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于学文医生介绍
专业擅长
优生与遗传咨询、指导、孕前检查、更年期相关疾病的咨询、诊治及保健指导、反复性自然流产的诊治。
个人简介
于学文，女，主任医师，教授，现任预防保健科主任，硕士研究生导师。，中国妇幼信息学会常委、陕西省妇女保健学会副主任委员、陕西省优生优育协会专家、《中国妇幼健康研究》杂志编委。
一直在第一附属医院从事妇女保健医、教、研工作，具有较丰富的妇女个体和群体保健经验，擅长优生与遗传咨询、指导、孕前检查、更年期相关疾病的咨询、诊治及保健指导、反复性自然流产的诊治。2001年在瑞典Karolinska 医学院作访问学者。主持和参与了国际合作项目、国家十一五科技攻关项目，国家自然科学基金、省自然科学基金、省科技攻关项目项12项，获省级科技进步奖1项。主编及参编专著4部，发表论文40余篇，其中5篇被SCI收录。
患者评价
99%好评率
回复质量
75%好评
服务态度
75%好评
回复速度
75%好评
嗨***着
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：医生很专业，回复很细心
问诊类型：图文咨询
2022-01-12
j***a
回复质量：非常差 |
服务态度：一般 |
回复速度：一般
评价详情：回复质量不高，不值79元。
问诊类型：图文咨询
2022-06-02
星***_
评价详情：
问诊类型：图文咨询
2021-09-30
王***3
评价详情：
问诊类型：图文咨询
2021-09-30
j***l
评价详情：
问诊类型：图文咨询
2021-09-30
科普文章
文章 更年期妇女为什么要补充雌激素？
更年期是每个女性都要经历的一个必须阶段，这期间经历了卵巢功能逐渐衰退直至终止。卵巢没有了功能，意味着不再产生雌激素了，而雌激素除了与女性月经、生育、乳房等第二性征发育和维持有关外，对脑功能、心血管系统、骨骼、皮肤毛发、泌尿道等的机能维持也起到一定的作用，雌激素还参与到一些重要的代谢如脂肪代谢、糖代谢等。因此，雌激素水平降低+年龄增长共同增加了老年女性某些老年慢性疾病发生的风险，严重影响了老年女性生活质量，可见，雌激素对女性全身健康的维持有特殊的重要意义。 因此，更年期若出现绝经相关症状，进行合理化的雌激素补充不仅可缓解绝经相关症状，还可以预防或延缓某些老年疾病的发生，这己为大量循证医学所证实。但必须指出的是雌激素补充治疗不是一种保健措施，而是一项医疗措施，一定要在医生指导下在有适应证（绝经相关症状)，排除禁忌证，考虑了慎用证的情况下合理的、规范化的、个体化的应用。 绝经相关症状有月经紊乱或绝经、潮热、出汗或盗汗、心悸、胸闷、心烦、情绪低落、易激动、失眠、皮肤蚁走感、阴道干涩等。 应该明确的一点是，雌激素不可能解决女性所面临的所有问题。雌激素补充能够缓解因雌激素缺乏导致的相关问题，即就是说改善卵巢功能衰退带来的一些问题，但是不能阻止卵巢的衰退，随着年龄的增长，任何人都无可避免地走向衰老。因此，对于一个年龄逐渐增长的女性来说，综合保健措施十分重要。不良的生活方式如过多饮酒、抽烟、缺少运动、不良的饮食习惯等都与老年重大疾病的发生有关。肥胖不仅使糖尿病和心脑血管疾病的风险增加，还可使乳腺癌的发生风险增加。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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文章 更年期妇女阴道干涩可以治疗吗？
随着年龄的增长，卵巢功能减退，导致月经紊乱以至绝经，雌激素水平降低，妇女阴道上皮变薄，阴道皱壁减少，阴道分泌物减少，表现为阴道干涩，性生活疼痛，性欲减低。阴道内酸碱度改变，容易发生阴道炎。同时由于尿道上皮也发生了相应的变化，容易发生尿频尿急等尿道炎的症状。这时在排除禁忌症的情况下，用一些含雌激素的软膏能很好的缓解症状，也可以预防反复尿道炎的发生。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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文章 更年期妇女激素补充治疗有什么益处？
更年期妇女由于卵巢功能衰退，分泌雌激素减少，引起一系列身体不适，严重影响生活质量，这时在排除禁忌症和慎用症的情况下，可以进行雌激素补充治疗，雌激素补充治疗可以使妇女获得以下益处： 1.缓解绝经相关症状 补充雌激素可以缓解潮热、多汗症状，还可以改善睡眠障碍、烦躁、焦虑、情绪低落、疲倦、心悸等症状，可使妇女保持充沛精力，提高生活质量。 2.改善生殖泌尿道萎缩相关问题 补充雌激素可以改善阴道干涩、阴道疼痛、性交痛，改善轻度至中度性功能障碍。还可以预防反复发作的下尿路感染，尿频，尿急等。 3.预防和治疗骨质疏松症 补充雌激素可以预防骨丢失，减少骨质疏松性骨折，因此，补充雌激素可以作为预防年龄<60 岁及绝经 10 年内女性骨质疏松骨折的一线方案选择。 但是激素治疗一定要个体化，应根据个体在不同的时间点上内分泌失调及身体情况，权衡利弊地应用雌激素，才能使妇女获益最大。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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文章 怀孕前需要检查吗？
准备怀孕了，做和优生有关的检查，是降低出生缺陷发生率的一级预防错施。 有的人说我单位每年组织查体呢，我就不需要检查了吧？实则不然，单位组织的查体不能完全代替准备怀孕前的查体，虽然有一些项目重叠，但是不能完全代替。比如 TORCH 的检查，一般查体是不做的，这是一个什么样的检查呢？它包括了弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单位疱疹病毒的检查，最好检查这些病原体的 IgM 和 IgG，判断目前机体的感染状态，能否怀孕？还是治疗后怀孕？因为怀孕后发现有这些感染的话，胎儿发生畸形的风险就增加。 孕前检查还包括要评估妇夫的遗传家族史，个人疾病史，生活环境等，孕前叶酸补充指导等，所以为了下一代，一定要在准备怀孕前咨询医生。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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问诊记录
功能性子宫出血多年，月经不规律，求治疗方案。患者女性49岁
就诊科室：妇科
总交流次数：36
医生建议：功能性子宫出血的治疗需要结合个体情况，可能需要激素类药物调节，同时注意生活作息和饮食。对于体质较弱的患者，可以尝试中药辅助治疗，但需在医生指导下进行。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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孕酮水平正常，无肚子疼、出血或流产症状，对地屈孕酮片的使用有疑问。患者女性31岁
就诊科室：妇科
总交流次数：18
医生建议：地屈孕酮片根据孕酮水平决定是否继续使用，建议定期复查。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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我例假不规律，19年曾用地屈孕酮和屈螺酮调理，最近两个月又开始不正常，担心打新冠疫苗加强针会影响备孕，想知道该怎么办？
就诊科室：妇科
总交流次数：70
医生建议：根据你的病史和症状，可能存在月经不调的风险。建议你在接种新冠疫苗加强针后推迟三个月备孕，以确保安全。同时，使用地屈孕酮来调节月经周期，并在第三个月进行排卵监测。如果需要，可以使用促排卵药物来帮助排卵。请注意，选择药物需要根据个人情况和医生的建议。另外，保持健康的生活习惯和饮食也对恢复月经规律有帮助。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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怀孕期间检查显示可能存在唐氏综合征风险，想了解治疗方法及羊水穿刺相关信息。患者女性32岁
就诊科室：妇科
总交流次数：12
医生建议：唐氏综合征目前无特效治疗方法，羊水穿刺风险较低但需注意出血和感染等风险。根据检查结果，建议关注胎儿发育情况，若确诊，可采取多种治疗方法。生活上注意休息，保持良好心态，重点关注胎儿发育和定期产检。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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我在绝经后出现了失眠，2019年做过肺部手术，肺上切除过，想知道原因和治疗方法，是否可以用口服液来改善睡眠？
就诊科室：妇科
总交流次数：27
医生建议：如果检查结果显示可以使用雌激素替代疗法，可以尝试使用。但是，需要在医生的指导下进行，避免自行使用可能带来的风险。同时，需要注意的是，补充雌激素可能会增加血栓形成的风险，特别是在有肺部手术史的情况下。因此，需要在医生的指导下进行治疗。另外，改变生活方式、进行放松训练、或者使用其他非雌激素类药物也可以帮助改善睡眠。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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我爱人的媳妇怀孕16周+2天，出现尿频症状，尿常规显示白细胞高达99ul，之前有过阴道炎的病史，想了解是否需要治疗？
就诊科室：妇科
总交流次数：29
医生建议：根据目前的症状和检查结果，怀孕期间的尿频是正常现象，但需要排除尿路感染的可能性。建议复查尿常规，并在肾脏内科进行更深入的检查。同时，注意个人卫生，避免性生活过于频繁，保持外阴清洁干燥。如有需要，可以在医生的指导下使用抗生素治疗。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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我母亲最近白带中有血，想请问这可能是什么问题，能帮忙检查吗？患者女性47岁
就诊科室：妇科
总交流次数：16
医生建议：白带异常可能与多种妇科疾病相关，建议尽快就医以明确诊断。请注意观察其他症状，如疼痛或不适。建议保持良好的生活习惯，避免辛辣刺激食物，保持个人卫生。必要时可考虑使用一些通用的抗生素或消炎药物，但具体用药需在医生指导下进行。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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月经持续十天，B超检查正常，有少量褐色分泌物和腰酸症状，询问药物治疗。患者女性28岁
就诊科室：妇科
总交流次数：18
医生建议：疾病：月经不调，可能存在内分泌问题。重点：已开地屈孕酮治疗，注意观察月经情况及药物副作用。生活建议：保持良好作息，避免过度劳累，如有异常及时就医。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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我媳妇在30号做了超声，显示孕囊大小正常，但现在仍有流血，量和月经相似，伴有血块排出，肚子疼，甲功高，想知道这是什么情况，需要注意什么？
就诊科室：妇科
总交流次数：29
医生建议：根据描述，可能是自然流产引起的流血和疼痛。建议立即就医，进行详细检查和评估。使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬来缓解疼痛，但需在医生指导下使用。保持良好的卫生习惯，避免感染和出血过多。定期复查甲状腺功能，并按医生的建议进行治疗。通常需要至少1-2周的休息时间来恢复，具体的休息时间取决于个体情况和医生的建议。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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我最近例假不规律，使用地屈孕酮催经，想知道这是否影响排卵及如何调理。患者女性27岁
就诊科室：妇科
总交流次数：106
医生建议：月经不规律可能与泌乳素偏高有关，建议定期监测排卵，保持良好的生活习惯，适量补充豆类等有助于调节激素水平。继续使用地屈孕酮并在适当时机进行卵泡监测，以确保排卵正常。
于学文
主任医师
西安交通大学第一附属医院
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于学文医生的个人成就
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