理治疗加速康复。生活中，应注意保持适当的体重，避免过度使用膝关节，选择低冲击的运动方式，例如游泳或骑自行车。
段伟杰
副主任医师
临沧市中医医院
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宝宝锁骨凸起，两侧不对称，可能是先天性畸形或生长发育异常引起的，需要去医院进行详细检查。患者男性2个月11天
就诊科室：脊柱科
总交流次数：13
医生建议：根据检查结果，可能需要进行药物治疗或手术干预。同时，注意宝宝的营养和休息，避免过度活动。定期复查，监测宝宝的健康状况。
段伟杰
副主任医师
临沧市中医医院
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我最近总是腰疼，尤其是在搬重物后，已经好几个月了，想知道可能的原因和处理方法。患者男性18岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：12
医生建议：根据你的描述，可能存在腰部劳损或其他相关问题。建议进行详细的检查以确定具体原因。在等待检查结果期间，避免搬运重物和进行剧烈体力活动，保持良好的休息和睡眠习惯也很重要。如果检查结果显示需要用药，医生会开具相应的处方。同时，平时要注意腰部的保护和适当的锻炼，以预防和缓解症状。
段伟杰
副主任医师
临沧市中医医院
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患者腰部疼痛，右小腿麻木，走路一拐一拐，去诊所打了针，但不确定是中药还是封闭针，希望了解治疗方法。
就诊科室：脊柱科
总交流次数：16
医生建议：根据症状，可能是腰椎间盘突出。不建议使用封闭针，可能会引起粘连等副作用。可以尝试非手术治疗方法，如药物治疗和理疗针灸等。如果效果不佳，可能需要考虑手术。同时，注意保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，定期进行适当的运动和伸展。
段伟杰
副主任医师
临沧市中医医院
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我做了腰椎间盘突出手术，想知道恢复期需要多久，是否可以同时服用腰椎间盘突出药物和胃药？患者男性44岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：11
医生建议：对于腰椎间盘突出手术后的恢复，需要至少一个月的时间。同时，使用消融针进行手术。关于用药，消融针和其他药物的相互作用和副作用需要注意。可以同时服用腰椎间盘突出药物和胃药，但请遵循医嘱和药品说明书。生活中，应避免长时间保持同一姿势，定期进行适当的运动和休息，以促进康复。
段伟杰
副主任医师
临沧市中医医院
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抱孩子时用力过猛，导致背部肌肉拉伤，站直无事但弯腰疼痛，是否需要治疗？患者女性32岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：19
医生建议：根据症状，初步判断为肌肉拉伤。建议多休息，避免剧烈运动。可以使用热敷来缓解疼痛。注意保持良好的姿势，避免长时间坐着或弯腰。如果必须坐着工作，每隔一段时间站起来活动一下。晚上再次热敷，并注意保持良好的睡眠姿势。
段伟杰
副主任医师
临沧市中医医院
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我在16天前受伤，复查发现内踝骨折。现在是第17天了，想了解手术和非手术治疗的选择和注意事项。患者女性44岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：21
医生建议：根据检查结果和临床经验，内踝骨折建议进行手术治疗，以更好地恢复关节功能和减少并发症的风险。手术后需要注意休息、避免负重和按时复查。我们会为您提供详细的术后护理指导。
段伟杰
副主任医师
临沧市中医医院
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我在工作中扭伤了脚踝，三天后脚踝肿胀、走路困难，想知道这是什么问题？患者女性27岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：19
医生建议：根据您的描述和症状，可能是足部扭伤引起的疼痛和肿胀。建议进行X光检查以排除骨折的可能性。同时，口服消炎止痛药物可以帮助缓解疼痛和肿胀。请注意休息，避免过度活动，适当冰敷可以帮助减轻肿胀和疼痛。
段伟杰
副主任医师
临沧市中医医院
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我在骑车时摔倒，脚崴了，拍片后医生说是软组织挫伤。已经第六天了，脚底板中间疼，不能着地，想知道大概需要多久才能恢复？患者女性28岁
就诊科室：脊柱科
总交流次数：14
医生建议：对于软组织挫伤，初期的处理方法正确，冰敷可以帮助减轻肿胀。现在主要的疼痛部位是脚底板中间，建议使用云南白药喷雾剂进行局部处理。同时，口服双氯芬酸钠可以缓解疼痛。一般来说，软组织挫伤的恢复期在2到3周。期间需要注意休息，避免过度活动。
段伟杰
副主任医师
临沧市中医医院
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