当前位置:

京东健康

找专家

邹朦

医生头像
执业证:1103********871

邹朦

副主任医师

九江市第三人民医院 神经外科

可处方
99%
好评率
1.9万
接诊人数
4
获得锦旗
小程序医生主页

微信扫码 随时提问

向邹朦医生问诊
服务图标
图文问诊
¥25
/48小时
小程序医生主页
扫码登录
微信扫码,随时提问
服务图标
电话问诊
¥20
/15/10分钟
小程序医生主页
扫码登录
微信扫码,随时提问
服务图标
私人医生
¥60
/1个月
小程序医生主页
扫码登录
微信扫码,随时提问
服务图标
视频问诊
¥100
/15分钟
小程序医生主页
扫码登录
微信扫码,随时提问
邹朦医生介绍
专业擅长
擅长脑出血,颅脑外伤,脑肿瘤,脑梗塞,脑血管疾病,头痛,头晕,癫痫等神经系统疾病!
个人简介
2004年7月至2009年7月在医学院本科学习。 2019年9月至2020年3月在中国医科大学第一附属医院进修学习。 2011年7月至今在九江市第三人民医院工作。
患者评价
99%好评率
回复质量
98%好评
服务态度
98%好评
回复速度
97%好评
j***h
评价详情:认真负责,非常感谢大夫!
问诊类型:图文咨询
2021-04-26
4***t
评价详情:专业,认真,负责,及时。
问诊类型:图文咨询
2021-02-21
絲***憶
评价详情:医生认真负责,还给了治疗建议。谢谢!
问诊类型:健康咨询
2021-02-14
武***1
评价详情:年轻有为,很好的解答,速度也很快,真心感谢
问诊类型:健康咨询
2020-10-16
j***s
评价详情:谢谢邹朦医师的支持,我也是要吃这种药品的,。
问诊类型:图文咨询
2021-07-11
科普文章

文章 最常见的颅脑损伤——脑震荡

一、颅脑损伤分类及损伤机制 颅脑损伤可分为闭合性和开放性。 闭合性颅脑损伤包括:头皮血肿(头皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿),颅骨骨折(单纯线性骨折、凹陷性骨折、粉碎骨折、无内开放颅底骨折),脑损伤。其中脑损伤又可分为: 1.原发性脑损伤:脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤,原发性脑受压包括单纯凹陷骨折、乒乓凹陷骨折;2.继发性脑损伤:脑水肿、颅内出血、血肿形成。 开放性颅脑损伤包括: 非火器伤:开放性头皮损伤(擦伤、挫伤、裂伤、撕脱伤),开放性颅骨损伤(头皮及颅骨开放,硬脑膜完整),开放性脑损伤(头皮及颅骨开放,硬脑膜破裂,颅底骨折并脑脊液漏,气颅伴不同程度脑损伤); 火器伤:头皮伤,颅脑非穿通伤,颅脑穿通伤;其中颅脑穿通伤又可分为盲管伤、贯通伤、切线伤、反跳伤。 脑外伤损伤机制包括: 加速性损伤、 减速性损伤、挤压损伤、挥鞭样损伤、胸部挤压伤、冲击伤、对冲伤、旋转损伤。 二、颅脑损伤分级标准 GCS 评分包括: 轻型: GCS 13~15 分,意识障碍<30 min; 中型: GCS 9~12 分,意识障碍<12 h; 重型: GCS 3~8 分意识障碍>12 h, 或持续昏迷。 若其作为颅脑损伤的分级标准则具有局限性, 评定标准只考虑睁眼、语言及运动 3 个方面,缺少神经损害、影像学等指标。 目前临床使用的颅脑损伤分级标准综合了患者临床症状和影像学指标等, 可分为: 轻型:指单纯性脑震荡伴有或无颅骨骨折;表现为昏迷<30 min,仅有轻度头晕、头痛等自觉症状,无阳性神经体征; 中型:指轻度脑挫裂伤伴有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,无脑受压者;表现为昏迷<12 h,有轻度神经系统阳性体征,体温呼吸脉搏血压轻度改变; 重型:指广泛颅骨骨折,广泛脑挫裂伤及脑干损伤或颅内血肿; 表现为昏迷>12 h,意识障碍逐渐加重或出现再昏迷, 有明显神经系统阳性体征,体温呼吸脉搏血压有明显改变; 特重型:指重型中更急更重者;表现为脑原发伤重,伤后深昏迷, 有去大脑强直或伴有其他部位的脏器伤、 休克等;已有晚期脑疝,包括瞳孔散大,生命体征严重紊乱或呼吸已近停止。 三、脑震荡概述 现状: 脑震荡是颅脑损伤中最普遍的一种类型,在颅脑损伤中程度最轻、最容易被忽视,但脑震荡患者在门诊中占比很大。 目前国内对脑震荡的研究和重视程度较低, 在国内许多神经外科学或创伤学专著中,对脑震荡这一章节着墨甚少,许多观念仍停滞在 20 世纪水平,随着社会发展,有必要对脑震荡进行重新的认识和更深入的探讨。在国外,随着竞技运动的兴起, 对运动相关性脑损伤的关注度日益增加;同时频发的暴力恐怖事件和局部冲突战争,使人们对其导致的平民和军人相关性脑损伤也高度重视;在这些脑损伤中,轻型脑损伤占据了绝大部分。因此, 人们再次将目光聚焦到脑震荡等轻型颅脑损伤的研究领域, 无论是大众传媒还是专业学术机构对脑震荡的关注度日益增加, 其所引发的话题也经常成为焦点。在此背景下,对于脑震荡病理生理和诊断治疗的研究获得了长足的进展。 定义: 脑震荡传统定义是头部外伤后立即出现短暂的脑功能损害表现, 但没有器质性的神经病理改变的一种轻型脑损伤。2012 年运动相关性脑震荡国际学术会议中, 将脑震荡定义修改为脑组织在生物机械力作用下发生一系列复杂病理改变, 即出现短暂且可恢复的神经系统功能障碍, 而常规影像学检查没有异常发现的一组临床综合征状群。 致伤机制: 目前没有统一定论,可分为以下几种: 颅内压力学说; 脑血管学说; 脑脊液冲击学说; 剪应力学说; 生物化学学说。 临床表现: 意识障碍:常见表现,伤后立即出现(<30 min)。 认知功能障碍,近事遗忘(逆行遗忘)、精神恍惚、定向力障碍、注意力不集中、记忆力下降、回答问题迟钝、重复语句。 情绪障碍:烦躁、易怒、悲伤、忧郁、恐惧、情绪化、倦怠、神经质等。 睡眠障碍:思睡、睡眠时间减少、入睡困难、失眠等。 自主神经功能紊乱:头痛、恶心、呕吐、头晕、皮肤苍白湿冷、血压下降、脉搏细弱缓慢,一般随意识恢复而逐渐消失;患者可遗留眩晕、心悸、耳鸣、烦躁和抑郁等症状,3~5 d 逐渐恢复。 脑震荡致伤原因: 受伤瞬间脑干移位、扭曲,网状结构功能损害;镜下可见神经细胞内结构受损,脑充血、肿胀。目前有研究将脑震荡归于轻度的弥漫性轴索损伤。 临床常用诊断标准和分类: 标准: 脑外伤病史; 短暂意识障碍<30 min; 逆行性遗忘; 无神经系统阳性体征; CT、MRI 无明显异常。 诊断分类: 脑外伤后神经反应(无意识障碍); 脑外伤后综合征(伤后症状持续 3 个月以上); 脑外伤后遗症。 诊断标准的局限性: 伤后立即发生短暂意识丧失和逆行性遗忘是国内诊断脑震荡的传统观念,并作为特异性的诊断依据在临床应用。 近年来国外学者对脑震荡诊断标准中的意识障碍颇有争议,认为脑震荡患者并非一定出现意识丧失,特别是对轻、中度伤者的诊断,更侧重于逆行性遗忘与神志和精神症状的结合。 自主神经功能紊乱症状以及脑脊液压力和化验检查正常对疾病的诊断只起到一定的参考作用,缺乏诊断特异性。 治疗原则与注意事项: 治疗原则: 以休息静养(清淡饮食,作息规律,避免过度用脑,减少阅读、看电视电脑等) 并配合神经营养和脑血管调节药物治疗为主。 注意事项: 无论何种类型的脑震荡,均应建议休息 7~14 d; 留诊住院观察或交代病情变化随诊; 急性期可镇静镇痛治疗; 头痛呕吐严重者可适当脱水治疗,必要时复查 CT 或 MRI 以防漏诊; 作好心理医疗工作,解除患者思想顾虑,树立治愈信心。

邹朦

副主任医师

九江市第三人民医院

1458 人阅读
查看详情
问诊记录

垂体囊肿10mm,有头晕症状,激素检查泌乳素高,担心是否需要手术。患者女性42岁

就诊科室:神经外科

总交流次数:42

医生建议:垂体囊肿一般不需要手术,可服用药物治疗调节激素水平。定期复查囊肿大小,注意生活习惯,避免激素水平波动。

邹朦

副主任医师

九江市第三人民医院

查看详情

头疼、睡眠质量差、月经不调,怀疑垂体瘤。患者女性29岁

就诊科室:神经外科

总交流次数:62

医生建议:垂体瘤目前不需要手术,建议服用溴隐停控制症状,定期复查。生活上注意休息,避免劳累。如有月经不调等问题,建议咨询妇科医生。

邹朦

副主任医师

九江市第三人民医院

查看详情

走路时脚部无感觉,敲打有疼痛感,核磁共振显示病灶包裹神经。患者男性38岁

就诊科室:神经外科

总交流次数:15

医生建议:神经压迫的可能性较大,手术风险相对较低,具体术中情况需观察。建议保持良好心态,配合医生操作,平时注意休息,适当进行康复锻炼。

邹朦

副主任医师

九江市第三人民医院

查看详情

我媳妇因交通事故导致眼眶骨折和眼球内陷,想知道内陷几毫米可以评残?

就诊科室:神经外科

总交流次数:6

医生建议:对于眼眶骨折眼球内陷,需要通过专业评估来确定严重程度。关于评残标准,建议咨询法医或相关专家。治疗方案可能包括手术干预和一些缓解症状的药物。日常生活中,应避免剧烈运动和碰撞,保持眼部清洁,按时服用医生开具的药物,并定期复查以监测病情的变化。

邹朦

副主任医师

九江市第三人民医院

查看详情

我有不明原因的蛛网膜下腔出血,最近出现头晕症状,想知道是否需要担心复发?

就诊科室:神经外科

总交流次数:38

医生建议:根据你的检查结果,目前没有明显的异常。然而,为了安全起见,建议你每年进行一次复查。同时,避免过度刺激的活动,保持良好的生活习惯和心态,例如规律作息、适当锻炼和放松心情,这些都有助于减少头晕的发生。

邹朦

副主任医师

九江市第三人民医院

查看详情

叔叔发热、恶心、呕吐,半夜昏迷,昏迷三天,ICU检查无异常,疑为尿路感染。患者男性48岁

就诊科室:神经外科

总交流次数:94

医生建议:患者叔叔目前疑似尿路感染引起的昏迷,需进一步检查肾结石情况,密切观察病情变化,建议保持良好生活习惯,注意饮食卫生,如有必要,遵医嘱使用抗生素治疗。

邹朦

副主任医师

九江市第三人民医院

查看详情

青少年女孩因头部碰撞后出现手抖现象,已排除甲亢和脑部疾病等可能原因。咨询中考虑心理因素可能有关。患者女性17岁

就诊科室:神经外科

总交流次数:43

医生建议:建议:目前先观察症状变化,放松心情,缓解压力。如症状持续或加重,建议及时到大医院就诊,进行全面检查。关注神经科医生以获取专业指导。

邹朦

副主任医师

九江市第三人民医院

查看详情

70岁老人头部CT显示异常,咨询微创手术的必要性和风险。患者男性70岁

就诊科室:神经外科

总交流次数:18

医生建议:患者头部CT显示异常,建议进行微创手术以降低风险。患者年龄较大,需注意手术风险,同时保持良好心态,做好术前准备。术后恢复期间,需注意休息和营养,遵医嘱用药。

邹朦

副主任医师

九江市第三人民医院

查看详情

脑出血后出现语言功能下降、记忆力下降及四肢不协调,求恢复可能性。患者男性46岁

就诊科室:神经外科

总交流次数:21

医生建议:患者脑出血后出现语言、记忆和运动功能障碍,可能存在智力下降,建议进行相关检查以明确诊断,目前无法确定恢复概率,需保持良好心态,注意休息,避免过度劳累。

邹朦

副主任医师

九江市第三人民医院

查看详情

我做过鼻子手术,最近左鼻子流黄水并伴有流血,想知道这是怎么回事?患者女性25岁

就诊科室:神经外科

总交流次数:13

医生建议:根据你的症状,可能是鼻腔内的炎症或感染引起的鼻出血和黄色分泌物。建议你去看鼻科医生,进行详细检查和治疗。在等待就诊期间,避免用力擤鼻子,多喝水,保持鼻腔湿润。可以使用一些通用名的抗生素和消炎药来缓解症状,但请先咨询医生。

邹朦

副主任医师

九江市第三人民医院

查看详情
邹朦医生的个人成就
总访问 165520 次
总文章 1 篇
在线服务患者 16552 次
患者评价 18187 个
获得锦旗 4 个
入驻时间 2020-09-22 10:03:53
邹朦医生获得的锦旗
已获得锦旗 4 个
医德高尚
3个
医者仁心
1个