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陈好雨

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执业证:1101********948

陈好雨

副主任医师

山西省第二人民医院 泌尿外科

可处方
100%
好评率
901
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2
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陈好雨医生介绍
专业擅长
擅长肾移植术及肾移植手术后各种外科并发症的诊断治疗;终末期肾脏病血液透析患者各种复杂血管通路的建立与维护。
个人简介
山西省第二人民医院,肾移植中心一区主任,副主任医师,硕士研究生,擅长肾移植术后各种外科并发症的诊断治疗;终末期肾脏病血液透析患者各种复杂血管通路的建立与维护。
患者评价
100%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
h***v
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:回复专业,态度认真,回复及时,想病人所想,非常满意!
问诊类型:图文咨询
2023-02-03
h***v
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:陈主任,热心、专业,不厌其烦,答疑解惑,是病人的良师益友!
问诊类型:图文咨询
2023-01-16
h***v
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:陈主任,以负责任的态度、扎实的专业知识,及时给予患者答疑解惑,让患者收获希望!!
问诊类型:图文咨询
2023-01-09
j***5
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:回复及时,询问细心,解答耐心。
问诊类型:图文咨询
2022-09-05
1***少
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:答疑解惑的好大夫!一百个赞
问诊类型:图文咨询
2021-11-29
科普文章

文章 血液透析患者需要关注哪些指标?

一、出现黑便的原因 口服铁剂会导致黑便产生,停用口服铁剂改用静脉补铁即可使黑便消失。 上消化道出血时会导致黑便。上消化道出血是尿毒症患者常见的并发症,不仅发病率高,甚至可能危及生命,约占尿毒症死亡总数的 5%左右。 二、透析患者出现上消化道出血的原因 血小板功能障碍:尿毒症患者血小板功能明显障碍,血小板第Ⅲ因子受抑制及凝血因子减少; 抗凝剂超剂量:维持性血液透析患者抗凝剂剂量应用不当会造成消化道出血; 消化道肿瘤:胃肠道肿瘤是造成出血的另一个原因,依赖透析长期存活的患者,肿瘤的发生率较一般人群高; 上消化道炎症:维持性血液透析患者胃肠道炎症发病率较高,也是造成上消化道出血的原因。 怀疑有消化道出血时,应尽快告知医生,并做血常规、大便常规、隐血常规检查等。 三、如何预防呢? 提高透析充分性; 定期检测凝血功能,适时调整抗凝剂用量; 有消化道症状者行胃镜/HP 检查,给予抑酸和杀 HP 治疗; 透析患者有出血情况及时向医护人员反应。

陈好雨

副主任医师

山西省第二人民医院

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文章 透析患者高血压诊断标准

1、低血糖概念 欧洲肾脏病协会、欧洲透析移植协会和欧洲高血压协会的专家工作组共同提出了透析患者高血压的诊断标准,建议采用家庭测量血压、动态监测血压、非透析日医院测量血压等 3 种测量血压方法进行透析患者高血压的诊断。对于血液透析患者符合以下标准之一即可诊断高血压: 家庭测量血压: 2 周内选 6 天非透析日测量早晚血压,血压平均值≥135/85mmHg。 动态血压监测:每周中间非透析日连续监测超过 24 小时,血压平均值≥130/80mmHg。如果连续监测 44 小时需要包括 1 次透析过程。 医院测量血压(非首选):每周中间非透析日来医院测量血压,血压≥140/90mmHg。 对于腹膜透析患者符合以下标准之一即可诊断高血压: 家庭测量血压:连续 7 天测量早晚血压,血压平均值≥135/85mmHg。 动态血压监测:连续监测超过 24 小时,血压平均值≥130/80mmHg。 医院测量血压(非首选):血压≥140/90mmHg。 测量血压时注意使用标准的血压测量工具,患者应在安静环境、坐位及背部及手臂放松,休息 5 分钟后间隔 2 分钟测量 2~3 次,取平均值。

陈好雨

副主任医师

山西省第二人民医院

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问诊记录

患者因肾积水做肾造瘘后两个月积水未消,咨询后续治疗方案。患者男性29岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:56

医生建议:建议:患者需重视肾积水问题,及时前往北京就医并带齐所有病历资料。医生会根据具体情况决定治疗方案,可能需要再次做肾造瘘以解除积水。患者需配合医生治疗,同时生活中注意保护肾脏,避免进一步损伤。注意事项:治疗时需遵循医生建议,不可随意更改治疗方案或自行用药。

陈好雨

副主任医师

山西省第二人民医院

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我皮肤上有起皮和小泡泡,洗不掉,偶尔会疼,可能是什么原因?患者男性25岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:55

医生建议:这位患者可能患有皮肤病,需要到皮肤科就诊以获取更准确的诊断和治疗。在等待就诊期间,建议每天用清水洗患处,避免使用刺激性洗涤剂,并可以尝试使用红霉素软膏或百多邦。同时,保持良好的个人卫生习惯和健康的生活方式也是非常重要的。

陈好雨

副主任医师

山西省第二人民医院

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我最近出现尿频、尿急的症状,担心自己可能有尿路结石,想了解如何处理这种情况?患者男性35岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:11

医生建议:对于尿路结石,治疗方法取决于结石的大小和位置。小的结石可以尝试使用排石药物,如石淋通和优克隆,并配合多喝水。然而,如果结石较大或引起严重症状,可能需要手术治疗。建议进行超声检查以确定结石的大小和位置,并根据具体情况选择合适的治疗方案。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要,例如多喝水、避免高盐和高蛋白饮食等。

陈好雨

副主任医师

山西省第二人民医院

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肾移植术后出现前列腺症状和肾功能异常,怀疑排斥反应。患者男性41岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:32

医生建议:肾移植术后,需关注肾功能和前列腺症状。建议定期复查,若潜血阳性,需进一步检查排除排斥反应。可继续服用坦索罗辛改善前列腺排尿症状。注意休息,避免劳累,保持良好心态。

陈好雨

副主任医师

山西省第二人民医院

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肾移植后患者出现尿路感染症状,询问治疗方法和管理建议。患者女性58岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:65

医生建议:对于肾移植后患者的尿路感染,需要及时治疗并注意管理。建议多喝水,控制空腹血糖,并口服热淋清颗粒或银花泌炎灵等中成药进行日常间断口服。如有需要,也可以使用三金片作为替代。同时,定期复查和遵循医嘱非常重要。

陈好雨

副主任医师

山西省第二人民医院

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肾移植后20多天,肌酐维持在400左右,降不下来,且有胰腺炎,尿素25,求助于医生。患者男性41岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:24

医生建议:肾移植后肌酐高不降可能是由多种因素引起的,包括排斥反应、药物副作用、手术并发症等。建议调整排斥反应药物,并在病情稳定后进行移植肾穿刺检查。同时,需要注意生活习惯的调整,如控制血压、血糖和血脂,避免感染和劳累等。定期复查肾功能,避免使用可能损害肾脏的药物和食物。保持良好的心态和充足的休息也非常重要。

陈好雨

副主任医师

山西省第二人民医院

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龟头下面两边和外皮上出现小豆豆,白色尖豆豆在龟头附近,担心是否有问题。患者男性26岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:55

医生建议:根据描述,可能是正常的生理现象或毛囊炎、皮脂腺囊肿等常见问题。建议保持局部清洁和干燥,观察小豆豆的变化。如果有任何不适或疑虑,建议就医咨询。

陈好雨

副主任医师

山西省第二人民医院

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肾移植术后体重增加近二十斤,担心降压药使用不当。患者男性55岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:18

医生建议:糖尿病肾病患者肾移植术后,需注意心衰和容量负荷问题。需住院调整治疗,并按医嘱使用降压药。生活上,注意饮食清淡,控制水分摄入,保持良好心态。

陈好雨

副主任医师

山西省第二人民医院

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我每次尿完后小腹都会收缩一下,持续了3天,想知道这是什么情况?患者女性22岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:26

医生建议:根据你的描述,可能是泌尿系结石或其他问题引起的。建议你多喝水观察几天,如果症状持续或加重,建议进行尿常规检查。同时,注意个人卫生,避免憋尿,保持良好的生活习惯。如果需要用药,应该在医生的指导下使用。

陈好雨

副主任医师

山西省第二人民医院

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我父亲新冠阳性后血药浓度高,吃了辉瑞的奈玛特韦,复阳并肺部感染,担心对肾移植造成影响。患者男性51岁

就诊科室:泌尿外科

总交流次数:179

医生建议:对于新冠阳性并且血药浓度高的肾移植患者,需要停药并密切监测血药浓度。同时,根据情况调整用药,可能需要输注免疫球蛋白来增强免疫力。重要的是要在专业的移植医院接受治疗,并与医生保持良好的沟通。

陈好雨

副主任医师

山西省第二人民医院

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