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卢亚亨医生介绍
专业擅长
熟练诊治各种儿内科常见病、多发病如发热、腹泻、胃肠炎、皮疹、血便、慢性咳嗽、甲流、哮喘、头晕胸闷等，对儿童心血管疾病如川崎病、心肌炎、心律失常、先心病、晕厥等随访管理有丰富经验。
个人简介
重庆医科大学儿科学硕士，副主任医师，毕业至今就职于成都市妇女儿童中心医院，在国内外核心期刊发表多篇论文，曾完成多项四川省科技厅普及应用项目。
患者评价
99%好评率
回复质量
99%好评
服务态度
99%好评
回复速度
99%好评
j***y
评价详情：经过卢大夫帮助，宝宝已经好了，非常感谢！
问诊类型：图文咨询
2022-12-23
f***8
评价详情：万分感谢卢医生，认真询问小孩病情，给了治疗建议，把我家小孩长达一个多月的咳嗽治好了，真的是太神奇了！医术高超，妙手回春，为您的敬业点赞！
问诊类型：图文咨询
2021-12-30
L***心
评价详情：谢谢卢主任！祝您工作顺利家庭幸福
问诊类型：健康咨询
2021-12-09
j***n
评价详情：非常感谢医生的耐心解答！医者仁心，给了我无限的信心和希望，千言万语无法表达感激，谢谢，医生您辛苦了！
问诊类型：图文咨询
2021-12-02
j***3
评价详情：回答问题很认真，这么晚了还在线，辛苦了！
问诊类型：健康咨询
2021-09-07
科普文章
文章 儿童晕厥可怕吗？
大约有 20%-30%的学龄期至青春期儿童至少经历过 1 次“晕倒”。大多家长对孩子“晕倒”不太上心，以为是低血糖，补一补就好了。然而事实上，晕厥是儿童时期的常见急症，它危害儿童身心健康甚至潜伏猝死的风险，也造成家庭和社会的负担。我们不能掉以轻心。 1 什么是晕厥？ 晕厥是短暂的全脑低灌注导致的一过性意识丧失及体位不能维持的症状，具有起病迅速、持续时间短暂、可自行恢复的特点。昏厥多发生于年长儿童和青少年，女性发病率高于男性（2： 1）。晕厥一般无生命危险，但反复发作的晕厥将严重影响儿童的身心健康及生活质量，引起家庭成员的极度焦虑，且容易导致青少年意外伤害，故应高度重视。 2 儿童晕厥的原因有哪些？ 导致晕倒的原因很多，包括有癫痫、代谢紊乱（如低血糖、低氧血症、过度换气导致低碳酸血症）及精神因素等所致的“假性晕厥”和晕厥。儿童晕厥的病因主要包括自主神经介导性晕厥（70-80%）和心源性晕厥（2-3%），心源性晕厥虽然发病率低，但其起病急骤及凶险，而应重视，另有少部分原因不明。需要医生根据患儿情况进行相关检查以明确诊断。 3 儿童晕厥有哪些表现呢？ 常常表现为突然的晕厥或晕厥前兆，也可表现为长期头晕、运动不耐受、疲乏、视物模糊、、胸闷、气短、心悸、出冷汗、因直立导致头痛、脸红、意识改变等。 4 哪些原因可能诱发晕厥？ 长久的站立（如升旗、军训）、体位改变、情绪紧张（如考试）、疲劳、环境闷热等。饮入含酒精或咖啡因的饮料、使用血管扩张剂、降压药等。 5 晕厥需要做什么检查？ 包括详细的体格检查、血糖检测、卧立位血压、常规心电图、24 小时动态心电图（holter）、超声心动图、直立倾斜试验、头颅 CT 及脑电图等检查。 6 平时怎么预防晕厥发生？ 1.避免长时间站立,避免体位突然改变，避免闷热环境等。 2.当晕厥前兆发生时立即进行自身调整。如在保存呼吸顺畅的情况下，可以通过改变体位使晕厥的症状消失，包括：仰卧位、双腿交叉；将一条腿放在凳子上；蹲踞等。 3.穿弹性长筒袜。 4.干毛巾擦四肢皮肤内侧。 5.自主神经介导性晕厥患者可行直立训练：每天身体靠墙站立，第一周每天站立 3 分钟，第二周每天站立 5 分钟，以后每周逐渐增加至 30 分钟，一旦出现晕厥先兆或其它不适立即停止
卢亚亨
副主任医师
成都市妇女儿童中心医院
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文章 认识川崎病
川崎病对于多数家长来说是个陌生的名字，但对于可疑患病或确诊患病的家长来说是一个沉重的字眼。 1.川崎病是一种什么病？ 川崎病学名皮肤粘膜淋巴结综合症（muco-cuta-meous lymph node syndrome，MCLS），是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热、出疹性小儿疾病。家长最关心的川崎病是怎么得的？川崎病属于病因不明的疾病，目前有一些假说，但多数研究未获得一致性结果，故迄今尚无确定性的答案。 为什么叫这个奇怪的名字？ 1967 年，日本川崎富作医生首次报道本病，以他的名字命名了这个疾病。本病日本发病率最高，在欧美地区发病率比较低。川崎病在中国发病率有逐年上升趋势。 2.为什么要科普这个疾病？ 即使发病率较之前有明显上升，川崎病仍然是一种少见病。让大家了解是因为： 1. 川崎病对心血管系统有侵害，主要会侵害冠状动脉（心脏的供血血管），目前川崎病导致的心脏损害已上升为小儿后天性心脏病的第一位。 2. 发热 5 天是川崎病诊断的一个关键时间点。随着临床医生对川崎病的认识越来越多，如持续发热临床医生应考虑川崎病可能性。了解一些川崎病的知识，医生交代病情时家长不致太慌乱。 3. 川崎病诊断后需要住院治疗，经过标准治疗大多数川崎病的预后良好。 3.川崎病有什么表现？ 1. 发热持续 5 天以上，用抗生素无效（川崎病一般伴有白细胞及 CRP 的增高，病程早期未诊断为川崎病时一般会给予抗生素）。 2. 眼结膜充血明显，一般看时像哭过的，严重的像小兔子。 3. 口唇充血、皲裂，杨梅舌：嘴唇红的特别明显。舌头红，舌乳头凸起像杨梅。 4. 出皮疹：皮疹形态不一，没有特别的特征性。发热出疹的疾病很多，但如发热超过 5 天伴发皮疹，川崎病是要高度怀疑的。 5. 颈淋巴结肿大：有时颈部淋巴结肿大非常明显，甚至误诊为淋巴结炎。 6. 手足掌及指趾端红，硬性水肿，恢复期手、足从指趾端开始脱皮。 4.发热初期会被误诊吗？ 川崎病的诊断主要依据患儿的症状。上述症状占据 5 条即可诊断，此为典型川崎病。但近年报道不完全性或不典型病例增多，约为 10%～20%。上述症状具备 2-3 条，但有典型的冠状动脉病变，也可以确诊为川崎病。一旦疑为川崎病时，应尽早做超声心动图检查。 在病程的 2-3 天患儿可能仅仅发热，其他症状不明显，常常诊断为感冒。但家长不必要每次发热都担心川崎病。 1. 一是本病发生率低。 2. 再有如果川崎病不会只有发热，一定会有上述的其他症状，即使医生也需要看到这些症状才可以考虑诊断，家长要做的是针对发热的孩子要每天注意有无皮疹，如发热伴发皮疹要就诊。 3. 还有，川崎病的治疗目前的共识是：在病程第 5-10 天进行丙球治疗，这样对预防冠脉扩张是最有效的。家长担忧的发热两三天未诊断治疗会不会耽误，这种顾虑是不必要的。 5.川崎病有特异性的治疗吗？ 大剂量静脉输注丙种球蛋白+阿司匹林是川崎病的标准治疗。治疗效果良好，缓解发热皮疹等症状比较快，更重要的是可以降低川崎病冠状动脉瘤的发生率，这是影响川崎病预后的关键点。川崎病丙球治疗需要住院。丙球很贵，所以需要花很多钱。除上述治疗外，还需根据病情使用潘生丁以及其他对症药物。 6.川崎病能治好吗？ 家长一听川崎病一般立即蒙了，觉得得了怪病，立即问是不是可以治好。川崎病听着吓人，治疗也很重，但绝大多数患儿预后良好，适当治疗可以逐渐康复。病情稳定出院后需在心血管专科随诊，检测相关化验指标，定期复查超声心动，监测冠状动脉及心脏情况。根据病情逐渐减停药物。川崎病有复发病例，但比率很低，约 1-3%。
卢亚亨
副主任医师
成都市妇女儿童中心医院
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文章 急性感染性鼻-鼻窦炎
急性感染性鼻-鼻窦炎是儿童期的常见病、多发病，泛指由病毒、细菌等病原微生物引起的鼻腔和鼻窦黏膜部位的急性感染。儿童时期普通感冒多发，加之空气污染等因素的影响，急性感染性鼻-鼻窦炎患病率高达5%～6%。 常见症状 鼻塞、黏（脓）性鼻涕、颜面部疼痛或头痛，严重者多伴发热。症状特点：年龄越小则全身症状越明显，病毒性鼻-鼻窦炎者鼻部感染症状一般在10 d之内缓解；细菌性则症状通常持续10 d以上仍无改善，且在疾病初期多出现严重症状包括脓涕、高热（体温≥39℃）和头痛等。 常见体征 鼻甲黏膜充血肿胀、鼻腔及鼻道有黏（脓）性分泌物、并可见咽后壁黏（脓）性分泌物附着、颜面部鼻窦部位压痛等。 常用检查 鼻内镜检查 鼻内镜检查是诊断的重要手段，适用于任何年龄段的儿童。镜下可见下鼻腔黏膜充血与肿大，总鼻道、鼻底、后鼻孔及下鼻甲表面有黏性或脓性分泌物，多来源于中鼻道或嗅裂，部分患者可见腺样体增大。 内并发症者。 治疗 治疗原则：儿童急性感染性鼻-鼻窦炎以药物保守治疗为主，进行综合性治疗，根据其相对重要性依次如下。 3 . 4 . 1 抗菌药物 细菌、真菌和非典型微生物所致的急性原发或继发感染性鼻-鼻窦炎有使用抗菌药物的指征。鼻-鼻窦炎常见的细菌病原有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌等。根据国内外指南、文献报道及临床实践经验，推荐选用口服阿莫西林-克拉维酸7∶1制剂。或选择大环内酯类抗生素， 如口服阿奇霉素。 3 . 4 . 2 鼻用糖皮质激素 鼻用糖皮质激素具有抗炎、抗水肿作用，特别是对于症状较严重的急性期鼻-鼻窦炎可缓解症状，鼻用糖皮质激素的应用以晨起喷药为好，疗程2～4周。 3 . 4 . 3 鼻腔冲洗 使用生理盐水或高渗盐水或生理性海水冲洗鼻腔， 可有效缓解鼻黏膜急性期水肿、 刺激鼻黏膜纤毛活性、 增加鼻腔分泌物清除速率， 并可以缓解临床症状， 提高患儿生活质量。根据不同年龄患者的依从性， 可以选择冲洗、 滴注或雾化的方式。其用法为每日3～4次，持续2周。 3 . 4 . 4 抗组胺药及白三烯受体拮抗剂 相当一部分急性感染性鼻-鼻窦炎患儿存在明确的变态反应因素， 特别是伴有变应性鼻炎者， 可全身或鼻腔局部使用第2代抗组胺药物，以鼻用抗组胺药物为好，也可口服白三烯受体拮抗剂，疗程一般不少于2周。对于伴有哮喘的患者，首选口服白三烯受体拮抗剂。 3 . 4 . 5 黏液促排剂 黏液促排剂可稀化呼吸道黏液并改善纤毛活性，主要应用在慢性期，但对急性期也有效，予推荐使用，疗程至少4周。 3 . 4 . 6 鼻用减充血剂 对急性严重的鼻阻塞者，可适当间断、短时间（7 d以内）使用低浓度鼻黏膜减充血剂， 有利于解除鼻窦引流通道的阻塞， 改善鼻腔通气和引流。推荐使用低浓度麻黄碱（0.5%）或盐酸羟甲唑啉， 禁止使用盐酸萘甲唑啉（滴鼻净）。
卢亚亨
副主任医师
成都市妇女儿童中心医院
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文章 儿童便秘
宝宝便秘了，拉不出耙耙就会哭闹不止，让家长分外着急加担心，小儿便秘怎么办？ 一、矫正不良的饮食习惯，做到均衡膳食 宝宝便秘往往是由于饮食习惯不好，没有摄入全面的营养物质造成的，所以应该让宝宝做到均衡饮食，多吃一些含有丰富纤维素的食物，使得食物不要过分的精细，采用牛奶喂养的孩子可以适当的增加蜂蜜以及果汁，使得肠道内的发酵作用增加，有利于大便的排出。 还可以喂一些米汤、菜汁、果汁等刺激肠胃的蠕动，稍微大点的孩子还可以菜泥、果泥以及粗纤维的食物泥，再大点的宝宝可以吃一些粗粮，多吃一些蔬菜以及水果等食物。 二、培养定时排便的习惯 宝宝的排便习惯是家长逐步培养起来的，可以让宝宝定时坐便盆，这样就能够逐步培养起宝宝定时排便的好习惯。 较大的宝宝可以通过游戏让孩子学会定时排便。 三、采用食疗方法解决便秘 对于便秘的宝宝，可以采取用红枣熬汤取汁液喂宝宝，效果好并且没有毒副作用，可以很好的解决小儿的便秘。也可以采取在喂养小儿的牛奶中加入一些自己榨的果汁来缓解小儿便秘，因为果汁中含有大量的植物纤维，可以促进胃肠蠕动，对于治疗小儿便秘有很好的效果。 四、可以采取适当的药物治疗 因为宝宝的肠胃比较娇嫩，所以使用药物治疗的时候一定要当心，可以用一些性质温和的中成药，还可以采用一些微生物制剂，开塞露等药物最好不要用，以免造成习惯性便秘，同时要积极治疗造成小儿便秘的疾病，比如肛周炎、先天性巨结肠等，还可以给宝宝按摩一下，让宝宝的肠胃蠕动的快一点，可以缓解便秘。
卢亚亨
副主任医师
成都市妇女儿童中心医院
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问诊记录
两个孩子感冒，大孩子十岁，小孩子七岁，都有咳嗽症状，已服用感冒药。
就诊科室：小儿内科
总交流次数：10
医生建议：根据医患对话，大孩子感冒已服用感冒药，建议继续观察症状，如有变化及时就医。生活建议：保持室内空气流通，多喝水，注意保暖。
卢亚亨
副主任医师
成都市妇女儿童中心医院
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宝宝拉奶瓣便，怀疑牛奶蛋白过敏，寻求奶粉选择建议。
就诊科室：小儿内科
总交流次数：13
医生建议：牛奶蛋白过敏可能引起宝宝腹泻，建议选择特殊配方奶粉如适度水解奶粉。注意观察宝宝症状，避免过敏原，保持饮食清淡。
卢亚亨
副主任医师
成都市妇女儿童中心医院
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宝宝13个月，想咨询如何转奶以及转奶期间的注意事项。
就诊科室：小儿内科
总交流次数：8
医生建议：转奶时，建议一顿一顿地转换，观察宝宝消化情况。生活建议：逐步培养宝宝独立睡觉的习惯，添加辅食时注意食物的软硬和温度。
卢亚亨
副主任医师
成都市妇女儿童中心医院
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患者询问关于深度水解奶粉的选择及适用情况。
就诊科室：小儿内科
总交流次数：7
医生建议：建议根据宝宝的年龄和营养需求选择合适的奶粉。深度水解奶粉适用于消化不适等特殊情况。同时关注宝宝的消化情况，如有不适，请及时咨询医生。
卢亚亨
副主任医师
成都市妇女儿童中心医院
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宝宝湿疹严重，母乳喂养，奶量少，使用美素奶粉。
就诊科室：小儿内科
总交流次数：27
医生建议：湿疹可能需要调整喂养方式，建议尝试适度水解或深度水解奶粉，逐渐替换。注意妈妈饮食，避免宝宝过敏的食物。益生菌可以继续使用，无需调整。
卢亚亨
副主任医师
成都市妇女儿童中心医院
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宝宝三个月大，咨询是否需要换奶。
就诊科室：小儿内科
总交流次数：6
医生建议：根据宝宝三个月大的成长情况，建议继续母乳喂养，如需换奶，可直接更换配方奶。注意观察宝宝消化情况，如有不适，及时咨询医生。建议选择适合宝宝年龄的配方奶，并逐渐过渡。
卢亚亨
副主任医师
成都市妇女儿童中心医院
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过敏症状严重，咨询深度水解奶粉适用情况。
就诊科室：小儿内科
总交流次数：14
医生建议：过敏症状需根据具体情况判断，深度水解奶粉如蔼儿舒适合过敏体质，特别是术后患者。生活上注意避免过敏原，饮食均衡，加强营养。
卢亚亨
副主任医师
成都市妇女儿童中心医院
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宝宝3个月大，转奶后便便有粘液红丝丝，询问乳糖酶添加及转奶方法。
就诊科室：小儿内科
总交流次数：20
医生建议：病情判断：宝宝转奶后出现消化不良症状，建议继续观察。用药：乳糖酶继续按照原剂量使用。生活建议：注意观察宝宝消化情况，适量调整饮食，保持母乳喂养的规律性。
卢亚亨
副主任医师
成都市妇女儿童中心医院
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孩子不爱喝奶，舌苔白，大便绿色，身高体重增长一般，疑似消化不良。
就诊科室：小儿内科
总交流次数：17
医生建议：消化不良可能由多种原因引起，建议口服双歧杆菌类益生菌如金双歧，同时注意饮食调节，避免过量喂食。生活上注意保持孩子饮食规律，增加膳食纤维摄入，有助于改善消化。
卢亚亨
副主任医师
成都市妇女儿童中心医院
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孩子13岁，询问能否服用1岁以上儿童用药。
就诊科室：小儿内科
总交流次数：7
医生建议：疾病：根据病情决定用药，此药适用于1岁以上儿童，副作用小。重点：需根据个体情况评估副作用。生活建议：重点：关注孩子病情变化，如有不适及时就医。
卢亚亨
副主任医师
成都市妇女儿童中心医院
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