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王凯

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文安县医院 中医消化科

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王凯医生介绍

专业擅长

胃痛，腹胀，头晕，便秘，呃逆，

个人简介

2016年北京中医药大学毕业。 2017年至今文安县医院中医科。 2019-2021北京中医院进修。

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文章疾病的罪魁祸首

中医认为，人体的气机是不断地升降沉浮的，如果运行过程中出现了问题，身体则会上热下寒，百病丛生。那么，人体气机运行最容易在哪里出问题呢？答案是：肝！中医理论中，肝，不只是一个器官，更是整个系统。其主要功能是藏血，主疏泄——调畅情绪，负责身体内的气血运行畅通。但是，如果情绪郁闷，其郁积的程度已超过了肝的疏泄能力了，就会导致肝系统的运行障碍一肝气不舒。图片肝气不舒会导致身体出现哪些问题呢？手脚冰凉。肝主四末——四肢的末端，如果肝气郁积，气血则无法到达四肢末端，手脚就会冰冷，中医称之为"四逆〃，很多女性朋友都是这样的；易怒、心烦、失眠多梦、抑郁；头晕目眩，身困乏力；瘀血；女性月经不调（有些女性在月经前特别容易发火，这很可能就是肝气不舒引起的，还有的是月经前乳房胀痛，也与此相关。传统中医认为，乳房属胃经，乳头属肝经。肝经与女性的生殖系统密切相关，因此肝气不舒与月经不调也有很大关系），痛经，经闭或崩漏；食欲差，胸胁胀痛；器质性病变；其实，"肝气不舒"在现代社会是一个非常严重的问题，因为，现代人工作生活的压力大，情绪疏解能力差，相关疏导机构少，所以"肝气不舒"的人情绪问题很多，由此引起的各种疾病也非常的多。多到什么程度呢？总结我自己的经历，我觉得我所见过的身体出问题的人里面，百分之七十的人的疾病都是情绪不良引起的。在"逍遥丸"这个方子里面，柴胡是梳理肝气的，白芍敛阴柔肝，和当归一起来补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔，共为臣药。方子里面的薄荷也是升散的，可以透达肝经郁热，生姜则是辛发的，也可以发散郁结。 2 "肝气不舒"最伤脾胄中医认为，肝属木，木克土，脾胃属土，所以肝气不舒~情绪有问题会直接影响脾胃的功能。也就是说，消化系统受植物神经控制，而情绪郁闷，会导致植物神经的紊乱，因而影响消化系统的功能。所以肝气不舒的人，常有胃口不好、胃痛、胀气、呕吐等症状。很多人患顽固便秘，其实与肝气不舒有很大关系。这在年轻女性面特别多见，不少人常年吃泻药，但只能治标不治本。脾胃虚弱，人体会出现哪些问题我们吃进的食物，经过脾胃的消化，其中好的东西一一精微物质会被吸收，一部分上输于肺，在肺的作用下化为气；另一部分，上输心，在心的作用下化为血，然后气推动这些血液供养全身四肢百骸。如果我们的脾胄出了问题，气血，尤其是血的来源就出问题了。那么，肝气不舒会影响脾胃功能，脾胃功能失常，会导致血虚。然后血虚反过来又会加重肝气不舒（因为肝藏血，血不足了，肝经失养，又会更加暴戾）。肝郁——脾虚——血虚——肝郁，这实际是恶性循环。这样的恶性循环，被"逍遥丸"这个方子全部给拆解了，"逍遥丸"针对这三个环节，每个环节都设置了解决的药物，可见古人出方，是多么周全。很多女性身体出现问题，从表面上看，症状复杂。但是仔细分析：女性天生情绪敏感波动较大，因此肝气不舒的情况很多，接着就导致脾虚、血虚。而血虚会导致肝火更旺，然后脾胃再次受伤，于是更加血虚。图片这个时候，如果我们看不到这个整体的过程，单纯只去解决一^环节的问题，效果往往不好。这就是为什么有很多女性的身体调理效果总是不佳的原因。为什么"逍遥丸"这么神奇？因为在这个方子里面，有茯茶和白术来补脾，这样就防止了肝火的侵袭（这就是是张仲景的"见肝之病，知肝传脾，当先实脾"之意）。然后，又配了当归来养血，结果就阻止了血虚的情况。如果血虚后肝火更旺呢？那就在原方清火的栀子和牡丹皮，其中栀子泻三焦之火，丹皮清肝胆之火，加上这两个药物版，新方子就叫"加味逍遥丸〃，又叫"栀逍遥丸"。 3 "逍遥丸"的正确服用方法话说宋朝建国之初，兵荒马乱，老百姓所患疾病非常多，宋朝皇帝希望社会稳定，百姓休养生息，所以非常重视医药。当时就鼓励老百姓献方，并视方子的作用给予献方的人钱或者官位。在此政策的鼓励下，宋代搜集了大量的医方。方子搜集以后，整理出了几部大型的方书。《太平惠民合剂局方》就是其中一部，里面就有"逍遥散"。我一般推荐别人将前六味药（柴胡，当归，白芍，白术，茯苓，甘草）研成粉末，用生姜和薄荷一起煮水，然后去掉药渣，喝药汁。今天，有的药厂生产的"逍遥丸"就忽略生姜了，这是没有懂得里面的道理，所以大家如果看药品说明书，上面的成分里面如果没有生姜的，您服用的时候，需要自己切一片生姜，开水泡一下，用这个水冲服，效果会更好。 4 "逍遥丸"男女都能用很多人认为这个"逍遥丸"是女性的专利，专门用来调经的。这其实很片面，只要是有肝郁、脾虚、血虚这三个问题的人，其实都可以用，无论男女。在古代医书上，有不少关于男性使用"逍遥散"（中医方剂名，"逍遥丸"是中成药）的医案。明代李士材就治疗过这样的患者：一名男子浑身发热，咳嗽十分严重，有的医生用"金匮肾气丸"补肾，有的用化痰的办法治肺，都没有什么效果，最后请来了当时的名医李士材，他分析这个患者的发热、咳喘，实际是因为肝气不舒引起的（这在中医里叫"肝木反侮肺金〃，肝气不舒，很多时候还会引起肺经的问题）。那么李士材用"逍遥散"，然后加了点牡丹皮，患者服了两副药，咳喘马上就止住了。另外，"逍遥丸"这个药，大家不要把它当作保健品，从古到今，整个中医发展历史上，它都是作为一个方剂出现的，是作为一个治病的药出现的，有它明确的适应症——肝气不舒、脾虚、血虚。所以呢，我们不要自己主观的去判断，应该找附近的中医师去进行分析。看您的身体是不是属于这种情况。如果是的话，在医生的指导下使用，那么这个方子会很快见效的。另外，研究表明，对于乳腺增生这样的疾病，"加味逍遥丸"也有治疗和调理的作用，大家可以咨询一下医生后使用。而且一定要按照说明书中的注意事项来服用。现在，我们能用到"逍遥丸"或者"加味逍遥丸"的地方太多了，因为我们的情绪太容易受到影响了，但是，我们必须保持清醒的是，药物只能在我们身体无法渡过难关的时候拉我们一把，我们不能靠药物活着，真正想要健康，还是要靠我们身体自己的调节能力。

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